淺析基層醫(yī)院中藥學(xué)服務(wù)存在的問題及改善策略

楊洪波

【摘要】如何讓中醫(yī)發(fā)揮更大的作用，為更多的人帶來福音，是基層醫(yī)院中藥學(xué)服務(wù)一直的追求?；诖耍疚年U述了中藥學(xué)服務(wù)的重要性，隨后從醫(yī)生專業(yè)能力與服務(wù)體系，分析了基層醫(yī)院中藥學(xué)服務(wù)的不足之處，在此基礎(chǔ)上，提出了提高醫(yī)生專業(yè)能力、促進(jìn)醫(yī)生與中藥師的有效交流、完善服務(wù)體系三條有效的改善策略，以求能給相關(guān)人員一些深思，促進(jìn)基層醫(yī)院中藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量與效率得以有效的提升。

【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)院;中藥學(xué)服務(wù);存在問題;改善策略

【中圖分類號(hào)】R952

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）15-289-01

引言

在基層醫(yī)院運(yùn)行的過程中，中藥房的存在，起著無比重要的功能與作用。作為基層醫(yī)院的形象窗口，中藥房是直接為廣大患者提供服務(wù)的，其質(zhì)量的好壞，直接關(guān)系著患者對(duì)醫(yī)院的認(rèn)可度，影響到醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的形成以及其長遠(yuǎn)健康的發(fā)展，是基層醫(yī)院需要著重關(guān)注的地方。作為中國民族的瑰寶，中醫(yī)曾幫助成千上萬人獲得了健康，為此基層醫(yī)院也一直致力于提高自身的醫(yī)學(xué)水平，以便能夠?yàn)楦嗟娜怂蛠斫】怠５捎诜N種原因的存在，導(dǎo)致中藥學(xué)服務(wù)存在著各種各樣的問題。基層醫(yī)院有必要認(rèn)真分析問題的所在，積極尋找可以解決的策略，以便幫助更多的人早日恢復(fù)，步入正常的生活的軌道。

1當(dāng)前的問題與不足之處

1.1醫(yī)生專業(yè)能力有待提高

自從中醫(yī)誕生，并在歲月的流失中逐漸成熟，一點(diǎn)點(diǎn)應(yīng)用到臨床實(shí)踐以來，中醫(yī)和中藥就已經(jīng)合為一體，不可分割，對(duì)于患者來說，診斷病情和科學(xué)用藥在臨床治療的過程中，都起著非常重要的作用。隨著社會(huì)的進(jìn)步與發(fā)展，在醫(yī)療衛(wèi)生體系中，臨床分工越來越細(xì)化，中藥學(xué)的學(xué)科也越來越多，許多中醫(yī)藥學(xué)的學(xué)生在實(shí)際學(xué)習(xí)的過程中，常常看中醫(yī)術(shù)而忽視中藥知識(shí)，對(duì)一些中藥知識(shí)多是了解個(gè)大概，一旦實(shí)習(xí)進(jìn)入臨床階段，就只管開方，而忽視中藥產(chǎn)地、炮制方法等內(nèi)容。而在藥房的工作人員，只管照方拿藥，由于兩者缺乏有效的溝通與交流，導(dǎo)致計(jì)劃方用藥與實(shí)際拿藥出現(xiàn)了一定的差異，從而影響到了實(shí)際的臨床療效。例如：由于地區(qū)文化等不同，有的中藥雖然是同一個(gè)名字，但藥效卻不一樣;有的藥效一樣，但名字是不相同的。其次，在炮制的過程中，部分中藥的藥性會(huì)產(chǎn)生一定程度的變化。最后由于炮制方法不同，即便是同一種中藥，其藥效也存在著一定的差異。比如麻黃，就存在著生、炙、麻、蜜等多種制作方法，一般而言，生麻黃發(fā)汗解表的作用較強(qiáng)，蜜麻黃宣肺平喘的作用較強(qiáng)，麻麻黃多適用于老人孩子等體虛體質(zhì)的人。如果醫(yī)生在方子上沒有一一注明，就會(huì)給中藥師配藥造成相當(dāng)大的困惑。如果兩者之間沒有進(jìn)行有效的交流，就會(huì)導(dǎo)致藥效未能充分的發(fā)揮，從而不利于患者的早日康復(fù)。總之，由于醫(yī)生專業(yè)能力不夠，忽視對(duì)中藥知識(shí)學(xué)習(xí)與掌握，加之方子書寫不全面不規(guī)范，已經(jīng)嚴(yán)重影響到基層醫(yī)院中藥學(xué)服務(wù)的質(zhì)量，長此以往，不利于基層醫(yī)院長遠(yuǎn)健康的發(fā)展。

