李亞云

摘 要： 應(yīng)急管理是實(shí)現(xiàn)國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化的有力支撐，積極推進(jìn)應(yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)具有重要的戰(zhàn)略和現(xiàn)實(shí)意義。長期以來，我國應(yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)相對薄弱，存在許多亟待解決的問題。政府作為應(yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)的主導(dǎo)者和重要主體，必須持續(xù)不斷審視現(xiàn)狀、發(fā)現(xiàn)問題，立足建立我國應(yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)長效機(jī)制，從預(yù)防心理危機(jī)發(fā)生前、應(yīng)對心理危機(jī)發(fā)生時和推動心理重建中等三個階段，積極制定并實(shí)施對策，推進(jìn)我國應(yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)穩(wěn)步有序發(fā)展。

關(guān)鍵詞： 應(yīng)急管理;心理危機(jī)干預(yù);政府推進(jìn)策略

中圖分類號：D630.8

文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A? ?文章編號：1002-7408（2020）09-0075-07

新時代，中國共產(chǎn)黨堅(jiān)持以人民為中心，準(zhǔn)確把握現(xiàn)階段我國社會主要矛盾，高瞻遠(yuǎn)矚，著力推進(jìn)國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化。應(yīng)急管理作為國家治理體系的重要組成部分，是實(shí)現(xiàn)國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化的有力支撐。黨的十九屆四中全會適時作出了“構(gòu)建統(tǒng)一指揮、專常兼?zhèn)?、反?yīng)靈敏、上下聯(lián)動的應(yīng)急管理體制，優(yōu)化國家應(yīng)急管理能力體系建設(shè)，提高防災(zāi)減災(zāi)救災(zāi)能力”的重大戰(zhàn)略部署。心理危機(jī)干預(yù)是應(yīng)急管理工作的重要組成部分，理應(yīng)在應(yīng)急管理工作中統(tǒng)籌部署，然而一直以來，我國應(yīng)急管理實(shí)踐的重心基本傾斜在對人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全保障和物質(zhì)救助方面，對突發(fā)事件中相關(guān)人群的心理救助和干預(yù)相對薄弱，可以說，我國應(yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)尚處于起步階段，各方面工作亟待規(guī)范和完善，尤其是政府作為應(yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)的主導(dǎo)者、決策者和指揮者，在開展相關(guān)工作時亟需理論指導(dǎo)。國內(nèi)聚焦這一領(lǐng)域的已有研究相對較少，曹蓉、劉奕借鑒國外經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合我國實(shí)際探析了政府在應(yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)中的角色[1];王? 探索了政府主導(dǎo)的應(yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)模式[2];宋曉明探討了重大突發(fā)事件心理危機(jī)干預(yù)長效機(jī)制的構(gòu)建[3]。這些研究從不同側(cè)面對我國政府開展應(yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)提出了有益建議，但均未明確針對政府在“什么時候”該“做什么”以及“怎樣做”等問題形成系統(tǒng)、完整和可操作性的策略指導(dǎo)。本文擬在深入剖析我國應(yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)實(shí)踐現(xiàn)狀和問題的基礎(chǔ)上，從政府行為角度系統(tǒng)提出我國應(yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)的推進(jìn)策略，以為參考。

