社區(qū)護(hù)理干預(yù)對高血壓患者自我行為管理及血壓控制的影響分析

李紅

【摘 要】 目的：分析探討社區(qū)護(hù)理干預(yù)對高血壓患者自我行為管理及血壓控制的影響。方法：本次以本社區(qū)醫(yī)院2018年2月—2019年1月收治的60例高血壓患者作為研究的對象，均采取社區(qū)護(hù)理干預(yù)，進(jìn)一步對護(hù)理效果進(jìn)行分析。結(jié)果：（1）在健康行為、日常生活、藥物治療、血壓監(jiān)測四項(xiàng)自我管理指標(biāo)評分方面，護(hù)理后均高于護(hù)理前。（2）在舒張壓、收縮壓兩項(xiàng)血壓水平方面，護(hù)理后均低于護(hù)理前。結(jié)論：高血壓患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù)，可提高患者的自我行為管理能力，控制血壓水平，具備推廣及使用的價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 社區(qū)護(hù)理干預(yù);高血壓;血管控制

Abstract：Objective：To analyze the effect of community nursing intervention on self behavior management and blood pressure control of hypertension patients.Methods：60 hypertension patients admitted to our community hospital from February 2018 to January 2019 were taken as the research objects，and community nursing intervention was adopted to further analyze the nursing effect.Results：（1）the scores of four self-management indexes of healthy behavior，daily life，drug treatment and blood pressure monitoring were higher after nursing than before.（2）in diastolic blood pressure and systolic blood pressure，after nursing，they were lower than before.Conclusion：community nursing intervention can improve the ability of self behavior management and controlthe blood pressure level of patients with hypertension，it has the value of promotion and use.

Key words：community nursing intervention;hypertension;vascular control

高血壓，為心血管內(nèi)科的常見疾病之一，主要受精神緊張、高鈉鹽、低鉀飲食以及大量飲酒等因素影響而發(fā)病。高血壓患者的臨床特征為持續(xù)血壓升高，進(jìn)而影響身心健康，所以需采取及時(shí)有效的醫(yī)護(hù)干預(yù)方案。[1]本次將本社區(qū)醫(yī)院2018年2月—2019年1月收治的60例高血壓患者作為研究的對象，主要分析評價(jià)社區(qū)護(hù)理干預(yù)在其中的應(yīng)用效果，涉及的研究成果如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次以本社區(qū)醫(yī)院2018年2月—2019年1月收治的60例高血壓患者作為研究的對象，均知情簽署相關(guān)醫(yī)護(hù)同意書，且滿足世界衛(wèi)生組織（WHO）制定的有關(guān)“高血壓”的診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除合并其他嚴(yán)重臟器疾病、嚴(yán)重精神障礙者。其中，男性38例、女性22例;年齡分布在58-76歲，平均為（62.8±1.1）歲;病程為2-11年，平均病程為（6.7±0.2）年。因本次對比患者護(hù)理前后相關(guān)數(shù)據(jù)，所以有可比的意義。

1.2 方法

本次所有患者均采取社區(qū)護(hù)理干預(yù)，涉及：

（1）健康宣教。對患者普及疾病相關(guān)知識(shí)、醫(yī)護(hù)期間需注意的基本事項(xiàng)，提高患者認(rèn)知及護(hù)理依從性。

（2）心理干預(yù)。疏導(dǎo)患者的消極心理，比如焦慮、抑郁等，使患者以健康積極的心態(tài)配合醫(yī)護(hù)工作的開展，可采取音樂療法，并多鼓勵(lì)、呵護(hù)患者。

（3）飲食護(hù)理。指導(dǎo)患者合理飲食，以低鈉鹽、高維生素、易消化類飲食為主，忌煙酒，堅(jiān)持少食多餐，多食新鮮水果、蔬菜，促進(jìn)機(jī)體營養(yǎng)。

（4）日常生活指導(dǎo)。指導(dǎo)患者掌握正確監(jiān)測血壓的能力，并根據(jù)自身病情，適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，比如簡單的肢體活動(dòng)、散步、打太極拳等，促進(jìn)身心健康。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）采取自制量表，納入：健康行為、日常生活、藥物治療、血壓監(jiān)測四項(xiàng)自我管理指標(biāo)，每一項(xiàng)0-100分，評分越高，代表患者的自我管理能力越好。

（2）對患者護(hù)理前后的舒張壓、收縮壓兩項(xiàng)血壓指標(biāo)水平進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量數(shù)據(jù)采取（x±s）表示，然后用t檢驗(yàn)，P<0.05表示兩組數(shù)據(jù)有明顯差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者護(hù)理前后相關(guān)自我管理指標(biāo)評分比較

在健康行為、日常生活、藥物治療、血壓監(jiān)測四項(xiàng)自我管理指標(biāo)評分方面，護(hù)理后均高于護(hù)理前，護(hù)理前后數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1：

2.2 患者護(hù)理前后血壓水平比較

護(hù)理前舒張壓為（83.19±4.35）mmHg、護(hù)理后為（76.29±4.26）mmHg;護(hù)理前收縮壓為（150.29±5.16）mmHg、護(hù)理后為（142.76±5.18）mmHg;在舒張壓、收縮壓兩項(xiàng)血壓水平方面，護(hù)理后均低于護(hù)理前，護(hù)理前后數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=7.283、8.329，P<0.05）。

3 討論

針對社區(qū)高血壓患者，有必要采取及時(shí)有效的醫(yī)護(hù)干預(yù)方案，本次提到的社區(qū)護(hù)理干預(yù)包括：健康宣教、心理護(hù)理、飲食護(hù)理、自我監(jiān)測血壓以及運(yùn)動(dòng)護(hù)理干預(yù)等，[2]結(jié)果顯示：護(hù)理后患者的健康行為、日常生活、藥物治療、血壓監(jiān)測四項(xiàng)自我管理指標(biāo)評分均明顯高于護(hù)理前;此外，護(hù)理后患者的舒張壓、收縮壓水平均明顯低于護(hù)理前。

綜上所述：高血壓患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù)，可提高患者的自我行為管理能力，控制血壓水平;因此，具備在護(hù)理中推廣及使用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 馬厚蓉.社區(qū)高血壓病145例的護(hù)理[J].中國誤診學(xué)雜志，2010，10（5）：1147

[2] 孫麗娟，劉寧.探究社區(qū)護(hù)理干預(yù)在高血壓患者中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2019，（3）.171