莫西沙星和左氧氟沙星用于慢阻肺治療的價(jià)值探討

陳洪有

【摘 要】目的：分析探究莫西沙星和左氧氟沙星用于慢阻肺治療的臨床價(jià)值。方法：此次研究采取隨機(jī)盲選法，將2019年4月至2020年4月進(jìn)入我院治療的102例慢阻肺患者劃分為2組，各組平均為51例;其中，對(duì)照組實(shí)行左氧氟沙星治療，觀察組實(shí)行莫西沙星治療，對(duì)比2組患者的臨床療效。結(jié)果：對(duì)比統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組治療有效率為74.51%與觀察組94.12%相比差異明顯，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義（P<0.05）。結(jié)論：慢阻肺患者實(shí)行莫西沙星治療的效果顯著，能明顯提高臨床療效，改善臨床癥狀，值得在臨床治療領(lǐng)域中使用及推廣。

【關(guān)鍵詞】莫西沙星;左氧氟沙星;慢阻肺

【中圖分類號(hào)】R563 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）09-0112-01

慢阻肺（全稱為慢性阻塞性肺疾?。圆煌耆赡嫘詺饬魇芟逓榈湫团R床癥狀，合并出現(xiàn)氣促、喘息及咳痰等表現(xiàn)，大大提高其致殘致死風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，慢阻肺普遍病程綿長且并發(fā)癥復(fù)雜，一旦錯(cuò)失最佳診治時(shí)機(jī)則可能危及患者生命健康安全。由此可見，采取切實(shí)可行的治療手段對(duì)于恢復(fù)慢阻肺患者身心健康具有顯著價(jià)值通[1]。近幾年來受科學(xué)技術(shù)進(jìn)步的影響，新藥研發(fā)進(jìn)程持續(xù)加快，促使左氧氟沙星及莫西沙星等藥物被廣泛應(yīng)用于慢阻肺治療領(lǐng)域，但是其治療效果存在著明顯的差異性。鑒于此，本文重點(diǎn)探究莫西沙星和左氧氟沙星用于慢阻肺治療的臨床價(jià)值，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1基本資料

此次研究納入慢阻肺102例患者，納入時(shí)間為我院2019年4月至2020年4月，所有患者均符合慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且于知情條件下簽署實(shí)驗(yàn)同意書，排除失語、合并精神疾病及合并傳染性疾病者。以隨機(jī)盲選法為參照劃分為2組，即：對(duì)照組51例患者中男女比例31：20，年齡分布為43歲至79歲，平均年齡為（51.42±2.13）歲;觀察組51例患者中男女比例為32：19，年齡分布為42歲至78歲，平均年齡為（51.41±2.12）歲。2組患者基本資料上無明顯差異性（P>0.05），具有可比意義

1.2治療方法

2組患者入院后均接受止咳平喘、化痰解痙及低流量吸氧等常規(guī)治療，對(duì)照組實(shí)行左氧氟沙星治療，即：每日1次每次將250毫升葡萄糖注射液與0.4克左氧氟沙星（該藥物由揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司所生產(chǎn)、其國藥準(zhǔn)字號(hào)為H19990324）相混合予以靜脈滴注。觀察組實(shí)行莫西沙星治療，即：每日1次每次將0.9%濃度250毫升氯化鈉注射液與400毫克莫西沙星（該藥物由南京優(yōu)科制藥有限公司所生產(chǎn)、其國藥準(zhǔn)字號(hào)為H20130039）相混合予以靜脈滴注。同時(shí)，2組患者均持續(xù)治療10日，然后對(duì)比其治療效果。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

臨床療效標(biāo)準(zhǔn)：臨床癥狀基本消失且經(jīng)X胸片檢查發(fā)現(xiàn)病灶組織基本被吸收為顯效;臨床癥狀明顯改善且經(jīng)X胸片檢查發(fā)現(xiàn)病灶組織趨向被吸收為有效;臨床癥狀及病灶組織檢查均無任何變化為無效[2];總有效率為前兩項(xiàng)有效率之和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0處理數(shù)據(jù)，其中計(jì)量數(shù)據(jù)使用（+S）表示，并用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)用百分率（%）表示，并用χ2檢驗(yàn);P<0.05，表示兩組數(shù)據(jù)具備明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組治療有效率為74.51%與觀察組94.12%相比差異明顯，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義（P<0.05）。見表1：

3 討論

慢阻肺是臨床常見呼吸系統(tǒng)疾病之一，其發(fā)生機(jī)制相對(duì)復(fù)雜且誘發(fā)因素較為豐富，尚未明確其具體的發(fā)展機(jī)制，部分學(xué)者認(rèn)為與個(gè)體易感因素及自然環(huán)境因素間存在著密切聯(lián)系。按病程長短，慢阻肺可劃分為急性加重期及穩(wěn)定期。其中，急性加重期內(nèi)患者往往于短時(shí)間內(nèi)加重其喘息、咳痰及氣短等臨床癥狀，大大增加其痰液排出量，出現(xiàn)膿性或黏膿性痰液，甚至合并產(chǎn)生發(fā)熱等反應(yīng)。穩(wěn)定期內(nèi)患者咳嗽、氣喘及咳痰等臨床癥狀趨向平穩(wěn)或相對(duì)輕微[3]。由此可見，慢阻肺的臨床癥狀包括呼吸困難、咳嗽咳痰、胸悶氣短及喘息等，合并出現(xiàn)體重下降、食欲減退及精神不佳等表現(xiàn)。

近年來，受各方面因素的影響，慢阻肺發(fā)生率呈逐年遞增趨勢，不止直接影響患者正常生活，更大大降低其生活質(zhì)量。如何采取對(duì)癥處理措施，提高慢阻肺治療效果，得到越來越多從業(yè)人員的關(guān)注及重視。目前臨床治療慢阻肺以藥物治療為主要方法，例如：莫西沙星或左氧氟沙星等，取得令人滿意的治療效果。左氧氟沙星作為喹諾酮類藥物，其本質(zhì)為氧氟沙星的左旋體，具有較強(qiáng)的抗菌作用，主要通過抑制細(xì)菌DNA解旋酶活性阻滯其合成及復(fù)制，以至于細(xì)菌死亡。莫西沙星屬于喹諾酮類藥物，是第4代喹諾酮類抗菌藥物及全新一代抗生素，具有抗菌譜廣及抗菌作用強(qiáng)等鮮明特點(diǎn)，例如：β-內(nèi)酰胺類耐藥菌、革蘭陽性球菌及革蘭陰性桿菌等，能直接作用于感染位置，尤其是肺部巨噬細(xì)胞、分泌物及支氣管黏膜等。

綜上所述：慢阻肺患者實(shí)行莫西沙星治療的效果顯著，能明顯提高臨床療效，改善臨床癥狀，值得在臨床治療領(lǐng)域中使用及推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉彬，張倩，陳小亮.莫西沙星和左氧氟沙星用于慢阻肺治療的價(jià)值評(píng)估[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（85）：132-133.

[2] 劉素雙.莫西沙星和左氧氟沙星用于慢阻肺治療的價(jià)值[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（17）：193.

[3] 黃琦.莫西沙星和左氧氟沙星用于慢阻肺治療的價(jià)值評(píng)估[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2018，29（02）：145-147.