一、應(yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)的重要意義

心理危機(jī)是指由于遭受嚴(yán)重災(zāi)難、重大生活事件或精神壓力，使生活狀況發(fā)生明顯的變化，尤其是出現(xiàn)了現(xiàn)有生活條件和經(jīng)驗(yàn)難以克服的困難，導(dǎo)致當(dāng)事人陷于痛苦、不安狀態(tài)，常伴有絕望、麻木不仁（冷漠）、焦慮以及自主神經(jīng)癥狀和行為障礙[4]。各類突發(fā)事件（又稱危機(jī)事件）作為重要的應(yīng)激源，引發(fā)心理危機(jī)，造成的損失絕不僅限于經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域。從個體層面講，心理危機(jī)對當(dāng)事人的認(rèn)知、情緒、生理和行為產(chǎn)生嚴(yán)重的破壞性影響，若不及時干預(yù)和疏導(dǎo)，可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的精神衛(wèi)生學(xué)后果，給其本人和家庭造成巨大的痛苦和壓力;從社會層面講，心理危機(jī)在群體中持續(xù)發(fā)酵，還可能引發(fā)負(fù)面社會心理效應(yīng)，釀成群體性事件，對社會穩(wěn)定乃至國家安全構(gòu)成嚴(yán)重的潛在威脅。值得一提的是，心理危機(jī)本身并不是心理疾病，而是當(dāng)事人面臨突如其來無法用慣常有效方法處理的特殊困境時的正常反應(yīng)，有望通過科學(xué)心理危機(jī)干預(yù)獲得良性結(jié)果。狹義的心理危機(jī)干預(yù)是指以心理學(xué)理論為指導(dǎo)，通過心理學(xué)的手段和技巧，對處于危機(jī)中個體的心理活動性質(zhì)、強(qiáng)度和表現(xiàn)形態(tài)等方面進(jìn)行調(diào)整和控制，幫助個體恢復(fù)各項(xiàng)適應(yīng)功能、獲得性的技能，預(yù)防、防止或減輕心理創(chuàng)傷 在的負(fù)面影響[5];廣義的心理危機(jī)干預(yù)泛指能夠?qū)γ癖娦睦砦C(jī)產(chǎn)生積極影響的任何干預(yù)措施。當(dāng)前，我國正處于決勝全面建成小康社會、奮力實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興中國夢關(guān)鍵期，加快推進(jìn)應(yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)工作具有十分重要的戰(zhàn)略和現(xiàn)實(shí)意義。

（一）實(shí)施健康中國戰(zhàn)略的現(xiàn)實(shí)需要

黨的十九大報(bào)告明確提出“實(shí)施健康中國戰(zhàn)略”，指出：“人民健康是民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志?！盵6]心理健康是健康的重要內(nèi)容，突發(fā)事件引發(fā)心理危機(jī)，如不及時疏導(dǎo)，必將嚴(yán)重?fù)p害人的心理健康，甚至導(dǎo)致嚴(yán)重的心理與精神疾病，進(jìn)而影響國民的整體健康水平。重大公共突發(fā)事件導(dǎo)致的心理危機(jī)不僅滋生恐懼、恐慌、焦慮、憤怒、絕望、抑郁等負(fù)面情緒，還可能引發(fā)急性應(yīng)激障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、抑郁癥、自殺等嚴(yán)重的精神衛(wèi)生學(xué)后果，尤其是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，不僅深刻地?fù)p害人的社會功能，且病程持久、難治，甚至終生不愈。應(yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)工作只有將心理救助與物質(zhì)救助統(tǒng)籌考慮，同步進(jìn)行，才能最大限度保障相關(guān)人群的身心健康，契合當(dāng)前實(shí)施健康中國戰(zhàn)略的現(xiàn)實(shí)需要。

（二）維護(hù)國家和社會安全穩(wěn)定的根本需要

現(xiàn)代人類已進(jìn)入風(fēng)險(xiǎn)社會，各類突發(fā)事件頻發(fā)，“風(fēng)險(xiǎn)”成為社會生活的組成部分。在我國，改革已進(jìn)入深水區(qū)，必然激化一些社會矛盾，部分人利益受到?jīng)_擊，心理失衡，如果再經(jīng)歷突發(fā)事件，無疑雪上加霜，很可能難以承受。此外，身處危機(jī)的民眾心理狀態(tài)具有極強(qiáng)的感染性，恐懼、恐慌、焦慮、憤怒、絕望、抑郁等負(fù)面情緒如果形成一定強(qiáng)度和群體規(guī)模，便會產(chǎn)生行為趨同、心理渲染、責(zé)任擴(kuò)散、去個性化、從眾等群體心理效應(yīng)，進(jìn)而引發(fā)群體事件。國家安全、社會穩(wěn)定的關(guān)鍵之一是民心穩(wěn)定，應(yīng)急管理只有把心理干預(yù)置于與物質(zhì)救助和生命安全保障同等重要的位置，才能主動引導(dǎo)人心回歸理性，喚起民眾自救熱情和自覺，將突發(fā)事件帶來的損失和應(yīng)急救援的成本降到最低，確保社會穩(wěn)定和國家安全。

