徐道 洪姚慶 李張雪梅

【摘 要】目的：分析評價老年支氣管哮喘患者實施康復(fù)護(hù)理對心理狀態(tài)及肺功能的影響。方法：本次將我院聯(lián)合其他醫(yī)院于2019年3月至2020年2月收治的80例老年支氣管哮喘患者作為研究的對象，進(jìn)一步采取隨機(jī)數(shù)字表法分成兩組，每組平均為40例;其中對照組采取常規(guī)護(hù)理方法，觀察組則采取康復(fù)護(hù)理方法，進(jìn)一步比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：（1）護(hù)理前，兩組SAS、SDS比較均無明顯差異（P>0.05）;護(hù)理后，觀察組均明顯低于對照組（P<0.05）。（2）護(hù)理后，觀察組FVC、FEV1均明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：康復(fù)護(hù)理的應(yīng)用，可改善支氣管哮喘患者的心理狀態(tài)及肺功能;因此，具備推廣及應(yīng)用的價值。

【關(guān)鍵詞】康復(fù)護(hù)理;老年支氣管哮喘;心理狀態(tài);肺功能;影響

【中圖分類號】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）09-0245-01

支氣管哮喘，為呼吸科常見的一種疾病，該疾病患者的主要臨床癥狀為：反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶以及咳嗽等。由于該疾病會嚴(yán)重影響患者的身心健康，尤其是老年患者。所以，考慮到老年支氣管哮喘患者病情及身心健康的改善，需采取及時有效的醫(yī)護(hù)干預(yù)方案[1]。本次納入我院收治的80例老年支氣管哮喘患者作為研究的對象，主要是分析評價康復(fù)護(hù)理在其中的應(yīng)用效果，具體研究成果如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

本次一共納入老年支氣管哮喘患者80例，入選時間為我院聯(lián)合其他醫(yī)院2019年3月至2020年2月，均知情簽署相關(guān)醫(yī)護(hù)同意書，且均符合臨床有關(guān)“支氣管哮喘”疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，年齡均≥60歲;此外，排除合并其他嚴(yán)重臟器疾病、嚴(yán)重精神障礙及非老年支氣管哮喘者。按隨機(jī)數(shù)字表法分成兩組，觀察組40例，男性23例、女性17例;年齡跨度為61-83歲，平均為（72.9±1.1）歲;病程為2-13年，平均為（6.7±0.2）年。對照組40例，男性24例、女性16例;年齡跨度為62-81歲，平均為（72.8±1.3）歲;病程為2-13年，平均為（6.8±0.1）年。在一般資料方面，兩組比較無明顯差異（P>0.05），有可比的價值。

1.2方法

本次對照組采取常規(guī)護(hù)理方法，嚴(yán)格按照呼吸科常規(guī)護(hù)理流程執(zhí)行，即對患者實施常規(guī)健康宣教、心理護(hù)理、飲食指導(dǎo)及用藥指導(dǎo)等。觀察組在此基礎(chǔ)上重點采取康復(fù)護(hù)理方法，具體包括：（1）呼吸功能康復(fù)訓(xùn)練。指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸練習(xí)及腹部呼吸練習(xí)，每次10-15分鐘，每天2次，促進(jìn)呼吸功能的康復(fù)。（2）康復(fù)運動指導(dǎo)。根據(jù)患者病情恢復(fù)情況，適當(dāng)進(jìn)行體操練習(xí)、耐力練習(xí)，側(cè)重上下肢練習(xí)，促進(jìn)運動功能的恢復(fù)。（3）排痰康復(fù)練習(xí)。指導(dǎo)患者掌握正確排痰的方法，并定期協(xié)助患者翻身、叩背，達(dá)到促排痰的作用。（4）飲食指導(dǎo)。根據(jù)患者營養(yǎng)需求及個體化因素，制定營養(yǎng)、健康的飲食計劃方案，以清淡、易消化、富含膳食纖維類飲食為主，堅持少食多餐，通過營養(yǎng)飲食，促進(jìn)患者機(jī)體康復(fù)。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

（1）根據(jù)焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS），對患者護(hù)理前后的焦慮、抑郁心理癥狀進(jìn)行評分;評分越低，代表患者的心理癥狀越輕[3]。

（2）比較兩組護(hù)理后相關(guān)肺功能指標(biāo)水平，包括：①用力肺活量（FVC）;②第1秒用力呼氣容積（FEV1）。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本次使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS23.0處理數(shù)據(jù)，計量數(shù)據(jù)采取（+S）表示，用t檢驗，P<0.05表示兩組數(shù)據(jù)有明顯差異，具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組護(hù)理前后SAS、SDS評分比較

護(hù)理前，兩組SAS、SDS比較均無明顯差異（P>0.05）;護(hù)理后，觀察組均明顯低于對照組（P<0.05）。見表1：

2.2兩組相關(guān)肺功能指標(biāo)水平比較

護(hù)理后，觀察組FVC、FEV1水平分別為（2.58±0.32）L、（2.28±0.17）L，均明顯高于對照組的（2.21±0.34）L、（2.02±0.31）L，兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異性（t=5.278、5.179，P<0.05）。

3 討論

在臨床中，針對老年支氣管哮喘患者，需采取及時有效的醫(yī)護(hù)干預(yù)方案，以期改善患者的心理狀態(tài)及肺功能水平。本次提到的康復(fù)護(hù)理，涉及：呼吸功能訓(xùn)練、康復(fù)運動練習(xí)、排痰練習(xí)以及營養(yǎng)飲食指導(dǎo)，結(jié)果顯示觀察組實施康復(fù)護(hù)理方法，護(hù)理后的心理狀態(tài)改善及肺功能指標(biāo)水平改善均明顯優(yōu)于采取常規(guī)護(hù)理方法的對照組。

綜上所述：康復(fù)護(hù)理的應(yīng)用，可改善支氣管哮喘患者的心理狀態(tài)及肺功能;因此，具備在臨床護(hù)理工作中推廣及應(yīng)用的價值。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊華.康復(fù)護(hù)理干預(yù)對老年支氣管哮喘患者心理狀態(tài)及肺功能的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（03）：50.

[2] 楊蓉，姚蕾，陳凱，李蔚，王小梅.康復(fù)護(hù)理干預(yù)對老年支氣管哮喘患者心理狀態(tài)及肺功能的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2019，4（09）：158-160.

[3] 高原.老年支氣管哮喘患者應(yīng)用康復(fù)護(hù)理干預(yù)及其對心理狀態(tài)及肺功能的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（05）：239-240.