朱勤 姚曉慶

【摘 要】目的：針對超重或肥胖學(xué)齡前兒童生長發(fā)育中喂養(yǎng)行為干預(yù)的影響情況進(jìn)行研究及分析。方法：選擇了2018年3月-2019年9月到我院兒童保健門診進(jìn)行健康體檢，且被診斷為超重或肥胖的學(xué)齡前兒童中的140例做研究。通過問卷調(diào)查來了解患兒的年齡、身高、體重等信息，并結(jié)合患兒的實(shí)際情況做了相應(yīng)的喂養(yǎng)行為干預(yù)指導(dǎo)。對干預(yù)前后患兒的生長速率、營養(yǎng)狀況、有關(guān)行為變化和其家長對肥胖知識知曉率做了詳細(xì)的對比分析。結(jié)果：通過喂養(yǎng)行為干預(yù)之后，患兒的體重生長速率為（0.4±0.2）kg/月比干預(yù)前的（0.6±0.3）kg/月低了很多，有明顯差異且P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同時，通過干預(yù)之后肥胖患兒占比從46.43%下降到30.00%、超重患兒占比從53.57%下降到32.86%，且正常體重患兒占比從之前的0上升為37.14%，差異明顯且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P<0.05）。通過喂養(yǎng)行為干預(yù)，患兒均可主動降低食物攝入量和放慢吃飯速度，并做適量運(yùn)動，人數(shù)占比均比干預(yù)前高（均P<0.05）。干預(yù)后患兒家長對肥胖的危害、危險因素及防治對策等知識的知曉率也都有明顯提高，（均P<0.05）。結(jié)論：通過合理的喂養(yǎng)行為干預(yù)，能夠使得學(xué)齡前兒童在身高及體重方面實(shí)現(xiàn)均衡性發(fā)展，并且相關(guān)行為也會隨之改善，同時也能家長了解和掌握有關(guān)肥胖的知識，以實(shí)現(xiàn)對學(xué)齡前兒童體重的有效控制。

【關(guān)鍵詞】肥胖;學(xué)齡前兒童;生長發(fā)育;喂養(yǎng)行為干預(yù)

【中圖分類號】R723.14? ? ? ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）09-0100-01

引 言

習(xí)慣與生活方式有著緊密的聯(lián)系，學(xué)齡前兒童出現(xiàn)肥胖或超重基本都是因?yàn)轱嬍沉?xí)慣及生活方式不科學(xué)所引起的。所以，通過一定的干預(yù)措施來幫助學(xué)齡前兒童養(yǎng)成良好的飲食及生活習(xí)慣，可以實(shí)現(xiàn)對學(xué)齡前兒童的肥胖及超重進(jìn)行有效控制，幫助兒童實(shí)現(xiàn)健康成長。

1 資料與方法

1.1 資料來源

選擇了2018年3月-2019年9月來我院兒童保健門診進(jìn)行健康體檢，且被診斷屬于超重或肥胖的學(xué)齡前兒童中的140例患兒。這140例患兒中有83例男童、57例女童，年齡在2歲至5歲之間，平均（3.5±0.6）歲;超重的兒童有88例，肥胖的兒童有52例;平均身高是（74.6±6.2）cm，平均體重是（9.9±2.8）kg。參考2006年的國際身高及體重標(biāo)準(zhǔn)來對超重及肥胖進(jìn)行判斷：①肥胖：同性別同年齡兒童身高標(biāo)準(zhǔn)體重值高于第95百分位;②超重：同性別同年齡兒童身高標(biāo)準(zhǔn)體重值在第85百分位與第95百分位之間。

1.2 研究方法

每個1個月就對患兒的身高及體重進(jìn)行檢測，并對其飲食做合理的調(diào)整，持續(xù)監(jiān)測期限是1年。這個過程中也給患兒做了針對性干預(yù)及指導(dǎo)，具體內(nèi)容包括：先用調(diào)查問卷來了解患兒飲食上的不良行為，并予以及時糾正。同時，也給患兒家長發(fā)放關(guān)于合理喂養(yǎng)及飲食的宣傳資料，并配合門診咨詢及喂養(yǎng)指導(dǎo)宣教等方式讓家長掌握健康喂養(yǎng)的技巧，及時改變不良的喂養(yǎng)習(xí)慣。此外，也安排我院專業(yè)醫(yī)師對這140例患兒的所有指標(biāo)做檢測，并對家長做定期隨訪，提高監(jiān)測的有效性、準(zhǔn)確性及及時性。而且安排專業(yè)兒童保健醫(yī)生來負(fù)責(zé)完成整個干預(yù)過程的指導(dǎo)工作。

1.3 觀察指標(biāo)

就干預(yù)前、后患兒的生長速率、營養(yǎng)狀況、行為變化情況和家長的肥胖知識知曉率做一一對比分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，以例（%）的形式表示，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）的形式表示。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1干預(yù)前后患兒生長速率比較

通過合理干預(yù)，患兒的體重生長速率達(dá)到（0.4±0.2）kg/月，明顯比干預(yù)之前的（t=6.563，P=0.000）低。而患兒的身高生長速率達(dá)到（2.7±1.4）cm/月，相對于干預(yù)之前的（2.5±1.1）cm/月，有差異但沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=1.329，P=0.185）。

2.2干預(yù)前后營養(yǎng)狀況比較

通過合理干預(yù)之后，肥胖患兒比例是30.00%，超重患兒比例是32.86%，明顯比干預(yù)之前的肥胖46.43%、超重53.57%的都有所降低，同時，正常體重患兒比例從之前的0上升到了37.14%，有明顯差異且都具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P<0.05），具體下表1所示。

3 總結(jié)

綜上可知，針對學(xué)齡前兒童實(shí)施合理的喂養(yǎng)行為干預(yù)，可以有效改善兒童的不良飲食習(xí)慣及家長的喂養(yǎng)習(xí)慣，并加深家長對肥胖知識了解，保障兒童在身高及體重方面實(shí)現(xiàn)平衡發(fā)展及健康成長。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉巧云， 盧群葉. 喂養(yǎng)行為指導(dǎo)對學(xué)齡前肥胖兒童生長發(fā)育的影響[J]. 貴州醫(yī)藥， 2019（7）.

[2] 楊秀香. 喂養(yǎng)行為干預(yù)對超重或肥胖學(xué)齡前兒童生長發(fā)育的影響探討[J]. 心理醫(yī)生， 2018， 24（13）.