（三）塑造政府良好形象、成就黨的偉大事業(yè)的內(nèi)在需要

人民群眾是黨的“真正的銅墻鐵壁”，我黨領(lǐng)導(dǎo)的中國特色社會主義偉大事業(yè)只有緊緊依靠人民，才能取得最后勝利。在突發(fā)事件爆發(fā)的危機(jī)狀態(tài)下，各級政府是應(yīng)急管理的重要主體和主導(dǎo)者、決策者、指揮者，心理危機(jī)干預(yù)則是應(yīng)急管理工作的重要內(nèi)容，政府對心理危機(jī)管理的效力和成果，直接影響人民群眾對其權(quán)威地位和良好形象的認(rèn)同及信任支持。政府部署應(yīng)急管理必須積極關(guān)注人的心理健康，及時提供科學(xué)的心理救助和干預(yù)，有效化解其心理痛苦，重建心理平衡與和諧，才能從根本上體現(xiàn)我黨“以人民為中心”的執(zhí)政理念，從而深入民心，贏得信任，筑牢依靠，進(jìn)而凝聚最廣泛的智慧和力量，銳意進(jìn)取、開拓創(chuàng)新，堅(jiān)定不移為奪取中國特色社會主義事業(yè)的偉大勝利不懈奮斗。因此，在黨的十九屆四中全會通過的《中共中央關(guān)于堅(jiān)持和完善中國特色社會主義制度 推進(jìn)國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化若干重大問題的決定》中，明確提出了“健全社會心理服務(wù)體系和危機(jī)干預(yù)機(jī)制”的要求，充分反映了加強(qiáng)應(yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)是一項(xiàng)十分重要的工作。

（四）實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的時代需要

盡管“現(xiàn)在，我們比歷史上任何時期都更接近中華民族偉大復(fù)興的目標(biāo)，比歷史上任何時期都更有信心、有能力實(shí)現(xiàn)這個目標(biāo)”[7]，但是，由于當(dāng)今世界面臨百年未有之大變局，國際國內(nèi)形勢瞬息萬變，各種突發(fā)事件頻繁發(fā)生，因此我們比任何時候都需要一個安全、穩(wěn)定的社會環(huán)境，需要建設(shè)一種積極向上的社會心理氛圍，需要塑造一代心理健康、團(tuán)結(jié)和諧、有夢想有追求的國民，形成強(qiáng)大的民族合力。積極推進(jìn)和完善應(yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)，不僅可以幫助當(dāng)事人順利渡過心理危機(jī)，切實(shí)維護(hù)其心理健康與和諧，還能及時有效預(yù)防化解社會矛盾和風(fēng)險(xiǎn)，并將其影響力輻射至更廣更深的社會范圍，增強(qiáng)民眾心理健康意識和自我調(diào)節(jié)能力，自覺培育自尊自信、理性平和、積極向上的社會心態(tài)，煥發(fā)卓越的民族凝聚力、戰(zhàn)斗力，從而加快實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興中國夢的進(jìn)程。

二、我國應(yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)的現(xiàn)狀和問題

（一）我國應(yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)的實(shí)踐歷程

心理危機(jī)干預(yù)最早產(chǎn)生于美國，20世紀(jì)70年代初納入世界衛(wèi)生組織研究領(lǐng)域。我國應(yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)起步較晚，但發(fā)展較快，主要經(jīng)歷了初步嘗試、積極實(shí)踐、大力發(fā)展三個階段。

1.初步嘗試階段，即1994年新疆克拉瑪依油田大火事故發(fā)生后至2003年“非典”疫情暴發(fā)前。1994年克拉瑪依油田大火事故是我國應(yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)的首次嘗試，北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所派醫(yī)生赴現(xiàn)場實(shí)施了心理干預(yù)。1998年長江流域大洪水、張北地震、2000年洛陽火災(zāi)后，心理危機(jī)干預(yù)工作得以繼續(xù)嘗試和推進(jìn)。2002 年4月，衛(wèi)生部、民政部、公安部和中國殘聯(lián)聯(lián)合下發(fā)《中國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2002-2010年）》，將重大災(zāi)難心理危機(jī)干預(yù)納入政府職責(zé)，2002年大連“5·7”空難后，對遇難者家屬實(shí)施心理危機(jī)干預(yù)的顯著效果引起政府和社會廣泛關(guān)注。這一階段，我國心理危機(jī)干預(yù)實(shí)現(xiàn)了從無到有的歷史性突破，在嘗試和探索中積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)。但因缺乏理論基礎(chǔ)和經(jīng)驗(yàn)借鑒，心理危機(jī)干預(yù)并無統(tǒng)籌部署，僅有零散活動，以精神科醫(yī)生為主力，未見其他社會力量參與。

