針灸康復(fù)治療中風(fēng)后遺癥的臨床療效分析

宋卓鑫

【摘 要】目的： 分析針灸康復(fù)治療中風(fēng)后遺癥的臨床療效。方法：? 58例中風(fēng)后遺癥患者均于2017年9月-2019年12月在我院接受診治，依據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分組方法分作兩組，其中對照組29例只采用康復(fù)治療，觀察組29例在康復(fù)治療的基礎(chǔ)上加入針灸療法。運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理兩組治療有效率。結(jié)果： 對照組治療有效率為62.07%，觀察組治療有效率為82.76%，前者明顯較后者低，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論： 針灸康復(fù)治療中風(fēng)后遺癥較單一康復(fù)治療的臨床療效好，患者治療有效率有明顯提高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】針灸;中風(fēng)后遺癥;療效

【中圖分類號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）09-0034-01

腦血管發(fā)生急性病變在臨床上常稱為中風(fēng)或腦卒中，患者在發(fā)病后常伴有不同程度的后遺癥，如半身不遂、語言障礙、吞咽障礙等，使患者生活上不能完全自理[1]。致病原因通常是患者作息不科學(xué)，過度勞累后往往沒有得到充足的休息，飲食上嗜葷肥等[3]。在臨床上，中風(fēng)患者的治療和護(hù)理工作同樣重要。在對中風(fēng)后遺癥患者進(jìn)行治療與護(hù)理干預(yù)時(shí)，通常會(huì)采用一定的中醫(yī)手段，如針灸、推拿等，通過使經(jīng)絡(luò)保持通暢來促進(jìn)患者機(jī)體恢復(fù)[2]。本文將臨床上常見針灸康復(fù)方案與基礎(chǔ)康復(fù)方案進(jìn)行對比，分析針灸康復(fù)治療中風(fēng)后遺癥的臨床療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 一般資料

1.1? 資料與方法

本研究選擇年限為2017年9月-2019年12月，采集我院中風(fēng)后遺癥患者58例作為研究對象。性別統(tǒng)計(jì)：男31例、女27例，年齡統(tǒng)計(jì)：47～69歲，平均（52.10±3.12）歲;病程統(tǒng)計(jì)1.21-10.78年，平均（5.31±2.07）d。依據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分組方法分作兩組，其中對照組29例只采用康復(fù)治療，觀察組29例在康復(fù)治療的基礎(chǔ)上加入針灸療法。在對一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理后，并未發(fā)現(xiàn)兩組有顯著差異，P>0.05，本研究均經(jīng)過患者同意，涉及患者無其他方面身心疾病，可進(jìn)行對比。

1.2? 方法

對照組采用康復(fù)治療，分為早期、后期訓(xùn)練，具體操作為：①早期被動(dòng)治療。輔助患者變換體位、進(jìn)行受阻肢體和關(guān)節(jié)的活動(dòng)，指導(dǎo)患者進(jìn)行抗痙攣運(yùn)動(dòng)等;頻率為一天最少3次，每次至少10min。②后期主動(dòng)治療。指導(dǎo)患者進(jìn)行坐立、行走、肢體協(xié)調(diào)等訓(xùn)練;頻率為一天最少3次，每次至少10min。以上訓(xùn)練，具體根據(jù)患者體能制定合理方案，治療時(shí)長為30d。

觀察組在對照組康復(fù)治療的基礎(chǔ)上加入針灸治療，具體操作為：①在基本穴位如百會(huì)穴、氣海穴等處進(jìn)行施針，幫助患者疏通全身經(jīng)絡(luò)，以便更好的治療效果;②針對性施針，如患有語言障礙者于廉泉穴等位置施針;患有痙攣癥狀的患者于照海穴等處進(jìn)行施針;五官歪斜者于地倉穴等處進(jìn)行施針。以上留針時(shí)間不超過20min，次數(shù)為一天2次，10天為一個(gè)療程共治療3個(gè)療程。

1.3? 觀察指標(biāo)

將患者的治療效果分為顯效（語言功能基本恢復(fù)、肢體協(xié)調(diào)等）、有效（語言功能有所恢復(fù)、肢體能自行運(yùn)動(dòng)等）、無效（語言與肢體無明顯變化）三個(gè)等級(jí)，計(jì)算并對比兩組患者采取不同治療方案的有效率[3]。（有效率=顯效率+有效率）

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中所有涉及需要比較分析的數(shù)據(jù)均應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS20.0執(zhí)行，涉及到計(jì)數(shù)資料X2檢驗(yàn)均以[n（%）]表達(dá)，涉及到計(jì)量資料t檢驗(yàn)均以（-x±s）編導(dǎo)，P<0.05提示檢驗(yàn)結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者康復(fù)有效率對比：對照組總有效率為62.07%，觀察組總有效率為82.76%，前者明顯低于后者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P <0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

3 討論

患者腦血管發(fā)生急性病變在臨床上常稱為中風(fēng)或腦卒中，該病在發(fā)病后常伴有嚴(yán)重后遺癥，如半身不遂、語言障礙、吞咽障礙等，使患者生活不能完成自理[1]。由于該病患者的康復(fù)需要經(jīng)過專業(yè)人員的指導(dǎo)、恢復(fù)的速度又較慢，患者的身心一般都承受著巨大的煎熬。因此，探尋良好的治療與康復(fù)方案，十分有必要。在對中風(fēng)后遺癥患者進(jìn)行治療與護(hù)理干預(yù)時(shí)，通常會(huì)采用一定的中醫(yī)手段，如針灸、推拿等，通過使經(jīng)絡(luò)保持通暢來促進(jìn)患者機(jī)體恢復(fù)[2]。中風(fēng)后遺癥在中醫(yī)領(lǐng)域被分為兩大領(lǐng)域：大厥和偏枯[4]。致病原因通常是患者沒有科學(xué)的作息，往往過度勞累后沒有得到充足的休息，飲食上嗜葷肥等。正常的康復(fù)治療是通過鍛煉患者萎縮的肌力來糾正不協(xié)調(diào)的肢體。分為早期被動(dòng)康復(fù)和后期主動(dòng)康復(fù)兩大階段。而針灸康復(fù)治療，是需要先在患者的基礎(chǔ)穴位施針，促使血夜流通，再根據(jù)患者臨床并發(fā)癥情況，在特定部位再進(jìn)行施針，更具有針對性。在原本康復(fù)方案的基礎(chǔ)上，加入針灸治療，并不會(huì)產(chǎn)生沖突，反而有相互促進(jìn)的作用。在針灸康復(fù)治療方案中，醫(yī)師需要擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)素養(yǎng)。本文對臨床上這兩種常見的康復(fù)療法進(jìn)行對比，采取不同康復(fù)方案的兩組患者康復(fù)有效率分別為：對照組治療有效率為62.07%，觀察組治療有效率為82.76%，前者明顯較后者低，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，針灸康復(fù)治療中風(fēng)后遺癥較單一康復(fù)治療的臨床療效好，患者治療有效率有明顯提高，值得推廣。

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