王秀云

【摘 要】目的：探討老年性腦梗死患者運用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的價值。方法：在老年性腦梗死患者中擇取54例，時間2019年2月至2020年2月，選取隨機(jī)數(shù)字表法分組，27例觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，27例對照組患者給予常規(guī)護(hù)理。結(jié)果：不同護(hù)理干預(yù)后，觀察組護(hù)理滿意度為96.30%，對照組為77.78%，P<0.05;觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為7.40%，對照組為29.63%，P<0.05。結(jié)論：老年性腦梗死進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，臨床認(rèn)可，能夠減少并發(fā)癥，提升護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】老年性腦梗死;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;應(yīng)用價值

【中圖分類號】R473.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）09-0270-01

腦梗死主要與腦組織缺血缺氧或血供障礙有關(guān)，尤其老年性腦梗死患者年齡過高，生理功能衰退，致殘率及致死率極高，嚴(yán)重影響著老年患者的生命健康。老年患者發(fā)生腦梗死后，不僅要進(jìn)行規(guī)范治療，還要進(jìn)行高效的臨床護(hù)理，促進(jìn)患者恢復(fù)、改善預(yù)后[1]。本次研究針對我院54例老年性腦梗死患者開展，分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)及優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對比兩組患者護(hù)理滿意度及并發(fā)癥情況，報告如下。

1 資料與方法

1.1資料

研究開展時間為2019年2月，停止時間為2020年2月，共有樣本數(shù)量54例，隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，每組27例。在觀察組中，共有男性12例，女性15例，年齡區(qū)間52-74歲，均值（62.24±5.29）歲;在對照組中，共有男性15例，女性12例，年齡區(qū)間54-76歲，均值（63.57±5.38）歲。本次研究的54例老年性腦梗死患者均知情同意，且符合腦梗死臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。研究數(shù)據(jù)對比沒有差異，P>0.05。

1.2治療方法

對照組患者給予常規(guī)護(hù)理：包括健康宣教、用藥護(hù)理、心理護(hù)理、監(jiān)測病情等。

觀察組患者在上述常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理：（1）病房環(huán)境護(hù)理：調(diào)整病房溫度及濕度，清潔病房內(nèi)物品并消毒，定期開窗通風(fēng)，減少家屬進(jìn)出病房次數(shù)，讓患者充分休息[2]。（2）心理護(hù)理干預(yù)：老年人發(fā)生腦梗死后，常伴有焦慮、抑郁等負(fù)面心理情緒，所以護(hù)理人員要給予患者更多的關(guān)心與慰藉，耐心傾聽患者訴求，盡量滿足患者合理要求，消除患者緊張、恐慌等心理，提升其治療依從性。（3）飲食護(hù)理干預(yù)：腦梗死患者要遵循三高三低飲食原則，即選擇富含蛋白、纖維素、維生素類食物，避免含鹽類、含膽固醇類、含脂類食物。囑咐患者采取半臥位進(jìn)食，緩解咀嚼避免嗆咳，若發(fā)病48小時后仍無法進(jìn)食，要及時予以鼻飼。此外，針對過于肥胖患者，要控制攝入總熱量。（4）康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理：護(hù)理人員要結(jié)合患者實際恢復(fù)情況，制定針對性康復(fù)訓(xùn)練計劃。進(jìn)行語言功能訓(xùn)練時，可從發(fā)音開始，逐漸過度到詞句及正常溝通，也可以為患者播放廣播、電視等促進(jìn)語言功能恢復(fù)[3]。此外，護(hù)理人員還要幫助患者完成肢體康復(fù)訓(xùn)練，幫助患者按摩肌肉，定期進(jìn)行大關(guān)節(jié)至小關(guān)節(jié)的康復(fù)訓(xùn)練，隨著肌肉功能逐漸恢復(fù)，可逐漸過度為坐位訓(xùn)練至站位訓(xùn)練，完成上述動作后，可指導(dǎo)患者進(jìn)行行走訓(xùn)練。

1.3統(tǒng)計學(xué)研究

使用SPSS 33.0軟件計算文中數(shù)據(jù)，文中計量資料用t檢驗、文中計數(shù)資料用X2檢驗，數(shù)據(jù)表達(dá)有意義，P<0.05。

2 結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度對比

27例優(yōu)質(zhì)護(hù)理患者中，滿意及基本滿意者共有26例，不滿意者共1例，滿意度為96.30%;27例常規(guī)護(hù)理患者中，滿意及基本滿意者共21例、不滿意6例，護(hù)理總滿意度為77.78%。X2值4.1033，P<0.05，比較兩組數(shù)據(jù)有意義。

2.2不良反應(yīng)發(fā)生率對比

經(jīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后，并發(fā)癥發(fā)生率為7.40%;而常規(guī)護(hù)理后，并發(fā)癥發(fā)生率為29.63%，P<0.05。見表1。

3 討論

老年人群中，腦梗死發(fā)病率較高。腦梗死典型臨床特征為并發(fā)癥多、病程長，且具有一定的復(fù)發(fā)性。老年性腦梗死患者常伴有多種并發(fā)癥，大部分患者發(fā)病后會出現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼等負(fù)面情緒，導(dǎo)致治療依從性降低，影響整體療效。因此，治療腦梗死時，需配合高效護(hù)理措施。傳統(tǒng)臨床護(hù)理模式工作中心為疾病，但隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展傳統(tǒng)模式已經(jīng)不適用于現(xiàn)代臨床護(hù)理，現(xiàn)代化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中心為患者。優(yōu)質(zhì)護(hù)理旨在為患者提供全面科學(xué)護(hù)理服務(wù)，治療期間，密切關(guān)注患者各項生命體征變化，并滿足患者生理及心理上需求，促進(jìn)患者康復(fù)，此外，通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以建立良好護(hù)患關(guān)系[4]。進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理時，護(hù)理人員要結(jié)合患者實際病情，為患者提供針對性的護(hù)理措施，包括環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理、飲食護(hù)理及康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理等。經(jīng)環(huán)境護(hù)理干預(yù)，能夠為患者建立良好休息環(huán)境，有利于患者充分休息，減少并發(fā)癥，促進(jìn)恢復(fù)進(jìn)程;經(jīng)心理護(hù)理干預(yù)，能夠消除患者負(fù)面情緒，提升患者治療積極性，促使患者配合治療;經(jīng)飲食護(hù)理干預(yù)，能夠為患者補(bǔ)充機(jī)體所需營養(yǎng)，有利于預(yù)后;經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理干預(yù)，能夠幫助患者恢復(fù)語言及肢體功能，改善患者生活質(zhì)量，提升護(hù)理滿意度。結(jié)合本次研究可知，對于老年性腦梗死患者，給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，護(hù)理滿意度可達(dá)96.30%高于常規(guī)護(hù)理干預(yù)組77.78%，且發(fā)生不良反應(yīng)風(fēng)險明顯低于常規(guī)護(hù)理干預(yù)組，進(jìn)一步表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)臨床效果更佳，更有利于患者恢復(fù)。

綜上所述，為老年性腦梗死患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，可有效提升護(hù)理滿意度，降低發(fā)生不良反應(yīng)風(fēng)險，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 段麗莉. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)運用在老年性腦梗死護(hù)理中對其滿意度影響分析[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（01）：126.

[2] 張琳，華秀鳳，顧群芳，胡旻雷. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用效果與價值[J]. 實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（07）：154-155.

[3] 孫立華. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在42例老年性腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J]. 中外女性健康研究，2019（06）：148+150.

[4] 李萍. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J]. 中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2019，36（01）：28-29.