2.積極實(shí)踐階段，即2003年“非典”暴發(fā)到2008年汶川大地震前。2003年，“非典”疫情大面積暴發(fā)，我國心理學(xué)者首次大范圍、全方位介入心理危機(jī)干預(yù)工作。此后，心理危機(jī)干預(yù)迅速發(fā)展。2003年10月，衛(wèi)生部組織專家討論提出了心理干預(yù)大綱草案;2004年8月，衛(wèi)生部、公安部、司法部、財(cái)政部、中國殘聯(lián)聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作的指導(dǎo)意見》，要求加快制定災(zāi)后精神衛(wèi)生救援預(yù)案，并從組織、人員和措施上提供保證。2007年底，浙江省率先頒發(fā)《浙江省突發(fā)公共事件心理危機(jī)干預(yù)行動方案》，成為我國地方政府開展心理危機(jī)干預(yù)的典范。這一階段，我國心理危機(jī)干預(yù)的研究和實(shí)踐掀起高潮，干預(yù)對象逐步擴(kuò)展，干預(yù)方式趨于專業(yè)，干預(yù)部署注重預(yù)防，受到政府、學(xué)界、普通公眾更多關(guān)注，奠定了我國心理危機(jī)干預(yù)進(jìn)一步發(fā)展的良好基礎(chǔ)。

3.大力發(fā)展階段，即2008年汶川大地震至今。5·12汶川特大地震后，心理危機(jī)干預(yù)受到全社會高度關(guān)注。衛(wèi)生部、教育部、民政部等多個政府部門迅速反應(yīng)，震后24小時內(nèi)，各地政府、學(xué)術(shù)團(tuán)體、高校、科研院所、民間志愿者隊(duì)伍紛紛趕赴災(zāi)區(qū)開展心理援助，各類媒體也競相發(fā)聲。這是新中國成立以來規(guī)模最大、參與人數(shù)最多、影響力最廣的一次心理危機(jī)干預(yù)行動，取得了較大成功，豐富了實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，為心理危機(jī)干預(yù)的政府管理工作提供了有益借鑒，但也集中顯現(xiàn)出因?qū)I(yè)性不足引發(fā)的諸多問題。以此為鑒，2013年甘肅省岷縣強(qiáng)烈地震發(fā)生后，甘肅省政府及時啟動心理危機(jī)干預(yù)應(yīng)急預(yù)案，組織開展心理干預(yù)，心理危機(jī)干預(yù)的專業(yè)性顯著提升。2008年以來，我國應(yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)快速發(fā)展，社會關(guān)注程度迅速提高，適合我國國情的心理危機(jī)干預(yù)模式初步形成，心理危機(jī)干預(yù)穩(wěn)步趨于規(guī)范化。

（二）我國應(yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)存在的問題

回顧我國應(yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)的實(shí)踐歷程，不難發(fā)現(xiàn)，歷經(jīng)20多年的探索和發(fā)展，我國心理危機(jī)干預(yù)取得了可喜可見的成績，但也必須清醒認(rèn)識到，我國應(yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)仍處于起步階段，依然存在諸多亟待解決的問題。

1.心理危機(jī)干預(yù)組織協(xié)調(diào)不力。2008年汶川地震發(fā)生后，我國政府對心理危機(jī)干預(yù)的重視程度大為提高，積極組織和動員各方面機(jī)構(gòu)廣泛參與心理干預(yù)工作。截止到2008年5月18日，地震發(fā)生剛剛過去6天時間，至少有50支心理援助隊(duì)伍到達(dá)災(zāi)區(qū)開展心理撫慰工作[8]。但因缺乏統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)，心理干預(yù)一度陷于無序和混亂。一方面，心理干預(yù)者隊(duì)伍隸屬不同部門，除衛(wèi)生部門外，還有高校、紅十字會、團(tuán)中央、醫(yī)師協(xié)會、民間組織、個人自發(fā)組織以及文藝界和體育界，這些部門之間沒有形成統(tǒng)一的組織體系，缺乏有序的溝通協(xié)調(diào)，不能密切配合、有效共動;另一方面，由于不同心理干預(yù)隊(duì)伍人員的專業(yè)背景不同，對許多具體問題難以達(dá)成共識和默契，非但不能有效幫助受災(zāi)人群，甚至可能產(chǎn)生負(fù)面作用，給被干預(yù)者帶來“二次傷害”，更有甚者，部分志愿者缺乏必要的救災(zāi)常識，無法適應(yīng)救災(zāi)環(huán)境而成為新的“災(zāi)民”。

