探討呼吸內鏡在呼吸內科診療中的作用效果

【摘 要】目的：探析呼吸內鏡在呼吸內科診療中的應用效果;方法：選取我院2018年6月至2019年6月在收治的呼吸內科患者120例，回顧性分析患者呼吸內鏡主治的臨床類型及治療效果;結果：基本治愈 73 例，基本治愈率為 97.33%，治療有效性及安全性高;結論：醫(yī)生通過呼吸內鏡對患者的病情進行檢查分析，有利于減輕患者的疼痛，有利于患者生活水平的提高。

【關鍵詞】呼吸內鏡 ;呼吸內科 ;作用效果

【中圖分類號】R61 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）10-008-02

To explore the effect of respiratory endoscopy in the diagnosis and treatment of respiratory medicine

Abstract：Objective：To explore the application effect of respiratory endoscopy in the diagnosis and treatment of respiratory medicine;Methods：A total of 120 patients with respiratory medicine admitted to the hospital from June 2018 to June 2019 in a hospital in our hospital were retrospectively analyzed. The clinical types and therapeutic effects of respiratory endoscopy were retrospectively analyzed. The results were basically cured in 73 cases. The basic cure rate was 97.33%， high therapeutic effectiveness and safety;Conclusion：The doctor's examination and analysis of the patient's condition through respiratory endoscopy is beneficial to alleviate the pain of the patient and improve the living standard of the patient.

Key words：respiratory endoscopy; respiratory medicine; effect

0 引言

呼吸系統(tǒng)疾病是一種常見病、多發(fā)病，受環(huán)境污染、人們飲食結構改變及生活習慣改變等因素的影響，近年來疾病發(fā)生率不斷提升，因此人們對呼吸疾病的防治工作也越來越重視。隨著臨床呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率不斷升高，病種復雜多樣，傳統(tǒng)的診療方式已經不能滿足現(xiàn)代醫(yī)療的需求，對疾病的及時診斷和有效治療帶來困難，而呼吸內鏡及介入診療為呼吸內科疾病診治帶來了先進的技術支持，尤其是支氣管鏡的廣泛應用，為疾病的診療提供了準確依據(jù)[1]。呼吸內科主要診治肺部、支氣管、咽喉等呼吸系統(tǒng)疾病，而呼吸系統(tǒng)疾病的診斷主要依靠呼吸系統(tǒng)檢查。本研究分析了2018年6月至2019年6月在該醫(yī)院收治的呼吸內科患者120例，統(tǒng)計在呼吸內科診療中的作用效果，以提高疾病診療率，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2018年6月至2019年6月在該醫(yī)院收治的呼吸內科患者120例患者的臨床資料，男患者65例，女患者55例，年齡30～70歲;患者疾病類型分布情況：支氣管擴張40例、肺癌30例、胸腔積液25例、肺結核 15 例，肺不張10 例。

1.2 方法

患者檢查治療前，詢問患者病史的詳細情況，進行血壓、心臟及肺功能、X 線胸片、乙肝丙肝梅毒艾滋病抗體等檢查，必要時進行胸部 CT 檢查，明確患者病情程度;做好患者凝血檢測及常規(guī)血液檢查，保證檢查治療正常實施?；颊呤中g期間，需進行血氧飽和度及心電監(jiān)護，并給予鼻導管低流量吸氧?；颊卟扇⊙雠P位或側臥位;支氣管鏡檢查可選用利多卡因進行霧化吸入麻醉，或經支氣管鏡滴藥，氣管麻醉;按照肺的葉、段、亞段支氣管從上到下的順序進行檢查;檢查方法分為：刷檢、活檢鉗活檢、支氣管肺泡灌洗、針吸活檢、冷凍活檢等。內科胸腔鏡多采用側臥位，如胸腔積液量較少，術前可行人工氣胸后復查 X 片，確定病變位置;如中量以上的胸腔積液可行彩超定位選擇穿刺點，一般選擇腋中線第6～ 8肋間為穿刺點。皮膚切一小口（1 cm 左右），置入 Trocar，插入內科胸腔鏡，可觀察胸膜腔病變，取活檢;可行粘連帶的烙斷、胸膜轉移癌的治療、肺大泡的燒灼及黏連劑的噴灑等。

1.3 療效觀察

當患者沒有明顯的咳嗽、咳痰、咯血等癥狀，體溫正常，呼吸平穩(wěn)，說明患者病情得到改善，治療有效[2]。

2 結果

2.1 呼吸內鏡診療情況分析

所有120例患者中，采用呼吸內鏡檢查109例（90.83%），治療77例 （64.17%）。 呼吸內鏡診斷中以支氣管鏡診斷為主，其次為胸腔鏡。

2.2 呼吸內鏡診療病癥分析

呼吸內科收治的病癥較廣，常見的診斷病癥有肺癌、支氣管炎、慢性咳嗽、肺不張、支氣管擴張等;常見的治療病癥有肺癌、咯血、支氣管擴張、間質性肺炎等。120例呼吸內科疾病患者中，114例患者診治后基本痊愈，基本治愈率為95.0%（114/120）。

3 討論

呼吸內鏡技術在臨床中的廣泛應用，是提升呼吸內科疾病診斷準確性的重要保障，同時也精確了臨床診療方案，可有效降低臨床漏診、誤診率，給予患者早期診斷，并為其制定科學的治療技術，能夠有效降低患者死亡率，提高治療效果[3]。但呼吸內鏡診療屬于侵入性操作，部分危重癥患者不適合接受呼吸內鏡技術，所以需要對患者身體狀況、初步診斷結果、機體耐受情況進行綜合考慮，隨后開展呼吸內鏡診療計劃。在本次研究中，120例患者接受呼吸內鏡診療后，基本治愈率為95.0%，由此可見，呼吸內鏡的診治有效率較為理想，在疾病診斷的同時還可進行針對性治療。

4 總結

綜上所述，呼吸內鏡在呼吸內科診療中的應用效果顯著，能夠為疾病治療提供有價值的信息，減輕患者的疼痛，有積極的臨床意義。

參考文獻

[1]許偉珍.呼吸內鏡在呼吸內科診療中的應用[J].健康必讀，2012，11（10）：235-236.

[2]解寧.呼吸內鏡在呼吸內科診療中的應用[J]. 中外醫(yī)療，2012（6）：187.

[3]徐東蘭.呼吸內科老年患者并發(fā)腸梗阻的護理探討[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2015，20（1）： 69-70.

作者簡介：劉梅（1980，1-），女，漢族，籍貫：山東省臨沂市平邑縣，單位：平邑縣人民醫(yī)院呼吸內科二區(qū)，職務：科副主任，職稱：主治醫(yī)師，學位：學士。