李振傳

【摘 要】目的：分析消化性潰瘍治療中應(yīng)用膠體果膠鉍膠囊的價(jià)值。方法：分析對(duì)象選擇于2019.2～2020.2期間在我院就診的88例消化性潰瘍患者，抽簽方法實(shí)施分組分析，44例開(kāi)展常規(guī)治療方案的患者納入對(duì)照組，44例開(kāi)展常規(guī)+膠體果膠鉍膠囊治療方案的患者納入實(shí)驗(yàn)組，對(duì)2種治療方案的實(shí)施效果進(jìn)行對(duì)比和分析。結(jié)果：相對(duì)比于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組獲得更為明顯的效果，主要體現(xiàn)在以下幾方面，相對(duì)比于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者總治療有效率提升明顯，臨床癥狀消失時(shí)間縮短，不良反應(yīng)發(fā)生率降低明顯，2組對(duì)比數(shù)據(jù)差異性明顯（P<0.05）。結(jié)論：消化性潰瘍治療中應(yīng)用膠體果膠鉍膠囊可促進(jìn)療效提升，且具有較高的用藥安全性，建議推廣。

【關(guān)鍵詞】消化性潰瘍;膠體果膠鉍膠囊;療效;安全性

【中圖分類號(hào)】R969.4? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）09-0121-01

消化性潰瘍?cè)谂R床上作為一種消化科疾病類型極為常見(jiàn)，嚴(yán)重影響患者的身心健康，因此，必須保證治療及時(shí)、有效。在臨床上消化性潰瘍治療方法為藥物治療，其中常規(guī)治療方法為抗生素三聯(lián)用藥，然而卻有很多影響因素，無(wú)法獲得滿意的療效。我院在治療實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)膠體果膠鉍膠囊具有較高的應(yīng)用價(jià)值，可促進(jìn)療效提升，同時(shí)具有較高的安全性，協(xié)同作用較好，本次研究對(duì)其應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行進(jìn)一步分析，分析結(jié)果進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1一般資料

分析對(duì)象選擇于2019.2～2020.2期間在我院就診的88例消化性潰瘍患者，抽簽方法實(shí)施分組分析，44例開(kāi)展常規(guī)治療方案的患者納入對(duì)照組，該組患者男女例數(shù)分別為24/20（例），平均年齡為（45.25±3.28）歲（28～70歲），平均病程為（3.78±1.15）年（0.4～6年）;44例開(kāi)展常規(guī)膠體果膠鉍膠囊治療方案的患者納入實(shí)驗(yàn)組，該組患者男女例數(shù)分別為24/20（例），平均年齡為（46.28±3.16）歲（27～69歲），平均病程為（3.80±1.20）年（0.5～6年），統(tǒng)計(jì)學(xué)處理2組患者基本臨床信息，對(duì)比數(shù)據(jù)差異性并不明顯（P>0.05），顯著提升本次研究可比性。

1.2方法

對(duì)照組患者的治療方案為常規(guī)治療方案，抗生素三聯(lián)療法，口服阿莫西林，1000mg/次，2次/d;口服克拉霉素，500mg/次，2次/d;口服泮托拉唑，40mg/次，2次/d，前兩種藥物均在餐后口服，而后一種藥物在餐前口服，同時(shí)，前兩者藥物10d持續(xù)治療后，以患者實(shí)際的情況為依據(jù)要停藥，而泮托拉唑要進(jìn)行4周的持續(xù)治療。實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)治療的同時(shí)，應(yīng)用膠體果膠鉍膠囊，餐前口服治療，3粒/次，3次/d，共進(jìn)行為期4周的持續(xù)治療。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

本次研究的評(píng)價(jià)指標(biāo)為臨床療效，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：經(jīng)過(guò)治療，患者臨床癥狀全部消失，經(jīng)上消化道鋇餐X線檢查顯示，潰瘍面已經(jīng)愈合，不存在炎性反應(yīng)評(píng)價(jià)為痊愈;經(jīng)過(guò)治療，患者臨床癥狀改善明顯，經(jīng)上消化道鋇餐X線檢查顯示，潰瘍面基本愈合，炎性反應(yīng)輕微評(píng)價(jià)為顯效;經(jīng)治療，患者臨床癥狀有所改善，經(jīng)上消化道鋇餐X線檢查顯示，潰瘍面縮小50%左右評(píng)價(jià)為有效;與患者治療前相比，治療后患者臨床癥狀和潰瘍面無(wú)變化或惡化評(píng)價(jià)為無(wú)效;對(duì)2組患者臨床癥狀消失時(shí)間和發(fā)生不良反應(yīng)情況進(jìn)行記錄和對(duì)比[1]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2組對(duì)比數(shù)據(jù)處理和分析均選擇版本為SPSS21.0的軟件包，驗(yàn)證計(jì)量數(shù)據(jù)和計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)分別以t和X2為方式，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義判定以P<0.05為標(biāo)準(zhǔn)，表明對(duì)比數(shù)據(jù)差異性明顯。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比2種治療方案的開(kāi)展效果

