王秋麗 涂騰
【摘 要】目的:糖尿病腎病患者應用厄貝沙坦聯(lián)合腎炎康復片的臨床效果分析。方法:選取2018年8月至2019年8月收治的90例糖尿病腎病患者,根據(jù)簡單隨機化法將其均分為對照組(45例)和觀察組(45例),對照組應用厄貝沙坦,觀察組應用聯(lián)合厄貝沙坦+腎炎康復片,兩組治療療效及治療前后腎功能指標對比。結(jié)果:觀察組治療療效高于對照組,且觀察組治療后血肌酐及UAER低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:糖尿病腎病患者應用厄貝沙坦聯(lián)合腎炎康復片治療效果顯著,其能有改善患者的腎功能,值得推廣。
【關鍵詞】糖尿病腎病;厄貝沙坦;腎炎康復片;腎功能
【中圖分類號】 R27 ? ? ? ? ? ?【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714(2020)09-0084-01
糖尿病腎病在糖尿病患者中很常見,其男性的發(fā)病率高于女性,臨床中患者會出現(xiàn)蛋白尿、慢性高血糖等癥狀,病情嚴重的患者會出現(xiàn)腎衰竭,這對其生活及生命都會造成嚴重的影響,所以及時治療很關鍵,該類患者主要采用藥物及綜合治療,其目的是控制血糖延緩其病情的發(fā)展[1]。本次研究主要對糖尿病腎病患者應用厄貝沙坦聯(lián)合腎炎康復片的臨床效果進行分析。
1 臨床資料
1.1一般資料
選取2018年8月至2019年8月收治的90例糖尿病腎病患者,根據(jù)簡單隨機化法將其均分為對照組(45例)和觀察組(45例),對照組男性25例,女性20例,年齡46-75歲,平均年齡(64.8±7.7)歲,觀察組男性27例,女性18例,年齡48-75歲,平均年齡(66.3±7.5)歲,通過對比兩組數(shù)據(jù)資料顯示無差異(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1對照組
對照組應用厄貝沙坦(批準文號:H20030016,浙江華海藥業(yè)股份有限公司),口服,初次服用劑量1天1次,1次1片,可根據(jù)患者的病情增加至1天1次,1次2片。
1.2.2觀察組
觀察組應用厄貝沙坦+腎炎康復片,厄貝沙坦的使用劑量與對照組相同,給予患者腎炎康復片(批準文號:Z10940034,天津同仁堂集團股份有限公司),口服,1天3次,1次5片。兩組連續(xù)服用3個月。
1.3觀察指標及療效評定標準
對比兩組臨床效果及腎功能指標。療效評定標準:顯效:患者蛋白尿、慢性高血糖的癥狀基本消失;腎功能恢復正常。有效:患者蛋白尿、慢性高血糖的癥狀有所改善,腎功能有明顯改善,無效:患者蛋白尿、慢性高血糖的癥狀及腎功能沒有改善??傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)*100%。觀察指標:血肌酐、24h尿白蛋白排泄率(UAER)。
1.4統(tǒng)計學方法
以SPSS22.0處理本文相關數(shù)據(jù),計量資料:(-x±s),t檢驗;計數(shù)資料:(n,%),x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
2.1兩組治療療效對比
觀察組治療療效高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.5)。見表1:
3 討論
糖尿病腎病是糖尿病患者并發(fā)癥之一,其主要原因是由于患者生化代謝紊亂等原因所致,根據(jù)對臨床糖尿病腎病患者的檢查發(fā)現(xiàn)其病情惡化的主要原因為蛋白尿和高血壓,當其白蛋白尿出現(xiàn)異常就表明患者的腎小球濾過率降低,若不及時進行治療會導致尿毒癥的發(fā)生,甚至是對其生命造成威脅[2-3]。
臨床中對于糖尿病腎病患者主要采用藥物進行治療,其作用主要是對患者的血糖、血壓等進行有效的控制,常用的藥物有厄貝沙坦等,此藥物對于糖尿病腎病患者有較好的降壓作用,其通過抑制血管緊張素及AT1的結(jié)合降低其腎小球囊內(nèi)高壓,進而降低其尿蛋白含量[4]。中醫(yī)認為糖尿病腎病是消渴病,其治療的關鍵在于養(yǎng)陰、健脾、益氣為主,腎炎康復片主要包括人參、丹參、西洋參、山藥、土茯苓等組成,其中人參和西洋參具有益氣養(yǎng)陰、消渴的作用,丹參具有活血化瘀的作用,山藥具有養(yǎng)陰生津的作用,土茯苓具有祛濕消腫的作用等,將其應用于糖尿病腎病患者的治療中可以達到補腎健脾、益氣養(yǎng)陰的功效,另外經(jīng)過現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)其具有較好的抗炎作用,并且也能延緩其疾病的發(fā)展。將兩種藥物聯(lián)合應用于糖尿病腎病患者的治療中不僅可以降壓也能補脾益氣[5]。本次研究結(jié)果顯示觀察組治療療效高于對照組,且治療后觀察組血肌酐、UAER均低于對照組,由此看來與單純應用厄貝沙坦治療對比,聯(lián)合應用腎炎康復片對糖尿病腎病患者有較好的治療效果。
綜上所述,糖尿病腎病患者應用厄貝沙坦聯(lián)合腎炎康復片治療效果顯著,其能有改善患者的腎功能,值得推廣。
參考文獻
[1] 王東娜,王旭梅.厄貝沙坦聯(lián)合鈣離子拮抗劑治療老年2型糖尿病腎病合并高血壓的效果分析[J].中國實用醫(yī)藥,2019,14(21):101-102.
[2] 蔣紅霞.阿魏酸哌嗪與厄貝沙坦聯(lián)合治療對慢性腎衰竭患者血清肌酐、膽紅素及胱抑素C水平的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2019,13(09):115-117.
[3] 梁艷,張小玲,劉冰,等.雷公藤多苷聯(lián)合厄貝沙坦對IgA腎病療效及尿足細胞排泄的影響[J].中國全科醫(yī)學,2019,22(12):1426-1431.
[4] 邱福美,謝懷全,陳國華,等.厄貝沙坦聯(lián)合硝苯地平治療原發(fā)性高血壓的效果及對患者左心室舒張功能和生活質(zhì)量的影響[J].中國臨床新醫(yī)學,2019,12(02):197-200.
[5] 吳靜.探討吡格列酮聯(lián)合厄貝沙坦治療早期2型糖尿病腎病的臨床療效[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2019,13(02):118-119.