計劃免疫預防兒童傳染病的效果與對策探討

王春淼

【摘要】目的：分析計劃免疫對預防兒童傳染病的效果并提出對策。方法：選取2019年1月～2019年12月在疾控中心進行保健的兒童100例作為研究對象，按照電腦數(shù)字隨機法進行平均分組，常規(guī)組與免疫組兒童各50例。常規(guī)組與免疫組兒童均接受計劃免疫接種，常規(guī)組兒童選擇部分疾病接種，免疫組兒童選擇全部疾病接種，對比兩組兒童傳染病發(fā)生率以及計劃免疫接種實施率。結(jié)果：免疫組兒童總傳染病發(fā)生率低于常規(guī)組兒童總傳染病發(fā)生率，P<0.05;免疫組兒童計劃免疫接種實施率高于常規(guī)組兒童免疫接種實施率，P<0.05。結(jié)論：計劃免疫接種能夠降低兒童傳染病發(fā)生率，預防效果較好，值得廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】計劃免疫;傳染病;兒童;預防效果

【中圖分類號】R183

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）15-216-01

傳染病是指能夠在人與人、動物與人、動物與動物之前進行傳播的疾病類型，目前我過的法定傳染病分為甲、乙、丙三類，共計39種[1]。傳染病有傳染性與流行性，而學齡前兒童自身免疫力較低，因此傳染病的發(fā)生率較高，為了確保兒童的正常發(fā)育，本研究對計劃免疫預防兒童傳染病的效果進行觀察與分析，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年1月～2019年12月在疾控中心進行保健的兒童100例，將全部兒童按照保健先后順序平均分為常規(guī)組（n=50）與免疫組（n=50），選取標準：（1）年齡范圍在6周歲及6周歲以下的兒童;（2）研究前體檢結(jié)果為健康的兒童;排除標注：（1）配合度較差的兒童;（2）未定期接受計劃免疫接種的兒童。常規(guī)組兒童中男女比例為24：26，平均年齡為（4.69±0.25）歲，免疫組兒童中男女比例為25：25，平均年齡為（4.58±0.31）歲，由于本次研究對象均為學齡前兒童，尚無自主能力，因此本次研究由兒童家長知情并簽署《研究通知確認書》，本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準。

1.2方法

對常規(guī)組兒童與免疫組兒童均進行計劃免疫接種，在接種前告知兒童家屬計劃免疫接種的目的與作用，由兒童家屬自行決定為兒童接種的疫苗種類與次數(shù)。對免疫組兒童使用全部計劃免疫接種方式預防傳染病，具體內(nèi)容如下：

（1）首先成立計劃免疫工作小組，對小組全部成員進行計劃免疫知識培訓，使每位小組成員明確自身工作，隨后對兒童常見傳染病相關(guān)資料與案例進行歸納與總結(jié)，將結(jié)果及時反饋。

（2）根據(jù)兒童計劃免疫現(xiàn)狀制定相應接種方案，面相全體全齡前兒童家長開展宣傳講座，并發(fā)放宣傳手冊，為家長普及傳染病的常見類型、多發(fā)因素、計劃免疫接種的目的以及作用等，提高家長積極性與主動性。

（3）對確認接受計劃免疫接種的兒童進行詳細登記，包括年齡、姓名、身體情況、家族遺傳病史等，根據(jù)兒童的個人情況采取針對性方案制定，為兒童進行計劃免疫接種。

（4）對接種兒童進行回訪，記錄傳染病預防情況。

1.3觀察指標

（1）對比常規(guī)組兒童與免疫組兒童計劃免疫接種實施率，計劃免疫接種實施率=（全部接種+部分接種）/例數(shù)×100%。

（2）對比常規(guī)組兒童與免疫組兒童傳染病發(fā)生率，傳染病發(fā)生率=（流行性腮腺炎+百日咳+其他類型傳染?。?）/例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學方法

本次研究選取SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行計算處理，本研究無計量資料，計數(shù)資料為計劃免疫接種實施率與傳染病發(fā)生率，用n（%）表示，行X2檢驗，當P<0.05時視為組件差異具備統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1常規(guī)組兒童與免疫組兒童計劃免疫接種實施率對比

常規(guī)組兒童接受全部計劃免疫接種1例（2.00%），部分計劃免疫接種39例（78.00%），未接受計劃免疫接種10例（20.00%），接種實施率為40（80.00%）免疫組兒童接受全部計劃免疫接種35例（70.00%），部分計劃免疫接種15例（30.00%），未接受計劃免疫接種0例（0.00%），接種實施率為50（100.00%），X2值為11.1111，P值為0.0008，二組數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計學意義。

2.2常規(guī)組兒童與免疫組兒童傳染病發(fā)生率對比

常規(guī)組兒童出現(xiàn)流行性腮腺炎7例（14.00%），百日咳2例（4.00%），其他傳染類型疾病3例（6.00%），傳染病發(fā)生率為12（24.00%），免疫組兒童出現(xiàn)流行性腮腺炎2例（4.00%），百日咳0例（0.00%），其他傳染類型疾病1例（2.00%），傳染病發(fā)生率為3（6.00%），X2值為6.3529，P值為0.0117，二組數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計學意義。

3討論

在我國，兒童的常見傳染病有甲型肝炎、乙型肝炎、腮腺炎、百日咳、麻疹等，而計劃免疫能夠根據(jù)兒童免疫情況與傳染病的流行性進行針對性的預防接種，提高兒童的免疫水平，從而達到控制和消滅傳染病的目的[2-3]。兒童計劃免疫疫苗有乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、甲肝疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等[4]。通過本次研究發(fā)現(xiàn)，免疫組兒童計劃免疫接種實施率高于常規(guī)組，免疫組兒童傳染病發(fā)生率低于常規(guī)組，說明計劃免疫能夠提高兒童預防傳染病效果，有效降低傳染病發(fā)生率。針對未接受全部計劃免疫兒童，分析兒童家長拒絕原因可能存在疫苗價格較高、認知度不足、接種方式復雜等顧慮，因此提出以下幾點解決對策：（1）相關(guān)部門定期進行宣講工作，提高家長接受能力與認知度。（2）在新生兒時期實施計劃免疫工作，強制接種。（3）相關(guān)部門增加資金投入，實現(xiàn)免費接種。（4）提高計劃免疫質(zhì)量，使用一人一針方案進行接種，提高接種安全性。

綜上所述，計劃免疫預防兒童傳染病的應用價值較高，建議進行廣泛推廣。

參考文獻

[1]楊玉芳，呂娜，計劃免疫對兒童傳染病的預防效果，[J]，健康醫(yī)學，2019，5（33）：70-71

[2]朱美蓉，開展計劃免疫接種工作對降低兒童傳染病發(fā)生率的效果分析，[J]飲食保健，2017，4（5）：283-284

[3]梁輝鵬，回顧開展計劃免疫接種工作對降低兒童傳染病發(fā)生率的效果分析，[J]，黑龍江醫(yī)藥，2018，31（1）：184-186

[4]柳麗，計劃免疫預防兒童傳染病的效果及應對措施淺析，[J]，飲食保健，2018，5（33）：241-242