相對(duì)比于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者總治療有效率提升明顯，對(duì)比數(shù)據(jù)差異性明顯（P<0.05），詳情如下表1所示。

2.2對(duì)比2組患者臨床癥狀消失時(shí)間

實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組患者臨床癥狀消失時(shí)間分別為（4.85±2.28）d、（9.58±3.35）d，相對(duì)比于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者臨床癥狀消失時(shí)間縮短明顯，對(duì)比數(shù)據(jù)差異性明顯（t=7.7426，P<0.05）。

2.3對(duì)比2種治療方案開(kāi)展后發(fā)生不良反應(yīng)情況

實(shí)驗(yàn)組患者有4例發(fā)生不良反應(yīng)，分別為頭暈、腹脹、口苦、乏力，總發(fā)生率為9.09%;對(duì)照組患者有11例發(fā)生不良反應(yīng)，不良反應(yīng)與實(shí)驗(yàn)組相同，例數(shù)分別為2例、3例、3例、3例，總發(fā)生率為25.00%，相對(duì)比于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者總不良反應(yīng)發(fā)生率降低明顯，對(duì)比數(shù)據(jù)差異性明顯（X2=3.9379，P<0.05）。

3 討論

消化性潰瘍必須保證及時(shí)治療，否則或?qū)е赂鞣N嚴(yán)重并發(fā)癥被引發(fā)，比如出血、穿孔等，甚至對(duì)患者生命安全造成嚴(yán)重威脅。消化性潰瘍的致病原因較為復(fù)雜，勞累過(guò)度、飲食不規(guī)律、過(guò)量飲酒等均會(huì)導(dǎo)致消化性潰瘍發(fā)生，另外還與感染幽門螺桿菌具有密切的相關(guān)性，幽門螺桿菌感染的同時(shí)，胃酸分泌異常，在酸性環(huán)境下十二指腸、胃長(zhǎng)期存在過(guò)長(zhǎng)持續(xù)時(shí)間，會(huì)降低黏膜保護(hù)作用，滋生幽門螺桿菌，惡性循環(huán)形成，使得該病治愈時(shí)間長(zhǎng)，且治愈困難，因此，對(duì)該疾病治療重點(diǎn)為對(duì)胃酸進(jìn)行有效抑制。在臨床上消化性潰瘍主要應(yīng)用抗生素，而大量應(yīng)用會(huì)增加耐藥菌株，無(wú)法達(dá)到理想的治療效果[2]。在臨床上廣泛應(yīng)用三聯(lián)療法，抗菌藥物與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合應(yīng)用，雖然可獲得肯定的療效，但是也會(huì)增多耐藥菌株，使得治療難度增加。膠體果膠鉍膠囊作為一種產(chǎn)物，果膠復(fù)合鉍，經(jīng)口服治療，在胃腸道中發(fā)揮作用，保護(hù)薄膜會(huì)形成，可促進(jìn)上皮細(xì)胞形成，對(duì)黏液分泌進(jìn)行促進(jìn)，以此修復(fù)受損細(xì)胞，同時(shí)可將幽門螺桿菌有效殺滅，與常規(guī)治療方案聯(lián)合應(yīng)用，可對(duì)炎性反應(yīng)進(jìn)行緩解[3]。本次研究結(jié)果顯示，此治療方案效果確切。

綜上所述，消化性潰瘍治療中應(yīng)用膠體果膠鉍膠囊可促進(jìn)療效提升，且具有較高的用藥安全性，建議推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 麥日耶木姑麗·艾山，陳志芬.致康膠囊聯(lián)合PPI三聯(lián)療法治療幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎及消化性潰瘍的臨床研究[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合消化雜志，2019，27（10）：764-767+771.

[2] 蔣財(cái)有.膠體果膠鉍膠囊治療消化性潰瘍的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（20）：37-38.

[3] 葉建樑.雷貝拉唑、阿莫西林聯(lián)合膠體果膠鉍治療Hp陽(yáng)性消化性潰瘍的臨床研究[J].中國(guó)微生態(tài)學(xué)雜志，2018，30（02）：200-202.