2.心理危機(jī)干預(yù)缺乏持續(xù)性。心理危機(jī)干預(yù)只有在對被干預(yù)者心理狀況全面科學(xué)評估的基礎(chǔ)上，以科學(xué)的方法步驟有序開展，才可能取得成功。突發(fā)事件后的心理危機(jī)是長期持續(xù)的。汶川地震后，據(jù)有關(guān)調(diào)查研究估計(jì)，在重災(zāi)區(qū)大約有62.45%的受災(zāi)群眾（約93萬人）可能已經(jīng)患有創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙[9]，這些人中約1/3癥狀將持續(xù)1年以上，甚至終生不愈[10]7。這就要求心理干預(yù)工作持續(xù)進(jìn)行，服務(wù)特定對象的干預(yù)者相對穩(wěn)定，“不能保證對災(zāi)民進(jìn)行持續(xù)援助的心理援助者或團(tuán)體，不可以直接和災(zāi)民接觸”[11]。然而，由于多重原因，我國應(yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)缺乏持續(xù)性，汶川地震后，心理援助呈現(xiàn)“蜂擁而至，隨風(fēng)而去”局面。

3.心理危機(jī)干預(yù)知識普及不夠。近年來，經(jīng)過幾次重大突發(fā)事件的檢驗(yàn)，我國應(yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)技術(shù)迅速提升，但對公眾心理干預(yù)相關(guān)知識的普及相對欠缺。總體來看，危機(jī)事件來臨時，心理干預(yù)的重要性和急迫性備受政府和社會關(guān)注，但由于平時疏于對大眾心理健康和心理危機(jī)干預(yù)知識技能的培養(yǎng)，往往難以達(dá)到預(yù)期效果。一方面，重大突發(fā)事件的心理干預(yù)對象至少包括四類人群：親歷事件的幸存者、遇難者或者幸存者的家屬、現(xiàn)場目擊者（包括現(xiàn)場救援人員）及其他相關(guān)人員（如非現(xiàn)場救援人員，事件發(fā)生地鄰近區(qū)域的人員等），諸如2020年新冠肺炎疫情此類重大公共衛(wèi)生事件的干預(yù)對象則應(yīng)覆蓋全體國民，如此巨大的心理干預(yù)壓力完全交給有限的專業(yè)力量顯然是不現(xiàn)實(shí)的;另一方面，心理危機(jī)干預(yù)的核心要義是“助人自助”，就是要運(yùn)用心理學(xué)的方法激發(fā)被干預(yù)者自身的潛能和資源，在心理專家的幫助下依靠自己的力量走出危機(jī)，被干預(yù)者如果不具備必要的心理健康和心理危機(jī)干預(yù)知識，終將難以走得穩(wěn)、走得遠(yuǎn)，回歸健康、正常生活狀態(tài)。

5. 構(gòu)建心理危機(jī)干預(yù)學(xué)術(shù)研究體系。應(yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)只有接受科學(xué)指導(dǎo)，才能確保針對性、預(yù)見性和有效性。從20世紀(jì)中期開始，美國等西方發(fā)達(dá)國家就注重對心理危機(jī)干預(yù)的理論研究，成效顯著，具有較強(qiáng)的借鑒意義。我國應(yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)尚處于初級發(fā)展階段，本土化的科學(xué)研究成果較少，在實(shí)踐中主要借鑒國外的研究成果，難免因針對性不強(qiáng)而效果欠佳。為此，政府必須重視、鼓勵、支持學(xué)術(shù)研究，積極構(gòu)建適應(yīng)我國新時期突發(fā)事件需求的心理危機(jī)干預(yù)學(xué)術(shù)研究體系，盡快探索出具有中國特色的心理危機(jī)干預(yù)模式、方法和技術(shù)，制定相關(guān)法律與政策，逐步形成有中國特色的心理危機(jī)干預(yù)理論和實(shí)踐規(guī)范，指導(dǎo)我國應(yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)工作快速發(fā)展。

（二）應(yīng)對心理危機(jī)發(fā)生時的政府策略

危機(jī)事件暴發(fā)后，政府應(yīng)在應(yīng)急處置中同步部署心理救援，科學(xué)規(guī)范地開展工作，盡可能將心理危機(jī)帶來的損失降到最低。

