周曉紅
【摘 要】目的:中醫(yī)在腫瘤康復治療其優(yōu)勢較為明顯,腫瘤中醫(yī)康復治療從全局入手,其核心以辨證論治為主,從而進一步強化腫瘤的預防康復工作,其主要目標是以全方位功能康復為主,在治療的過程中使用多元化的以中醫(yī)為主要特點的康復方式,能夠有效的提升腫瘤病患的生存質(zhì)量,延長病患的生存時間,具有十分重要的價值。
【關(guān)鍵詞】腫瘤;中醫(yī);康復;優(yōu)勢
【中圖分類號】R38【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019(2020)11--02
2006 年WHO 正式把腫瘤定為慢性可控制的疾病,腫瘤病患的生存時間也在不斷增加,人們比較注重病患的身體、精神和社會生存能力等方面的因素。病患的生存質(zhì)量是判斷腫瘤治療結(jié)果的重要內(nèi)容,不斷提升生活質(zhì)量已經(jīng)逐漸發(fā)展成為腫瘤康復治療的關(guān)鍵性因素。
1 整體康復
人體的各個部位都聯(lián)系密切,和自然界環(huán)境關(guān)系也十分緊密,因為受到外界環(huán)境因素的影響,這種因素自身的統(tǒng)一性思想和內(nèi)在環(huán)境相互融合,構(gòu)成了整體化意識。在現(xiàn)代醫(yī)學中所提倡的“生物—心理—社會”的醫(yī)學模式,和中醫(yī)學的整體觀念存在類似的地方,腫瘤康復要以中醫(yī)為整體治療方式,強化全身臟腑機能的修復,強化人體健康,不斷提升生活水準。腫瘤中的中醫(yī)康復治療,需要遵循以下三方面的因素,注重平時的衣食住行,調(diào)整好平時的飲食和作息,以便更好的順應自然界的變化,進行適當?shù)挠欣谏硇牡幕顒?,盡量減少危害性因素的影響,從而實現(xiàn)機體的平衡穩(wěn)定。
2 辨證康復
腫瘤患者的病變部位、病理種類、臨床治療、過去的治療方式,還有年齡、性別、區(qū)域和生活習慣等因素都不同,所以個體存在很大的不同性。因此需要以腫瘤病患的實際狀況出發(fā),進行針對性的治療,以此來提升腫瘤的治療質(zhì)量?!氨孀C論治”在中醫(yī)學理論和實踐中具有一定的價值,辨證康復在以中醫(yī)學辨證論為基礎(chǔ)的腫瘤康復治療中具有十分重要的作用,也是對腫瘤個體化治療的系統(tǒng)化分析。在腫瘤康復治療的過程中,也出現(xiàn)了同病異治、異病同治的情況,強調(diào)“病同證異,康復亦異,病異證同,康復亦同”。腫瘤中醫(yī)康復不但要加強辨病,還要注重辨證。中醫(yī)根據(jù)辨病和辨證的結(jié)果,以及腫瘤產(chǎn)生的實際狀況,選擇針對性的康復方式。在臨床治療的過程中,我們需要以中醫(yī)四診為基礎(chǔ),融合現(xiàn)代化醫(yī)學中較為先進的診療方式進行處理,現(xiàn)代化的檢查方式例如病例類型、受體檢測、基因檢測等都可以進行輔助辨證,以此來引導臨床治療。辨證康復理論需要腫瘤在治療的過程中進行審證求因, 整體和部分相融合, 治標與治本相結(jié)合,扶正與祛邪相結(jié)合,區(qū)分清楚主次,利用現(xiàn)代化的藥理學知識,采用適當?shù)目鼓[瘤藥物,以此來抵抗腫瘤的發(fā)展,以免出現(xiàn)復發(fā)轉(zhuǎn)移。腫瘤患者往往帶有一定的復雜癥狀,而且因為癥狀之間的副作用也會相互影響??祻椭委煹闹饕蝿?wù)是為了提升生活水準,所以要加強病患在臨床治療過程中的關(guān)注度,減少并發(fā)癥的產(chǎn)生。
3 功能康復
功能康復以功能訓練、形體運動為主,主要是為了保證精氣疏通,這樣不但可以讓病患身體的臟腑組織恢復生理功能,還能幫助病患更好的進行日常社會生活,恢復基本的職業(yè)工作能力。例如乳腺癌術(shù)后上肢功能障礙和肢體水腫; 腹部手術(shù)后的胃腸道功能紊亂; 結(jié)直腸癌手術(shù)后肛門排便能力減弱;喉頸部腫瘤手術(shù)后吞咽功能的損傷等。這些傷害都會給病患造成影響,阻礙他們的正常生活、工作和交流。研究證明,益氣補肺湯可以大大的減輕肺切除術(shù)后的肺損傷,有利于術(shù)后恢復。腫瘤中醫(yī)功能康復不但注重其中一個臟腑或器官的生理功能, 還從整體的層面上關(guān)注病患的生活和工作康復情況。針對腫瘤患者在康復過程中出現(xiàn)的氣血不足、脾腎虧虛、血瘀痰阻的病理問題,使用中藥內(nèi)服外用,配合推拿、針灸、手法康復等多種方法進行治療,能夠保證臟腑功能更早的康復。
4 預防康復
腫瘤康復治療的主要任務(wù)是為了保證治療效果,預防復發(fā)和轉(zhuǎn)移,增加病患的生命。中醫(yī)“治未病”理論在這方面的優(yōu)勢比較明顯?!拔床 辈粏螁问谴頉]有病,還包含了病開始時、病痛沒有傷及肝臟,疾病治療快要痊愈的時候。在腫瘤預防、之間和朗讀的時候需要采取“治未病”的方式,減少轉(zhuǎn)移的出現(xiàn)。腫瘤轉(zhuǎn)移比較繁瑣,腫瘤的產(chǎn)生、發(fā)展改變了正常細胞的增殖、分化、死亡和有關(guān)因子的產(chǎn)生和表達。癌細胞從原發(fā)灶的增殖生長到遠處轉(zhuǎn)移癌灶離不開內(nèi)環(huán)境的幫助。和腫瘤生長轉(zhuǎn)移有關(guān)的內(nèi)環(huán)境需要低氧、低pH、間質(zhì)高壓、炎癥、血管生成因子刺激等。正是因為這些獨特組織環(huán)境容易出現(xiàn)腫瘤的增殖、侵襲、黏附、血管新生等,使得惡性腫瘤出現(xiàn)復發(fā)轉(zhuǎn)移的情況。也就是所謂的“正氣虛損”。腫瘤中醫(yī)康復治療主要采取“治未病”理論,以扶正為主要治法,根據(jù)臟腑五行生克關(guān)系,所謂“見肝之病,知肝傳脾,當先實脾”,提高全身未受邪部位的正氣,驅(qū)邪外出,降低復發(fā)轉(zhuǎn)移可能,此即“先安未受邪之地”。腫瘤中醫(yī)預防康復,對人體內(nèi)的陰陽進行調(diào)解,加強人體免疫能力,改善機體內(nèi)部環(huán)境,清除癌細胞轉(zhuǎn)移著床的內(nèi)、外部環(huán)境因素, 強化病患的抗癌能力,保持一個“帶瘤生存”的平衡狀態(tài),以此來減緩發(fā)作、防止轉(zhuǎn)移的出現(xiàn)。
參考文獻
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