1.2服務(wù)體系有待健全

隨著時(shí)代的發(fā)展與進(jìn)步，基層醫(yī)院需要與時(shí)俱進(jìn)，不斷提高自己的服務(wù)質(zhì)量，以便有更多的患者接受到良好的治療，從而恢復(fù)往日的健康。近些年，盡管基層醫(yī)院一直在致力于提高自己的醫(yī)療衛(wèi)生水平，與以前相比，的確有了顯著的提高。但就目前來說，由于種種因素的存在，導(dǎo)致中藥學(xué)服務(wù)存在著各種各樣的問題，事實(shí)上，這些不是偶然的，而是社會(huì)發(fā)展的必然現(xiàn)象。具體表現(xiàn)為：首先，沒有以患者的需求為基礎(chǔ)，而開展日常的服務(wù)。受到以前醫(yī)學(xué)管理觀念的影響，當(dāng)前許多基層醫(yī)院中藥學(xué)服務(wù)在實(shí)際運(yùn)行的過程中，依舊按照陳舊的被動(dòng)模式來操作，缺乏對(duì)患者需求的研究與分析，缺乏應(yīng)有的主動(dòng)性，從而極大的限制了基層中藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展。其次，服務(wù)體系的設(shè)定過于單一。對(duì)于在中藥學(xué)服務(wù)發(fā)展的過程存在的種種因素，基層醫(yī)院并沒有進(jìn)行良好的鎖定、研究與分析、制定有針對(duì)性的策略加以控制，而是常常按照單一的措施來進(jìn)行處理與解決，從而降低了服務(wù)的質(zhì)量與效果，影響了中藥學(xué)服務(wù)工作的有效推進(jìn)。

2改善策略

2.1加強(qiáng)對(duì)專業(yè)能力的有效提升

對(duì)于臨床醫(yī)生來說，加強(qiáng)對(duì)業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，提高自己的專業(yè)能力和實(shí)踐技能，是促使基層醫(yī)院中藥學(xué)服務(wù)得以有效開展的基本保障。因此，醫(yī)院要根據(jù)臨床醫(yī)生的實(shí)際情況，定期組織醫(yī)生參加各種能力提升的培訓(xùn)，以便他們能夠?qū)崟r(shí)接觸新的醫(yī)院觀念與實(shí)踐技能，并將其應(yīng)用在實(shí)際工作的過程中，長此以往，獲得服務(wù)質(zhì)量的有效提高。其次，臨床醫(yī)生也需要深刻意識(shí)到自己肩上的重任，在工作之余，通過網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)等方式，進(jìn)行積極的學(xué)習(xí)與提升，以便自己的專業(yè)能力與綜合素質(zhì)得以有效的提升，從而逐漸成長為優(yōu)秀的中藥醫(yī)生，為更多的患者送來福音。

2.2加強(qiáng)臨床醫(yī)生與中藥師的溝通

在臨床工作中，中醫(yī)與中藥是不能分開的?；鶎俞t(yī)院可以嘗試通過完善制度等方式，加強(qiáng)臨床醫(yī)生與中藥師的溝通，以便可以將中藥的藥效發(fā)揮到最大化，從而實(shí)現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量的有效提升。其次，中藥服務(wù)人員也要意識(shí)到雙方溝通的重要性，在實(shí)際工作中，積極與臨床醫(yī)生進(jìn)行多個(gè)方面的溝通，要全面了解醫(yī)生的用藥習(xí)慣、用藥意圖等。如果遇到醫(yī)生處方不明確的情況，要進(jìn)行積極的咨詢與提醒，以便能夠有效減少處方的不規(guī)范情況，促使雙方朝著專業(yè)化的方向前進(jìn)。

2.3完善服務(wù)體系

首先，對(duì)于日常中藥學(xué)服務(wù)，基層醫(yī)院要堅(jiān)持從患者的需求出發(fā)，將換位思考應(yīng)用到最佳，并且能夠針對(duì)不同患者提出的不同需求，進(jìn)行有針對(duì)性的滿足，以便能夠從根本上提高中藥學(xué)服務(wù)的質(zhì)量與效果。其次，在實(shí)際服務(wù)的過程中，要考慮到基層醫(yī)院中藥學(xué)服務(wù)的差異性。比如，在學(xué)術(shù)任務(wù)、日常工作服務(wù)等方面，要按照不同的模式進(jìn)行科學(xué)的展開，以便服務(wù)質(zhì)量得以有效的提升。

3結(jié)語

綜上所述，對(duì)于基層醫(yī)院來說，提高中藥學(xué)服務(wù)，不僅是保障患者早日恢復(fù)健康的需求，也是醫(yī)院得以長遠(yuǎn)發(fā)展的需要，因此在實(shí)際運(yùn)行的過程中，要運(yùn)用多種有效策略，認(rèn)真分析中藥學(xué)的不足與缺點(diǎn)，并進(jìn)行有針對(duì)的改善，以便能夠有效提高服務(wù)的質(zhì)量與效果，為更多的人送來福音。

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