1.組織協(xié)調(diào)心理危機(jī)干預(yù)。政府作為突發(fā)事件應(yīng)急管理的主導(dǎo)者和重要主體，必須高度重視心理危機(jī)干預(yù)，將其統(tǒng)籌納入應(yīng)急管理，統(tǒng)一指揮協(xié)調(diào)，動員、調(diào)集社會資源和力量，科學(xué)有序地將心理危機(jī)化解在第一時間，最大限度減少其帶來的可能損失。為此，政府應(yīng)根據(jù)突發(fā)事件的性質(zhì)和特點(diǎn)，及時啟動《突發(fā)事件心理危機(jī)干預(yù)行動方案》，組織專家對心理危機(jī)進(jìn)行評估，制定有針對性的干預(yù)方案，根據(jù)心理危機(jī)嚴(yán)重程度和心理救援的環(huán)境條件，分級分批有序組織專業(yè)人員和志愿者，采用多種形式（如線下個體或團(tuán)體心理干預(yù)、線上遠(yuǎn)程個體或團(tuán)體心理干預(yù)、熱線電話心理援助、心理危機(jī)干預(yù)專家通過媒體對大眾心理進(jìn)行疏導(dǎo)等）對當(dāng)事人分類實(shí)施干預(yù)。為確保心理危機(jī)干預(yù)的專業(yè)性和工作人員的戰(zhàn)斗力，除必要的物質(zhì)保障外，還應(yīng)對心理危機(jī)干預(yù)工作實(shí)施評估和督導(dǎo)，適時補(bǔ)充心理危機(jī)干預(yù)力量。2020年新冠肺炎疫情暴發(fā)后，國家在第一時間派出8支由302人組成的專家隊(duì)伍奔赴武漢實(shí)施心理急救，廣大心理學(xué)工作者通過不同形式為全國人民有序提供心理援助，在疫情防控中發(fā)揮了重要作用。

2.迅速響應(yīng)并提供權(quán)威支持。心理危機(jī)干預(yù)不能獨(dú)立進(jìn)行，必須結(jié)合其他應(yīng)急救援措施方可取得最大成效。政府應(yīng)積極發(fā)揮主導(dǎo)作用，當(dāng)好人民群眾的“主心骨”。政府在突發(fā)事件后及時迅速反應(yīng)并提供權(quán)威支持，不僅能有效緩解危機(jī)人群的負(fù)面情緒，增強(qiáng)安全感，還可以及時穩(wěn)定社會秩序，降低內(nèi)耗、鼓勵民心，提振士氣，有效動員社會力量和資源積極投入救援。2020年新冠肺炎疫情在武漢暴發(fā)后，中央高度重視，持續(xù)關(guān)注疫情發(fā)展態(tài)勢，促使武漢于1月23日10時果斷“封城”，并動員全國人民割舍春節(jié)走親訪友的文化傳統(tǒng)，及時有效切斷了疫情傳播途徑;受習(xí)近平總書記委托，李克強(qiáng)總理于1月27日赴武漢考察指導(dǎo)疫情防控工作，給全國人民以極大的精神鼓舞。重大突發(fā)事件暴發(fā)后，我國政府還應(yīng)主動運(yùn)用主流媒體及時向社會發(fā)布權(quán)威信息，占領(lǐng)輿論制高點(diǎn)，遏制不實(shí)信息，以免謠言惑眾、制造恐慌，引發(fā)騷亂。同時，還應(yīng)對新聞媒體人適度培訓(xùn)，將心理危機(jī)干預(yù)巧妙滲透到媒體工作中，提升應(yīng)急心理危機(jī)干預(yù)效果。

（三）推動心理重建中的政府策略

心理危機(jī)干預(yù)不是一時的“應(yīng)急”，而是長期的持續(xù)工作，尤其是重大災(zāi)難性突發(fā)事件導(dǎo)致的心理危機(jī)不僅覆蓋面廣，而且部分人群心理疾病嚴(yán)重，持續(xù)時間長，政府必須重視心理重建工作，依托長效機(jī)制，打贏心理危機(jī)干預(yù)“持久戰(zhàn)”。

