林素素

【摘 要】目的：研究布地奈德混懸液霧化吸入治療兒童反復(fù)喘息的臨床效果。方法：隨機(jī)選擇62例于2019年3月-2019年12月來我院治療反復(fù)喘息的兒童患者進(jìn)行研究，所有患兒被分為兩組（研究組與對(duì)照組），對(duì)照組患兒給予一般綜合治療，研究組在此基礎(chǔ)上給予布地奈德混懸液霧化吸入治療，比較兩組患兒的臨床治療效果。結(jié)果：對(duì)比兩組患兒治療后的臨床效果情況，研究組患兒治療總有效率高于對(duì)照組患兒，研究組為93.55%，對(duì)照組為77.42%，數(shù)據(jù)差異對(duì)比明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比價(jià)值P<0.05。結(jié)論：布地奈德混懸液霧化吸入治療兒童反復(fù)喘息的臨床效果顯著，能改善疾病癥狀，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】布地奈德混懸液;霧化吸入治療;兒童;反復(fù)喘息;療效

【中圖分類號(hào)】R725.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）07-21--02

喘息是嬰幼兒十分常見的呼吸道疾病，而此癥狀的反復(fù)發(fā)作性會(huì)抑制兒童的正確生長(zhǎng)發(fā)育，同時(shí)也為其家庭帶來極大的精神壓力與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在臨床中，醫(yī)生與患者都盼望經(jīng)濟(jì)合理的治療措施，基于此，下文分析布地奈德混懸液霧化吸入治療在兒童反復(fù)喘息中的推廣價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

挑選62例于2019年3月-2019年12月來我院治療反復(fù)喘息的兒童患者展開研究，所有患兒被分為了兩個(gè)不同的研究小組，分別為研究組與對(duì)照組，各組均有31例患兒，其中，研究組男患兒20例，女患兒11例，其年齡為1個(gè)月-2歲;對(duì)照組男患兒19例，女患兒12例，其年齡為2個(gè)月-3歲。對(duì)比研究組患兒與對(duì)照組患兒的臨床資料，差異比較性不顯著P>0.05，有研究分析價(jià)值。

1.2 方法

兩組患兒均實(shí)施綜合性治療，即使用易坦靜祛痰平喘，多飲水，適量服用阿奇霉素治療等，起到喘息癥狀緩解后停止給藥，在此期間，若夜間出現(xiàn)喘息可為患兒臨床吸入沙丁胺醇?xì)忪F劑。研究組患兒在此基礎(chǔ)上于急性其給予布地奈德混懸液進(jìn)行霧化吸入治療，即1mg布地奈德+2mL生理鹽水，混合后由霧化吸入器霧化吸入治療，2次/d，連續(xù)治療一周。

1.3 評(píng)定方法

觀察并記錄兩組患兒治療前后的臨床體征與臨床癥狀，并以此實(shí)施療效判定，療效分為顯效、有效與無效這幾個(gè)不同等級(jí)，顯效：治療后患兒咳喘消失，肺部哮鳴音與濕啰音完全消失不見;有效：治療后患兒咳喘癥狀得到改善，肺部哮鳴音與濕啰音有明顯緩解，無效：未達(dá)到上述兩種指標(biāo)。治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理相關(guān)數(shù)據(jù)，本篇論文數(shù)據(jù)通過“”來表示具體的計(jì)數(shù)資料，數(shù)據(jù)差以“X?”來檢測(cè)。結(jié)果P<0.05，說明數(shù)據(jù)對(duì)比差異度大，有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比意義。

2 結(jié)果

對(duì)比兩組患兒治療后的臨床效果情況，研究組患兒治療總有效率高于對(duì)照組患兒，研究組為93.55%，對(duì)照組為77.42%，數(shù)據(jù)差異對(duì)比明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比價(jià)值P<0.05，見表1。

