人性化護(hù)理干預(yù)在老年慢性阻塞性肺炎患者中的應(yīng)用及對(duì)患者生活質(zhì)量的影響

陳淑麗

【摘 要】目的：探討并分析人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性阻塞性肺炎老年患者生活質(zhì)量的影響。方法：此次研究的對(duì)象是選擇2017.04-2019.04期間在我院接受治療的47例慢性阻塞性肺炎的老年患者，將其臨床資料進(jìn)行回顧性分析，并總結(jié)人性化護(hù)理干預(yù)前、后，老年患者生活質(zhì)量的變化情況。結(jié)果：干預(yù)前、后，老年患者在生活質(zhì)量維度評(píng)分、生命質(zhì)量測(cè)定表（英簡(jiǎn)FACT-G）方面均得到顯著提高，差異P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)慢性阻塞性肺炎的老年患者開(kāi)展人性化護(hù)理干預(yù)，使患者的生活質(zhì)量獲得明顯提高，以利于疾病的及早康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】慢性阻塞性肺炎;人性化護(hù)理;生活質(zhì)量;影響

【中圖分類號(hào)】R473.14【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）11--02

慢性阻塞性肺炎也就是阻塞性肺氣腫，一般是因?yàn)楹粑约?xì)支氣管、肺泡壁、肺泡管、肺泡等終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端部分產(chǎn)生膨脹[1]，同時(shí)氣管壁遭到破壞的一種常見(jiàn)疾病。該病的特點(diǎn)是病程時(shí)間很長(zhǎng)、病情復(fù)雜易變、容易引發(fā)感染等?，F(xiàn)選擇2017.04-2019.04期間在我院接受治療的47例慢性阻塞性肺炎的老年患者，進(jìn)一步探析開(kāi)展人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)其生活質(zhì)量的影響，具體如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2017.04-2019.04期間在我院接受治療的47例慢性阻塞性肺炎的老年患者，包括25例男性患者，22例女性患者。年齡范圍為62-85歲，平均年齡（68.98±6.07）歲。病程時(shí)間最短為2年，最長(zhǎng)為14年，平均時(shí)間（7.33±2.07）年。其中，合并冠心病者5例，糖尿病者8例，高血壓者10例。

1.2 方法

1.2.1 健康宣教護(hù)理 對(duì)全部入院患者介紹關(guān)于疾病的治療時(shí)間、效果等情況，減少患者入院時(shí)產(chǎn)生的恐懼、焦慮等負(fù)面情緒，了解患者的內(nèi)心想法，主動(dòng)與患者建立溝通關(guān)系，爭(zhēng)取患者的信任，然后鼓勵(lì)患者提高自信心。運(yùn)用寬慰、幽默的語(yǔ)言降低患者心理的顧慮及不安，鼓勵(lì)患者多與同病房的病友進(jìn)行有效交流，減少陌生、孤獨(dú)感。

1.2.2 心理護(hù)理 因?yàn)槁宰枞苑窝椎寞煶虝r(shí)間比較長(zhǎng)，所以患者常伴有焦慮等心理情緒，這時(shí)護(hù)理人員應(yīng)該向患者解釋治療的必要性、重要性[2]，及時(shí)幫助患者排除心理的不良情緒。對(duì)病情嚴(yán)重的患者，給予適當(dāng)?shù)乃幬镞M(jìn)行有效控制，同時(shí)通告主治醫(yī)生給予處理解決。

1.2.3 環(huán)境護(hù)理 為患者創(chuàng)造一個(gè)整潔、別致的病房環(huán)境，保證病房?jī)?nèi)通風(fēng)良好，播放一些歡快、溫暖的音樂(lè)，讓患者能夠徹底放松身心。如果病房?jī)?nèi)比較干燥，應(yīng)在病房中安放加濕器，定期進(jìn)行空氣消毒，降低院內(nèi)感染的產(chǎn)生。

1.2.4 并發(fā)癥護(hù)理 因?yàn)槔夏昊颊咄ǔ４嬖谠S多基礎(chǔ)疾病，同時(shí)本病治療過(guò)程也相對(duì)復(fù)雜，所以特別容易引發(fā)一些臨床并發(fā)癥。因此，護(hù)理干預(yù)期間，應(yīng)該兼顧臨床并發(fā)癥的預(yù)防，對(duì)喘促困難的患者，應(yīng)及時(shí)給予吸氧治療，并進(jìn)行平喘控制。注意褥瘡的預(yù)防，定期翻身、更換被褥。