1.提高全社會對心理危機(jī)的正確認(rèn)識。馬克思主義認(rèn)識論的基本思想就是要認(rèn)識并改造世界，認(rèn)識世界是改造世界的前提。認(rèn)識不到位，重視程度不高，現(xiàn)實(shí)工作就難以順利開展。在心理重建階段，政府應(yīng)積極運(yùn)用媒體和公共教育廣泛宣傳，引導(dǎo)社會大眾充 分認(rèn)識突發(fā)事件心理危機(jī)所致心理傷害的嚴(yán)重性、長期性及其影響的廣泛性和深刻性，高度重視心理危機(jī)，相信心理干預(yù)的科學(xué)性和有效性。這不僅可以調(diào)動當(dāng)事人尋求心理干預(yù)的主動性，還可以激發(fā)他們自助互助的力量，樹立重建自信，大大緩解工作難度和壓力，促成心理干預(yù)效果最大化。

2.建設(shè)長期的心理危機(jī)干預(yù)服務(wù)體系。一方面，心理重建可能需要數(shù)月甚至數(shù)年時間，如果沒有長效機(jī)制作保障，必定難以為繼;另一方面，重建階段還有一項(xiàng)特殊任務(wù)，就是要為當(dāng)?shù)匚磥響?yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)打好前瞻性基礎(chǔ)。因此，政府必須將心理重建納入長效機(jī)制，積極建設(shè)長期的心理干預(yù)服務(wù)體系。一是應(yīng)保證心理危機(jī)干預(yù)工作持續(xù)有效進(jìn)行?；谛睦韱栴}發(fā)展的多樣性和曲折性，政府應(yīng)尊重心理危機(jī)干預(yù)的規(guī)律，充分考慮工作本身和心理援助人員可能遇到的新問題和實(shí)際困難，根據(jù)心理創(chuàng)傷的具體情況，統(tǒng)籌安排這一階段心理援助人員的數(shù)量、層次及工作內(nèi)容和方式，提供物質(zhì)、制度、法律保障，規(guī)范干預(yù)工作。二是應(yīng)適時建立本土化的心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系。基于心理重建工作的持續(xù)性、長期性及外援力量長期滯留的實(shí)際困難，政府應(yīng)立足長遠(yuǎn)，充分開發(fā)利用本土資源，建立心理危機(jī)干預(yù)常設(shè)機(jī)構(gòu)，分層次培養(yǎng)本土心理服務(wù)工作者，以充實(shí)本土心理危機(jī)干預(yù)力量，確保心理重建后繼有人，為當(dāng)?shù)貞?yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)做足長遠(yuǎn)準(zhǔn)備。

3. 引導(dǎo)媒體積極報(bào)道重建情況。在心理重建階段，人們脆弱的心理正在發(fā)生復(fù)雜的變化，部分人向好的方向發(fā)展，也有一些人走向崩潰的邊緣。心理重建工作的一個關(guān)鍵點(diǎn)就是增強(qiáng)被干預(yù)對象的自信心。因此，政府不僅應(yīng)以充分的支持主導(dǎo)物質(zhì)和心理重建，更應(yīng)積極引導(dǎo)媒體持續(xù)正面及時報(bào)道重建動態(tài)，主動引導(dǎo)社會輿論，及時澄清事實(shí)，消除疑惑，增強(qiáng)民眾對政府的信任和重建信心，激發(fā)他們自助互助的勇氣和力量，凝心聚力投身重建，使物質(zhì)和心理重建都獲得理想效果。

4. 積極動員民間組織提供心理干預(yù)服務(wù)。民間組織蘊(yùn)藏著無窮的力量。新冠肺炎疫情暴發(fā)后，在國家衛(wèi)健委疾控局、教育部等政府部門的倡導(dǎo)下，廣大心理工作者在第一時間依托醫(yī)院、學(xué)校以及社會機(jī)構(gòu)積極開展心理援助。據(jù)中國心理學(xué)會臨床心理學(xué)注冊工作委員會統(tǒng)計(jì)，截至2020年2月21日，全國已經(jīng)開通超過400條免費(fèi)心理服務(wù)熱線。國內(nèi)外應(yīng)急管理經(jīng)驗(yàn)證明：政府與非政府組織之間密切合作，是心理危機(jī)干預(yù)取得成功的必由之路。在心理重建階段，政府應(yīng)積極動員并支持民間組織服務(wù)心理重建，構(gòu)建與民間心理服務(wù)志愿組織合作的長效機(jī)制，促成心理危機(jī)干預(yù)持續(xù)有效進(jìn)行，為民眾謀求最大的心理服務(wù)紅利。一是建立合理的心理服務(wù)志愿者激勵機(jī)制，采取多元激勵方式，調(diào)動有能力有意愿者參與心理干預(yù)服務(wù)的積極性;二是重視心理服務(wù)志愿者的專業(yè)成長，提供充分的培訓(xùn)機(jī)會，幫助他們不斷提升業(yè)務(wù)水平;三是積極建立心理服務(wù)評、督機(jī)制，以法律、制度規(guī)范心理服務(wù)，確保心理重建工作科學(xué)有效向前推進(jìn)。

