許杰 宋思幽 佐欣慧
【摘要】目的:探討中西醫(yī)結(jié)合治療短暫腦缺血的療效觀察。方法:選取2018年1月~2019年5月我院收治的短暫性缺血發(fā)作患者100例作為研究對象,隨機分為觀察組與對照組,各50例。觀察組采用中西醫(yī)相結(jié)合的治療方法進行治療,對照組采用西醫(yī)常規(guī)治療方法進行治療。對比兩組患者的一個月后的治療療效進行分析并記錄。結(jié)果:經(jīng)統(tǒng)計,患者病情均有不同程度改善,其中觀察組的治療有效率為98%,對照組的治療有效率為82%。兩組數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:中西醫(yī)結(jié)合療法應(yīng)用于短暫腦缺血治療中,可以提高患者的治療有效率,使患者的病情得到改善,降低不良反應(yīng)發(fā)生率,是一種療效較好的治療方法,療效顯著,值得推廣使用。
【關(guān)鍵詞】短暫腦缺血;中西醫(yī)結(jié)合;治療療效
【中圖分類號】R47
【文獻標志碼】A
【文章編號】1005-0019(2020)15-068-01
短暫性大腦缺血性發(fā)作主要是由于局部腦缺血導(dǎo)致的一種神經(jīng)功能障礙,這種障礙具有可逆性和短暫性[1]。發(fā)作時間較短,通常情況下,可在發(fā)作后30min內(nèi)恢復(fù),如果發(fā)作時間超過120min,即會出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損情況,采用CT檢查發(fā)現(xiàn),腦組織有明顯的缺血現(xiàn)象。短暫性腦缺血發(fā)作患者通常會伴隨頸椎病、糖尿病、心臟病、高血壓等疾病,大多患者有合并原發(fā)病的情況。應(yīng)及早對患者進行治療,否則會嚴重影響患者的生活質(zhì)量和生命安全[2]。為此我院采用中西醫(yī)相結(jié)合的治療方法對患者進行治療,取得了顯著成效?,F(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2018年1月~2019年5月我院收治的短暫性缺血發(fā)作患者100例作為研究對象,分為觀察組和對照組,各50例。觀察組男23例,女27例。年齡26~71歲,平均年齡(61.2±1.9)歲。對照組男30例,女20例,年齡25~70歲,平均年齡(60.8±1.8)歲。既往腦卒中史患者26例,冠心病患者11例,高脂血癥患者12例,18例高血壓患者及3例心臟病患者。兩組患者一般資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2納入標準
符合下列條件者方可納入本次研究當(dāng)中:根據(jù)相關(guān)診斷表明所患疾病為短暫腦缺血者;對抗血凝藥物無不良反應(yīng)者;無重要器官,如心臟、肝、腎等功能障礙者;無精神進行性疾病者;具有本次研究的知情權(quán),同意進行本次研究;可以順利完成本次研究,不會中途出院。
1.3方法
1.3.1對照組治療方法
以西藥常規(guī)療法對對照組患者進行治療,具體方法為:每天為患者頓服100mg阿司匹林腸溶片進行治療。同時,取20mg注射用長春西汀與0.9%的氯化鈉250mL為溶液充分混合,靜脈滴注,1次/d。連續(xù)治療兩周。
1.3.2觀察組治療方法
以對照組的治療方法為基礎(chǔ),加用中醫(yī)治療方法,具體方法為:給予患者滋陰益腎化瘀湯進行治療。所用藥方為紅花5g,玄參10g,牛膝15g,地龍15g,川芎15g,赤芍15g,石斛15g,墨旱蓮20g,女貞子20g,枸杞子20g,生地黃25g,山茱萸30g。以水煎服,取汁200mL,分兩次服用,每次100mL,早晚各一次,連續(xù)服用一個療程,即兩個星期。
1.4觀察指標
觀察并比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況,同時觀察并分析兩組患者的治療有效率情況。
1.5療效判定標準
以顯效、有效、無效三個標準來對患者的治療療效進行判定。患者的癥狀明顯好轉(zhuǎn),一個月內(nèi),患者的病情無復(fù)發(fā)現(xiàn)象即顯效;患者的癥狀有所改善,一個月內(nèi),患者的發(fā)病率較治療前減少50%以上即有效;患者的病情無改善,且病情加重即無效??傆行室伙@效率+有效率。
1.6統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析,計數(shù)資料以百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,計量資料以“x±s”表示,采用f檢驗,以P
2結(jié)果
2.1兩組患者療效對比
經(jīng)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),觀察組顯效者40例,有效者9例,無效者1例,治療總有效率為98%。對照組顯效者33例,有效者8例,無效者9例,總有效率為82%。兩組患者總有效率對比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況
兩組患者在治療期間,觀察組患者大便潛血癥狀2例,對照組患者出現(xiàn)口干狀況3例,胃脹泛酸2例。上述幾例出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者除應(yīng)用本次試驗中所用的幾種藥物外,均不予以其他藥物治療,行自行康復(fù)方案。鑒于不良反應(yīng)者居少數(shù),因此,本次研究中,不將不良反應(yīng)發(fā)生情況考慮在研究結(jié)果內(nèi)。
3討論
據(jù)相關(guān)資料表明,短暫性腦缺血具有發(fā)病急、反復(fù)發(fā)作以及病程短等特點[3]。當(dāng)短暫腦缺血發(fā)作時,腦卒中作為其發(fā)病的前兆極易發(fā)展成不可逆轉(zhuǎn)的腦梗死疾病,其發(fā)作頻率是影響預(yù)后的主要因素。這種疾病的發(fā)生,嚴重威脅者患者的生命安全[4]。因此,各大醫(yī)院應(yīng)采取積極、有效的措施對患者進行治療。傳統(tǒng)的治療方法多是采用常規(guī)的西藥療法為患者治療,治療療效不甚明顯。為此,我院積極采用中西醫(yī)相結(jié)合的治療方法為患者進行治療,并取得了顯著成效[5]。本次研究表明,中西醫(yī)結(jié)合療法應(yīng)用于短暫腦缺血治療中,可以提高患者的治療有效率,使患者的病情得到改善,降低不良反應(yīng)發(fā)生率,是一種療效較好的治療方法,因此,值得廣泛推廣。
參考文獻
[1]歐安榮.短暫性腦缺血發(fā)作患者氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林治療的臨床探討[J].中外醫(yī)療,2017,36(07):109-111.
[2]趙剛峽,王水平.氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林對老年短暫性腦缺血發(fā)作的臨床療效分析[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志,2017,20(20):38-41.
[3]查賢強.氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林治療短暫性腦缺血發(fā)作的療效[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐,2017,2(27):22-23.
[4]高琦,趙文鳳,張立鯤,等.硫酸氫氯吡格雷聯(lián)合拜阿司匹林治療短暫性腦缺血發(fā)作近期療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2017,23(06):126-128.
[5]張玲玲.氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林治療急性腦梗死臨床效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2017,15(17):43-45.