尿液干化學(xué)分析與顯微鏡常規(guī)尿液檢驗(yàn)結(jié)果的對(duì)比分析

李紅

【摘 要】 目的：對(duì)尿液干化學(xué)分析與顯微鏡常規(guī)尿液檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析，探究不同分析方式的檢驗(yàn)結(jié)果。方法：隨機(jī)抽取2018年5月～2019年5月期間在我院進(jìn)行體檢的200名受檢者作為觀察對(duì)象，將觀察對(duì)象分為兩組（觀察組和對(duì)照組）來(lái)進(jìn)行分析，每組中100名受檢者。觀察組采取尿液干化學(xué)分析，對(duì)照組采取顯微鏡常規(guī)尿液檢驗(yàn)。觀察對(duì)比兩組受檢者的尿蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞、白細(xì)胞檢測(cè)結(jié)果的差異，分析不同檢測(cè)方法的陽(yáng)性、陰性符合情況。結(jié)果：觀察組與對(duì)照組患者在尿蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞、白細(xì)胞水平檢驗(yàn)的陽(yáng)性、陰性符合情況無(wú)明顯差異，組間比較的結(jié)果無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：尿液干化學(xué)分析與顯微鏡常規(guī)尿液檢驗(yàn)在臨床的應(yīng)用中均有一定的價(jià)值，二者之間互補(bǔ)不足，可以結(jié)合兩種方法來(lái)進(jìn)行檢驗(yàn)，提升檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

【關(guān)鍵詞】 尿液干化學(xué)分析;顯微鏡常規(guī)尿液檢驗(yàn);檢驗(yàn)結(jié)果

尿常規(guī)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的重要組成部分，能夠通過(guò)檢驗(yàn)分析尿液中尿蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞、白細(xì)胞等水平來(lái)判斷有無(wú)泌尿系統(tǒng)感染，泌尿系統(tǒng)出血，泌尿系統(tǒng)占位，腎炎，糖尿病及腎病，某些中毒性疾病等，有時(shí)候尿亞硝酸鹽也會(huì)同時(shí)顯示陽(yáng)性，因?yàn)槟承└锾m氏陰性桿菌會(huì)將尿中蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物硝酸鹽還原為亞硝酸鹽。但是都是輔助診斷，需結(jié)合病史、體征及其他輔助檢查化驗(yàn)，然后確診[1-3]。關(guān)于尿液檢查的工作已經(jīng)受到越來(lái)越多的關(guān)注，在本次研究中，隨機(jī)抽取2018年5月～2019年5月期間在我院進(jìn)行體檢的200名受檢者作為觀察對(duì)象，將觀察對(duì)象分為兩組后，對(duì)尿液干化學(xué)分析與顯微鏡常規(guī)尿液檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析，探究不同分析方式的檢驗(yàn)結(jié)果，詳細(xì)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究中抽取2018年5月～2019年5月期間在我院進(jìn)行體檢的200名受檢者作為觀察對(duì)象，排除標(biāo)準(zhǔn)[4]：①中途轉(zhuǎn)院或出院的患者;②有精神疾病史的患者;③合并有嚴(yán)重疾病的患者;④不能配合此次實(shí)驗(yàn)觀察的患者;⑤受檢者（女性）處在月經(jīng)期間。對(duì)所有觀察對(duì)象進(jìn)行分組處理，將觀察對(duì)象分為兩組（觀察組和對(duì)照組）來(lái)進(jìn)行分析，每組中100名受檢者。觀察組中，男性55例，女性45例;年齡最小的19歲，年齡最大的52歲，平均（31.5±2.4）歲;對(duì)照組中，男性54例，女性46例;年齡最小的18歲，年齡最大的53歲，平均（31.8±2.6）歲。觀察組與對(duì)照組在一般資料的比較上無(wú)明顯差異（P>0.05），實(shí)驗(yàn)可行。

1.2 方法

觀察組采取尿液干化學(xué)分析，抽取觀察對(duì)象的尿液樣本，通過(guò)多維技術(shù)手段得到高分辨率的清晰圖像，全面反映樣本信息，結(jié)合自動(dòng)粒子識(shí)別（APR）功能提供具有高準(zhǔn)確度的結(jié)果，通過(guò)屏幕有形成分圖像直接復(fù)查檢測(cè)結(jié)果，根據(jù)動(dòng)態(tài)捕獲圖像技術(shù)，抗壞血酸檢測(cè)參數(shù)提示對(duì)主要化學(xué)成分的潛在干擾，確保檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。對(duì)照組采取顯微鏡常規(guī)尿液檢驗(yàn)，抽取觀察對(duì)象的尿液樣本后，用顯微鏡檢查尿沉渣中的細(xì)胞、管型及鹽類結(jié)晶的形態(tài)、數(shù)量等進(jìn)行檢驗(yàn)觀察。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組受檢者的尿蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞、白細(xì)胞檢測(cè)結(jié)果的差異，分析不同檢測(cè)方法的陽(yáng)性、陰性符合情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