對(duì)比研究組與對(duì)照組患兒急性發(fā)作期的臨床癥狀消失時(shí)間，研究組患兒咳嗽與哮鳴音消失時(shí)間均短于對(duì)照組患兒，差異對(duì)比顯著P<0.05，詳情參見表2。

3 討論

據(jù)調(diào)查可知，嬰幼兒反復(fù)喘息與哮喘具有十分緊密的聯(lián)系，我國(guó)兒童哮喘疾病的患病率正呈上升的趨勢(shì)。就中國(guó)兒童哮喘防治常規(guī)來看，嬰幼兒喘息攤牌發(fā)作在一定程度上會(huì)增加氣道的高反應(yīng)性，為此建議早期運(yùn)用抗應(yīng)變性炎癥藥物進(jìn)行治療，這能減輕或縮短喘息的發(fā)作時(shí)間與次數(shù)。糖皮質(zhì)激素吸入是首選的治療藥物，全身性糖皮質(zhì)激素是支氣管哮喘急性發(fā)作的基本治療措施，然而，因SC會(huì)對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育造成不利影響，致使免疫力降低以及水鈉潴留等副反應(yīng)，為此，在哮喘治療過程中找尋避免全身性激素使用方法是十分重要的，如此一來，不僅能夠避免上述副作用，同是還能減少相應(yīng)的治療費(fèi)用。嬰幼兒喘息的反復(fù)發(fā)作與特應(yīng)性體質(zhì)、感染、被動(dòng)吸煙、過敏原接觸以及預(yù)防接種等多因素有關(guān)，又考慮到年齡與哮喘表型等因素情況，所以，對(duì)嬰幼兒哮喘的診斷應(yīng)保持謹(jǐn)慎。糖皮質(zhì)激素的臨床效果得到了大部分人的認(rèn)可，但由于一些家長(zhǎng)對(duì)激素吸入治療留有顧慮，特別是長(zhǎng)時(shí)間的吸入治療，為此，可實(shí)施短期布地奈德混懸液逐漸減量的吸入治療方案，這也更易被患兒家屬所認(rèn)同并接受。

本研究中，對(duì)照組患兒給予一般綜合治療，研究組在此基礎(chǔ)上給予布地奈德混懸液霧化吸入治療，對(duì)比兩組患兒治療后的臨床效果情況，研究組患兒治療總有效率高于對(duì)照組患兒，研究組為93.55%，對(duì)照組為77.42%，數(shù)據(jù)差異對(duì)比明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比價(jià)值P<0.05，同時(shí)，研究組患兒的癥狀消失時(shí)間也遠(yuǎn)低于對(duì)照組患兒。

由上可見，在對(duì)患有反復(fù)喘息的兒童患者給予布地奈德混懸液進(jìn)行治療可以更好的緩解患兒的臨床癥狀，提升治療效果，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉釗鋒.布地奈德混懸液聯(lián)合異丙托溴銨霧化吸入治療43例兒童喘息性支氣管炎的臨床研究[J].北方藥學(xué)，2019，16（05）：62-63.

[2] 陳埃清，劉麟，管華.長(zhǎng)期家庭霧化布地奈德治療哮喘預(yù)測(cè)指數(shù)陽(yáng)性嬰幼兒喘息的效果[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2019，26（08）：106-108.

[3] 江晨，吳冬琴.布地奈德混懸液霧化吸入治療兒童反復(fù)呼吸道感染的臨床療效觀察[J].中國(guó)處方藥，2017，15（12）：105-106.

[4] 張文鸞，李西平，尹雷明，田豐.布地奈德混懸液霧化吸入治療兒童喘息性支氣管炎療效觀察[J].河南科技大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2013，31（02）：124-125.

[5] 孟連花，白俠，張效東，魏紅.吸入用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化吸入加強(qiáng)治療對(duì)喘息性支氣管炎反復(fù)發(fā)作的預(yù)防作用[J].臨床醫(yī)學(xué)，2012，32（04）：111-112.