張維

【摘 要】 目的：研究在生殖中心門診的注射環(huán)節(jié)中應(yīng)用細(xì)節(jié)管理的臨床效果。方法：將我院應(yīng)用細(xì)節(jié)管理之前的生殖中心工作人員作為對(duì)比組，而應(yīng)用細(xì)節(jié)管理之后的生殖中心工作人員作為觀察組，并將兩組的護(hù)理投訴比率就行比較。結(jié)果：將兩組的投訴率進(jìn)行比較后發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用細(xì)節(jié)管理的觀察組投訴率明顯低于對(duì)比組，結(jié)果差異較大，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上具有意義（P<0.05）。結(jié)論：在生殖中心門診的注射環(huán)節(jié)中應(yīng)用細(xì)節(jié)管理的臨床效果顯著，有效降低患者的投訴率、提高患者滿意程度，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)管理;注射環(huán)節(jié);促排卵治療

【中圖分類號(hào)】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】C【文章編號(hào)】1002-8714（2020）09-0163-01

輔助生殖技術(shù)是目前臨床上為治療不孕癥患者應(yīng)用較多的醫(yī)療項(xiàng)目，它實(shí)際上是與生物學(xué)進(jìn)行結(jié)合，并涉及到實(shí)驗(yàn)室技術(shù)操作及多種臨床技術(shù)操作程序，因此該技術(shù)的每一項(xiàng)步驟細(xì)節(jié)都有可能對(duì)最后的結(jié)果產(chǎn)生影響。本文將對(duì)生殖中心門診的注射環(huán)節(jié)應(yīng)用細(xì)節(jié)管理的臨床效果進(jìn)行研究，現(xiàn)將結(jié)果做如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1一般資料

將我院生殖中心門診的16名工作人員作為本次研究的對(duì)象。其中有護(hù)理人員11名，操作人員3名，技術(shù)人員2名。將對(duì)比組設(shè)置為應(yīng)用細(xì)節(jié)管理前的工作人員，而觀察組則為應(yīng)用細(xì)節(jié)管理后的工作人員;將兩組一般資料進(jìn)行比對(duì)，無差異（P>0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2方法

對(duì)比組采用的是常規(guī)護(hù)理辦法;而觀察組則使用細(xì)節(jié)管理護(hù)理辦法，具體有以下幾個(gè)方面的內(nèi)容：①對(duì)生殖中心工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，要讓大家認(rèn)識(shí)到細(xì)節(jié)的重要性及必要性;②要加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)，要求對(duì)藥物做到操作細(xì)致并規(guī)范，保證患者的用藥安全;③要求護(hù)理人員與患者及家屬進(jìn)行有效的溝通交流，要做到用語得體、操作規(guī)范，并通過與患者的溝通進(jìn)行負(fù)面情緒的環(huán)節(jié)，減輕患者及其家屬的心理壓力;④護(hù)理人員要在進(jìn)行肌肉注射操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行操作流程，對(duì)待患者要細(xì)心、動(dòng)作要輕柔;護(hù)理人員要在操作進(jìn)行前對(duì)藥物進(jìn)行詳細(xì)檢查避免出現(xiàn)用錯(cuò)藥或用藥交代不清等問題的出現(xiàn)。將兩組應(yīng)用細(xì)節(jié)管理前后的患者投訴率進(jìn)行比較分析。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料表示為例（百分率），行卡方值進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)P值結(jié)果小于0.05時(shí)，說明在統(tǒng)計(jì)學(xué)上具有意義。

2 結(jié)果

2.1比較兩組患者投訴率

觀察組在應(yīng)用細(xì)節(jié)管理后的投訴率明顯較對(duì)比組要低，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

3 討論

從實(shí)際角度來說，生殖中心注射流程是生殖中心護(hù)理工作的一個(gè)重點(diǎn)環(huán)節(jié)，而細(xì)節(jié)管理在生殖中心的流程中是有著必要性及重要性的，因此要對(duì)工作人員尤其是護(hù)理工作人員進(jìn)行細(xì)節(jié)管理上的培訓(xùn)。細(xì)節(jié)管理增強(qiáng)護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，讓其積極與患者及其家屬進(jìn)行溝通交流，維護(hù)護(hù)患關(guān)系;要對(duì)注射環(huán)節(jié)的護(hù)理工作進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及崗位職責(zé);要加強(qiáng)流程管理、增強(qiáng)細(xì)節(jié)管理意識(shí)，提高護(hù)理人員自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時(shí)讓護(hù)理及操作團(tuán)隊(duì)在潛移默化中養(yǎng)成良好的細(xì)節(jié)管理態(tài)度，從而對(duì)各項(xiàng)制度、規(guī)章、流程的常態(tài)化執(zhí)行進(jìn)行保障，對(duì)護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生進(jìn)行有效約束。使生殖中心注射環(huán)節(jié)在整個(gè)治療過程當(dāng)中起到承上啟下的“紐帶”作用，確保能夠安全、有效的進(jìn)行治療。護(hù)理人員及工作人員通過加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，認(rèn)識(shí)到只有做好每一件小事，關(guān)注每一個(gè)細(xì)節(jié)，才能有效地預(yù)防醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，減少和避免不必要的投訴，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

通過本文對(duì)應(yīng)用細(xì)節(jié)管理前后的投訴率比較，我們發(fā)現(xiàn)應(yīng)用細(xì)節(jié)管理的觀察組投訴率（0.46%）較應(yīng)用常規(guī)管理的對(duì)比組投訴率（2.69）要低，差異較為明顯，P值小于0.01說明在統(tǒng)計(jì)學(xué)上具有意義。

綜合上述，在生殖中心門診的注射環(huán)節(jié)中應(yīng)用細(xì)節(jié)管理的臨床效果顯著，有效降低患者的投訴率、提高患者滿意程度，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 朱敬香，皮潔，李曉晴，等.人類輔助生殖技術(shù)中心護(hù)理管理[J].中國護(hù)理管理，2010，10：61-63.

[2] 張學(xué)紅，何方方.輔助生殖護(hù)理技術(shù)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社.2015.

[3] 蔡艷娜，周飛京，孫致敏，等.不孕癥女性生育壓力與壓力反應(yīng)及應(yīng)對(duì)方式的相關(guān)研究[J].護(hù)理學(xué)雜志，2016，31：12-14.

[4] 計(jì)紅蘋，李珍，于丹梅，等.輔助生育技術(shù)的?？谱o(hù)理管理特色[J].中國醫(yī)院管理，2010，29：63.

[5] 黎麗，黎娟，魯燕平，等.診前預(yù)檢中心在輔助生殖?？崎T診的應(yīng)用[J].護(hù)理管理雜志，2015，15：835-836.

[6] 許立紅.隨訪管理在輔助生殖技術(shù)中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2014，20：105-106.

[7] 張曉靜，宋東紅，王曉鳳.成人教育理論在生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)修護(hù)士培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究，2012，26：184-185.

[8] 黎麗，黎娟，魯燕平，等.多元化培訓(xùn)模式在輔助生殖專科醫(yī)院門診護(hù)士培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].護(hù)理管理雜志，2013，13：745-747.

[9] 唐佳，甘秀妮，李冬雪，等.系統(tǒng)型培訓(xùn)模式在手術(shù)室護(hù)士分層級(jí)培訓(xùn)中的應(yīng)用與效果評(píng)價(jià)[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2015，30：1089-1091.

[10] 閔麗華，張小建，呂群，等.輔助生殖術(shù)患者用藥安全管理[J].中國護(hù)理管理，2011，11：43-45.