急性心肌梗死急診護理方法與效果

張云紅

【摘 要】 目的：對急診護理在急性心肌梗死中的應用效果進行分析。方法：隨機將2018年4月至2019年4月期間收治64例急性心肌梗死患者分為對照組與實驗組，分別采用常規(guī)護理、急診護理，對比護理效果。結果：實驗組治療優(yōu)良率（94.1%）高于對照組治療優(yōu)良率（76.4%），差異具有統(tǒng)計學意義P<0.05。結論：急診護理在急性心肌梗死中發(fā)揮著重要的意義，極大的提高了患者的治療效果，可推廣。

【關鍵詞】 急診護理;急性心肌梗死;應用效果

在臨床中急性心肌梗死是常見的一種疾病，臨床表現(xiàn)有頭暈、心律失常、胸痛等，根據(jù)有關數(shù)據(jù)資料顯示，急性心肌梗死的發(fā)生率逐漸增加，經(jīng)及時有效的治療均可緩解病情，但是想要快速的康復，在治療的過程中護理有著重要的意義[1]。此次研究旨在分析急診護理在急性心肌梗死中的應用效果，具體見下文。

1 研究資料與方法

1.1 研究資料

隨機將2018年4月至2019年4月期間收治64例急性心肌梗死患者分為對照組與實驗組。對照組患者32例，男性18例，女性14例，年齡在40歲至74歲之間，均值（57.0±5.8）歲;實驗組患者32例，男性17例，女性15例，年齡在40歲至72歲之間，均值（56.0±5.6）歲。經(jīng)統(tǒng)計學軟件對比數(shù)據(jù)資料，結果可知無差異P>0.05.

1.2 方法

1.2.1 對照組

常規(guī)護理：①環(huán)境護理：定期打掃病房，提高患者的舒適程度。②宣教護理：向患者講解有關疾病的知識，提高患者對疾病的認知程度。

1.2.2 實驗組

急診護理：①急救護理：護理人員做好準備，在患者入院后及時展開護理，如吸氧、心電監(jiān)護等②心理護理：做好患者的心理工作，在進行每一步操作前先向患者進行講解，消除患者的不良情緒，及時將患者病情變化告知患者及其家屬，使患者感受到疾病正逐漸康復，提高患者的信心。③疼痛護理：對患者疼痛進行評估，嚴格按照醫(yī)囑使用止疼藥物，在用藥后密切關注患者的變化，以免患者產(chǎn)生藥物不良反應。④飲食護理：指導患者多食用低膽固醇、低脂肪、易消化的食物，禁止食用辛辣、油膩、刺激的食物，多飲用白開水，飲食方式采用少食多餐的形式。⑤排便護理：一旦出現(xiàn)便秘的情況會加重病情，所以護理人員應叮囑患者在排便時不要太過用力，當患者出現(xiàn)便秘時及時使用相應藥物。⑥運動護理：運動護理：根據(jù)患者的實際情況制定適宜的運動方案，以有氧運動為主，如太極等，在運動的過程中避免大幅度的動作。⑦并發(fā)癥護理：對心率過慢、心律失常等患者做出快速對癥處理，監(jiān)測到心跳停止時立即做心肺復蘇，發(fā)生心源性休克時進行抗休克處理;在使用血管活性藥物后若患者出現(xiàn)心衰，則應使用強心劑或者是利尿劑;對患者用藥后的反應進行監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)問題、處理問題[2]。

1.3 療效判定

優(yōu)：治療后患者臨床癥狀徹底消失，經(jīng)心電圖檢查證實ST段基本恢復正常;良：治療后患者臨床癥狀緩解顯著，經(jīng)心電圖檢查證實ST段下降的范圍超過50%，有期前收縮的癥狀;差：治療后患者臨床癥狀改善輕微，經(jīng)心電圖檢查證實ST段下降的范圍低于50%，有心律失常、期前收縮等癥狀[3]。

1.4 統(tǒng)計學

研究獲取數(shù)據(jù)資料均錄入SPSS19.0版本的統(tǒng)計學軟件中實施對比。計數(shù)型指標使用n/%表示，用獨立樣本卡方進行檢驗，當P值結果檢驗為<0.05時說明數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

實驗組治療優(yōu)良率（94.1%）高于對照組治療優(yōu)良率（76.4%），差異具有統(tǒng)計學意義P<0.05。具體見下表1。

3 討論

急性心肌梗死主要是在冠狀動脈粥樣性改變的基礎上形成的血栓所引起，也有一部分患者是因畸形、冠狀動脈痙攣等造成管腔狹窄所引起。一旦心肌梗死發(fā)生時間在1h之上，那么就會發(fā)生心肌缺血，且病情較為兇險，急性心肌梗死具有發(fā)病率高、死亡率高的特點，在發(fā)病后若沒有及時有效的進行治療可造成嚴重的不良后果，威脅著患者的身體健康[4]。

在此研究中，對急性心肌梗死分別采用常規(guī)護理、急診護理，通過對比發(fā)現(xiàn)，采用急診護理后提高了治療的效果。急診護理具有以下幾點：（1）護理人員做好各項準備工作，利于護理工作的實施;（2）患者受到疾病的影響，心理狀態(tài)比較差，再加上治療時對儀器產(chǎn)生的恐懼感，加重了患者的不良心理狀態(tài)，做好患者的心理工作，使患者對治療措施有一定的了解，緩解了不良心理情緒，使患者積極配合治療;（3）受到疾病、治療等影響，患者會有不同程度感，再加上患者的年齡偏大、體質較差，對疼痛并不耐受，因體質有所差異，在使用止痛藥物后會出現(xiàn)不良反應，在用藥后進行觀察可及時發(fā)現(xiàn)不良反應，盡早干預;（4）科學的飲食不僅可提高機體免疫力，更促進了疾病的恢復;（5）便秘不僅會加重病情，也會誘發(fā)此病，因此避免便秘的發(fā)生有著重要的作用;（6）有效的運動提高了機體的免疫能力，為疾病的康復打下了良好的基礎;（7）做好并發(fā)癥的護理，避免了病情的加重，利于疾病的康復。通過治療可治愈或促進疾病的康復，但是為了疾病更快、更好的康復有效的護理很重要，對疾病心肌梗死患者采取急診護理可提高治療的效果。

總而言之，急診護理在急性心肌梗死中發(fā)揮著重要的意義，極大的提高了患者的治療效果，可推廣。

參考文獻

[1] 范艷梅，王麗娟，王曉芳，等.協(xié)同護理對急性心肌梗死病人心功能及自我護理能力的影響[J].安徽醫(yī)藥，2019，23（4）：703-706.

[2] 黃寧，彭晉，張彩萍，等.循證護理在急性心肌梗死合并心力衰竭病人護理中的應用[J].全科護理，2019，17（13）：1579-1581.

[3] 李華，李思靜，鐘敏.循證護理在急性心肌梗死后心律失常護理中的應用效果[J].中外醫(yī)學研究，2019，17（1）：111-112.

[4] 盧文.循證護理在急性心肌梗死后心律失常護理中的應用研究[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2019，13（6）：180-181.