觀察完成后，使用標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）標(biāo)示計(jì)量資料，百分率（%）表示計(jì)數(shù)資料，輸入到SPSS19.0軟件中，保障錄入過(guò)程中數(shù)據(jù)的客觀性，以95%為可信區(qū)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，進(jìn)行T值和x2檢驗(yàn)，得出P值，當(dāng)P<0.05時(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組與對(duì)照組患者在尿蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞、白細(xì)胞水平檢驗(yàn)的陽(yáng)性、陰性符合情況無(wú)明顯差異，組間比較的結(jié)果無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3 討論

隨著大家健康意識(shí)的提升，越來(lái)越多的人通過(guò)體檢在早期發(fā)現(xiàn)了自己腎臟的疾病，得到了及時(shí)的診斷和治療，這是極好的。但遺憾的是，有很多很多的人，有意識(shí)來(lái)體檢，但卻缺乏足夠的知識(shí)來(lái)認(rèn)識(shí)的自己的問(wèn)題嚴(yán)重與否。當(dāng)然，按照一般的“常識(shí)”，PRO 尿蛋白 一般陰性，偶爾在發(fā)熱/勞累時(shí)也可以弱陽(yáng)性，當(dāng)時(shí)如果2+或以上幾乎可以肯定攤上事情了，比較常見(jiàn)的是各種原發(fā)或繼發(fā)的腎小球腎炎，強(qiáng)烈建議當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院復(fù)查，若持續(xù)1+以上盡快完善“24小時(shí)尿蛋白檢查”。但陰性也不能說(shuō)明一定沒(méi)問(wèn)題，因?yàn)榭赡苁茱嬎?某些食物/藥物的干擾。尿蛋白是個(gè)非常常見(jiàn)被忽視，輕視的項(xiàng)目。尿蛋白正常為陰性，若出現(xiàn)“+”，提示可能有蛋白尿，先不要太著急，可能是生理性或一過(guò)性的，也可能提示腎臟病變，具體到底是什么原因需要多做幾次尿常規(guī)，再者要求助于腎內(nèi)科醫(yī)生綜合評(píng)定[5]。如果結(jié)合臨床表現(xiàn)確診為尿路感染，應(yīng)該在應(yīng)用抗生素之前，做中段尿培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)，盡快明確致病菌，做到更有針對(duì)性的用藥。

尿常規(guī)檢查是最常用的檢驗(yàn)項(xiàng)目之一，是反映身體健康狀況的基本指標(biāo)。尿常規(guī)化驗(yàn)單可以直接、迅速的反映泌尿系統(tǒng)、腎臟代謝等情況。因此，定期做尿常規(guī)檢查，對(duì)于及時(shí)發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)疾病、腎臟損傷等有著較強(qiáng)的參考價(jià)值和臨床意義。對(duì)于慢性腎臟病患者，首先能自己觀察的就是小便的顏色和泡沫的多少。如果出現(xiàn)顏色發(fā)紅或醬油一樣顏色的尿液，要當(dāng)心血尿。當(dāng)尿液出現(xiàn)泡沫增多需要注意有沒(méi)有蛋白尿。本次研究中，隨機(jī)抽取2016年5月～2017年5月期間在我院進(jìn)行體檢的200名受檢者作為觀察對(duì)象，將觀察對(duì)象分為兩組后，對(duì)尿液干化學(xué)分析與顯微鏡常規(guī)尿液檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析，探究不同分析方式的檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)合實(shí)驗(yàn)觀察的結(jié)果，兩種檢驗(yàn)方法的檢測(cè)結(jié)果差異不大，可以結(jié)合兩項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)果來(lái)進(jìn)行綜合性的分析。

綜上所述，尿液干化學(xué)分析與顯微鏡常規(guī)尿液檢驗(yàn)在臨床的應(yīng)用中均有一定的價(jià)值，二者之間互補(bǔ)不足，可以結(jié)合兩種方法來(lái)進(jìn)行檢驗(yàn)，提升檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

參考文獻(xiàn)

[1] 曲洪生.尿液干化學(xué)分析與顯微鏡常規(guī)尿檢驗(yàn)結(jié)果的對(duì)照分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2015，13（07）：116-116，117.

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[3] 劉臘君.尿液干化學(xué)分析儀和顯微鏡手工法檢驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)的對(duì)比分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2013，24（04）：865-866.

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[5] 張偉玲.關(guān)于尿液干化學(xué)分析與顯微鏡常規(guī)尿檢驗(yàn)結(jié)果的比較探究[J].大家健康（上旬版），2017，11（06）：65-65.