1.2.5 飲食護(hù)理 囑咐患者要均衡飲食，多進(jìn)食富含優(yōu)質(zhì)蛋白、熱量的食物，嚴(yán)禁刺激性強(qiáng)的一些食物。與此同時(shí)，叮囑患者增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，提高自身機(jī)體免疫抵抗能力。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0對(duì)兩組間試驗(yàn)所得數(shù)據(jù)予以統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量數(shù)據(jù)利用均數(shù)±、平均數(shù)（）表示，通過(guò)t法對(duì)組間計(jì)量資料予以檢驗(yàn)，應(yīng)用X2檢驗(yàn)兩組間研究的計(jì)數(shù)資料。若是對(duì)比差異P<0.05，則能夠說(shuō)明組間統(tǒng)計(jì)學(xué)研究有意義。

2 結(jié)果

干預(yù)前、后，老年患者在生活質(zhì)量維度評(píng)分、生命質(zhì)量測(cè)定表（英簡(jiǎn)FACT-G）方面均得到顯著提高，差異P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

所謂人性化護(hù)理就是以人為本、以患者為中心[3]，更重視患者的發(fā)展、自由及價(jià)值，針對(duì)患者的自身特點(diǎn)給予相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，開(kāi)展科學(xué)的、個(gè)體化與個(gè)體有機(jī)結(jié)合的護(hù)理干預(yù)。在護(hù)理干預(yù)期間，充分尊重患者的權(quán)利，盡量為患者創(chuàng)造一個(gè)溫馨、輕松的治療環(huán)境，提高患者的滿意度及生活質(zhì)量，有效提高患者對(duì)藥物治療的依從性。

慢性阻塞性肺炎屬于呼吸系統(tǒng)的一種慢性疾病，療程時(shí)間很長(zhǎng)、療效無(wú)法在短時(shí)間內(nèi)確定，這在極大程度上增加了患者的心理壓力，加之氣流受阻，非常容易引發(fā)呼吸困難等不適癥狀，病情久治不愈對(duì)患者的日常生活、工作均造成了非常不利的影響。同時(shí)，入院后環(huán)境的改變，使患者心理產(chǎn)生不適應(yīng)感，一些老年患者反復(fù)住院，長(zhǎng)時(shí)間的臥床、氧療易使患者變得暴躁，產(chǎn)生很大的負(fù)面情緒。本次試驗(yàn)中，對(duì)全部慢性阻塞性肺炎老年患者開(kāi)展了人性化護(hù)理干預(yù)，能夠提高患者對(duì)該病的認(rèn)知，明確臨床相關(guān)治療的必要性、重要性，使患者可以了解治療是一個(gè)緩慢的過(guò)程。入院后極力為患者創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)的環(huán)境，提高患者對(duì)治療及護(hù)理的認(rèn)同，降低了患者的排斥感。針對(duì)每例患者給予針對(duì)性個(gè)體化護(hù)理，及時(shí)給予心理疏導(dǎo)，排除患者心理的不良情緒，提高患者對(duì)康復(fù)的信心，緊密觀察患者的病情動(dòng)態(tài)，加強(qiáng)臨床并發(fā)癥的預(yù)防護(hù)理，以利于患者疾病的好轉(zhuǎn)及生活質(zhì)量的改善。本次研究結(jié)果可見(jiàn)，干預(yù)前、后，老年患者在生活質(zhì)量維度評(píng)分、生命質(zhì)量測(cè)定表（英簡(jiǎn)FACT-G）方面均得到顯著提高。由此充分證明，對(duì)慢性阻塞性肺炎的老年患者開(kāi)展人性化護(hù)理干預(yù)，使患者的生活質(zhì)量獲得明顯提高，以利于疾病的及早康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

賈巧，王媛媛.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性阻塞性肺疾病患者治療效果和生活質(zhì)量的影響[J].心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2012，21（2）：202-204.

薛梅.對(duì)老年慢性阻塞性肺炎患者實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)其生活質(zhì)量的影響觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（12）：715-716.

李雪萍，李永燕，羅瓊.人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性阻塞性肺炎患者的生活質(zhì)量影響分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2014，18（6）：26-27.