5.提供后續(xù)心理服務(wù)資金保障。資金保障是一切問題妥善解決的關(guān)鍵因素。在心理重建階段，一個最大的問題就是當(dāng)應(yīng)急救援的熱潮逐漸退去，救援人員陸續(xù)離開，救援物資逐漸減少，心理干預(yù)服務(wù)的資金保障也可能難以為繼。新冠肺炎疫情到底何時徹底結(jié)束尚不得而知，全國超過400條免費(fèi)心理服務(wù)熱線到底能維持多久？不可或缺的線下服務(wù)又能否確保持續(xù)進(jìn)行？資金是其中一個非常重要的決定因素。因此，政府應(yīng)當(dāng)主動將資金保障納入心理危機(jī)干預(yù)長效機(jī)制，加大政府購買心理服務(wù)力度，同時積極開辟多種渠道籌措資金，鼓勵社會資本投入，支持心理衛(wèi)生服務(wù)公益事業(yè)發(fā)展，為打贏應(yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)持久戰(zhàn)提供充足的資金保障。

結(jié)語

應(yīng)急管理是實(shí)現(xiàn)國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化的有力支撐點(diǎn)，心理危機(jī)干預(yù)是應(yīng)急管理工作的重要組成部分，積極推進(jìn)應(yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)具有重要的戰(zhàn)略和現(xiàn)實(shí)意義。我國應(yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)尚處于起步階段，存在組織協(xié)調(diào)不力、缺乏持續(xù)性、知識普及不夠、理論研究滯后、專業(yè)水平總體不高、資源分配不均衡等亟待解決的問題。作為應(yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)的主導(dǎo)者和重要主體，政府應(yīng)立足建立應(yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)長效機(jī)制，從預(yù)防心理危機(jī)發(fā)生前、應(yīng)對心理危機(jī)發(fā)生時和推動心理重建中等三個階段推進(jìn)我國應(yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)穩(wěn)步有序發(fā)展，快速走向成熟。為此，未來研究還應(yīng)探索將應(yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)融入社會心理服務(wù)體系建設(shè)總體框架，為推進(jìn)國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化持續(xù)發(fā)力。

參考文獻(xiàn)：

[1] 曹蓉，劉奕. 應(yīng)急管理心理干預(yù)的政府角色探析[J].中國行政管理，2013（2） ∶ 36-39.

[2]王疐曈. 政府主導(dǎo)的應(yīng)急管理心理危機(jī)干預(yù)模式的構(gòu)建[J].黨政干部學(xué)刊，2016（11） ∶ 60-63.

[3]宋曉明. 重大突發(fā)事件心理危機(jī)干預(yù)長效機(jī)制的構(gòu)建[J].政法學(xué)刊，2017（5） ∶ 97-105.

[4]施劍飛，駱宏.心理危機(jī)干預(yù)實(shí)用指導(dǎo)手冊[M].寧波出版社，2016 ∶ 8.

[5]Everly G S， Boyle S. Critical Incident Stress Debriefing（CISD）：A meta-analytic Review of Effectiveness [J].International Journal of Emergency Mental Health，1999（1） ∶ 165-168.

[6]習(xí)近平.決勝全面建成小康社會 奪取新時代中國特色社會主義偉大勝利——在中國共產(chǎn)黨第十九次全國代表大會上的報(bào)告 [N].人民日報(bào)，2017-10-28（01）.

[7] 習(xí)近平談治國理政[M]. 北京：外文出版社，2014 ∶ 35-36.

[8]馬奔. 應(yīng)急管理中的心理危機(jī)干預(yù)與重建：以汶川大地震為例[J].甘肅社會科學(xué)，2008（5） ∶ 48-50.

[9]王文忠，張侃. 汶川地震心理援助的實(shí)踐與經(jīng)驗(yàn)[C].應(yīng)急管理國際研討會論文集（2010），2011 ∶ 252-255.

[10]李凌江，于欣.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙防治指南[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2010.

[11]張侃，張建新.災(zāi)后心理援助名家談[M].北京：科學(xué)出版社，2009 ∶ 73.

【責(zé)任編輯：張曉妍】