張洋 李秀亭 張?zhí)m

【摘 要】目的：分析新生兒黃疸護理應用撫觸護理臨床效果。方法：選取2018年6月—2019年12月本院診治的80例新生兒黃疸患兒的臨床資料，隨機分為兩組，對照組40例行常規(guī)護理，研究組40例在對照組基礎上行撫觸護理，觀察兩組護理后的血清膽紅素水平、黃疸消退時間、療效。結果：研究組的總有效率95.00%，高于對照組72.50%，差異具統(tǒng)計意義（P<0.05）;研究組的血清膽紅素水平和黃疸消退時間優(yōu)于對照組，差異具統(tǒng)計意義（P<0.05）。結論：新生兒黃疸護理應用撫觸護理的臨床效果顯著，能降低血清膽紅素水平，黃疸癥狀消失。

【關鍵詞】新生兒黃疸;撫觸護理;臨床效果

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）09-0249-01

新生兒黃疸是常見的疾病之一，其發(fā)病原理是患兒體內的血清膽紅素過高，患兒皮膚發(fā)黃，還出現黏膜和鞏膜，病理性黃疸需要降低血清膽紅素水平。撫觸護理能給予新生兒安全感，患兒經護理后，身心舒適，最終減少身體不適感[1]。本文選取2018年6月—2019年12本院診治的80例新生兒黃疸患兒的臨床資料，分析新生兒黃疸護理應用撫觸護理臨床效果，報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

本研究經醫(yī)學倫理會批準，患者簽署知情同意書，選取2018年6月—2019年12本院診治的80例新生兒黃疸患兒的臨床資料，隨機分為兩組，對照組40例患兒，男女比例26：14，日齡1-12d，平均（4.39±1.92）d;研究組40例患兒，男女比例27：13，日齡2-10d，平均（3.95±1.53）d，兩組基線資料比較差異在統(tǒng)計學上無意義（P>0.05），具可比性。

1.2方法

對照組行常規(guī)護理：定時測量患兒體溫，觀察病情和臍部護理等。研究組在對照組基礎上行撫觸護理：新生兒出生后進行早期撫觸護理，每日2次，每次半小時。護理人員需要不斷學習撫觸技能，保持溫箱或病房溫濕度適宜，空氣新鮮，環(huán)境安靜;新生兒沐浴后或者餐后進行輕輕撫觸：撫觸前清洗雙手，保持雙手溫度適宜，除去患兒衣物，注意患兒保暖，手掌心涂抹適量嬰兒按摩油，揉搓后從患兒面部撫觸，雙手手掌托住患兒后腦，大拇指自患兒眉心向太陽穴輕撫;手貼患兒額顳部，沿著兩側的顱骨向后腦輕撫，沿著兩肋骨向腋窩撫觸;食指和中指并攏對患兒腹部進行順時針輕撫，加點力度，撫觸四肢，適當揉捏手指和腳趾。按揉腳掌和手掌的穴位，撫觸5次，撫觸過程中需與患兒對視，并輕聲安撫，撫觸過程中需播放優(yōu)美音樂。

1.3觀察指標

觀察兩組患兒護理后的血清膽紅素水平和黃疸消退時間;比較兩組護理效果，評價標準：顯效：患兒黃疸消退，血清膽紅素恢復到正常水平;有效：黃疸大部分消退，血清膽紅素恢復到正常水平;無效：黃疸未消退，血清膽紅素水平未下降。總有效率=顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計學處理

研究數據資料選擇SPSS21.0軟件分析，均數標準差“-x±s”表計量資料，t行組間、組內比較;百分比（%）表計數資料，x2行組間比較，P<0.05表差異具統(tǒng)計意義。

2 結果

2.1兩組療效比較

護理后，研究組的總有效率為95.00%，高于對照組72.50%，兩組比較差異明顯（P<0.05），詳情見表1。

2.2兩組疼痛度比較

護理后，研究組的血清膽紅素水平（80.35±18.93）ummol/L和黃疸消退時間（6.05±2.64）d;對照組的血清膽紅素水平（54.71±11.42）ummol/L和黃疸消退時間（4.12±1.07）d，兩組比較差異顯著（P<0.05）。

3 討論

新生兒黃疸的發(fā)病率極高，分為生理性與病理性黃疸兩種，生理性黃疸無需治療自會痊愈，而病理性黃疸則需及時治療，降低膽紅素水平，減少并發(fā)癥[2]。同時給予患兒護理措施，可促進患兒生理發(fā)育，提高睡眠質量和免疫力，撫觸護理的安撫效果顯著高于常規(guī)護理，因為撫觸新生兒的身體，能給予新生兒安全感，促使其身體恢復，減少哭鬧，有利于黃疸治療[3]。因此，對新生兒黃疸患兒進行撫觸護理很有必要。為探討新生兒黃疸護理應用撫觸護理臨床效果，本文針對本院診治的80例新生兒黃疸患兒的臨床資料進行分析。

本研究結果顯示：研究組的總有效率95.00%，高于對照組的72.50%，差異具統(tǒng)計意義;研究組的血清膽紅素水平和黃疸消退時間優(yōu)于對照組，差異具統(tǒng)計意義，表明新生兒黃疸護理應用撫觸護理的臨床效果顯著，能降低血清膽紅素水平，黃疸癥狀消失。究其原因考慮為，撫觸護理應用于新生兒黃疸患兒的護理中，通過對新生兒頭部、太陽穴、手掌和腳掌穴位按摩，能給予患兒生理刺激，刺激患兒的胃腸道，進而增加排便次數，減少體內膽紅素的吸收，降低患兒體內的血清膽紅素水平，改善臨床癥狀[4]。同時定期撫觸患兒，尤其是在患兒喂食或洗澡后，給予其科學、系統(tǒng)的撫觸護理，能促使患兒生理發(fā)育，使患兒熟悉護理人員的觸摸，產生安全感，進而提高睡眠質量，縮短黃疸癥狀消失時間[5]。但是在撫觸護理的過程中，護理人員需要注意把握力度，不能讓患兒產生不舒服感;撫觸護理過程中，患兒出現哭鬧，則需要及時停止。

綜上所述，新生兒黃疸護理應用撫觸護理的臨床效果顯著，能降低血清膽紅素水平，黃疸癥狀消失，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 余燕.短時多次藍光療法治療新生兒黃疸的效果與護理[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2020，12（08）：174-176.

[2] 李群.預警安全機制對預防藍光照射新生兒黃疸患兒不良事件的影響[J].中國當代醫(yī)藥，2020，27（08）：206-209.

[3] 楊寶燕.綜合性護理干預在新生兒黃疸護理中的臨床應用效果觀察[J].醫(yī)學食療與健康，2020，18（05）：18+20.

[4] 屈紅，韓玲，黨菊會.人性化綜合護理在新生兒黃疸中的應用效果研究[J].貴州醫(yī)藥，2020，44（01）：135-136.

[5] 萬麗，韓俠，彭佳佳.早期綜合護理干預在新生兒黃疸治療中的臨床效果[J].淮海醫(yī)藥，2019，37（06）：657-658.