于秀春

【摘 要】目的：針對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在腎、輸尿管結(jié)石圍手術(shù)期的效果進(jìn)行觀察分析。方法：將我院泌尿科于2017年3月至2018年2月間入院并接受手術(shù)治療的60例腎、輸尿管結(jié)石患者臨床資料用作本次回顧性分析樣本，在患者知情并自愿參與的情況下，基于護(hù)理方式的差異將其分組，對(duì)比組、研究組分別30例，分別接受常規(guī)護(hù)理，以及常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。通過收集患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況、預(yù)后護(hù)理成效以及滿意度評(píng)分，借此重點(diǎn)探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量的效果。結(jié)果：與對(duì)比組相比，研究組整體圍手術(shù)期護(hù)理效果顯著提高。對(duì)比組、研究組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率分別為13.33%、3.33%，兩組護(hù)理成效評(píng)分分別為（74.62±3.56）分、（92.68±3.02）分，滿意度分別為83.33%、93.33%，P<0.05。結(jié)論：為腎、輸尿管結(jié)石行手術(shù)治療的患者提供圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，有助于有效提升患者整體圍術(shù)期護(hù)理成效，并能夠顯著減少患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率，優(yōu)化患者預(yù)后質(zhì)量，值得在臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理;腎、輸尿管結(jié)石;手術(shù)治療;圍術(shù)期護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R8【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）11--02

腎、輸尿管結(jié)石為泌尿科常見疾病，患者往往表現(xiàn)出腹痛、小便刺痛甚至血尿等癥狀，且癥狀發(fā)生急、具有反復(fù)性。臨床需要許多檢查來對(duì)于結(jié)石性狀、大小等進(jìn)行確診，多以手術(shù)手段進(jìn)行治療[1]。在本文中，筆者以我院近年來收治的60例確診患有腎、輸尿管結(jié)石且接受手術(shù)治療的患者臨床資料用于研究樣本，分組對(duì)比，旨在對(duì)于圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果進(jìn)行探討。詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院泌尿科在2017年3月至2018年2月間確診為腎、輸尿管結(jié)石且接受手術(shù)治療的60例患者樣本用于本次研究，患者年齡范圍為26-58歲，平均年齡（43.0±3.0）歲，男性38例、女性22例;患者病程范圍為2周-2.5年，平均病程為（1.2±0.4）年，上端、中段、下端結(jié)石分別20、18例、22例?；趪g(shù)期護(hù)理差異將樣本分組。

對(duì)比組：30例，患者年齡范圍為26-57歲，平均年齡（44.0±2.0）歲，男性18例、女性12例;患者病程范圍為2.2周-2.5年，平均病程為（1.4±0.3）年，上端、中段、下端結(jié)石分別10例、8例、12例;

研究組：30例，患者年齡范圍為27-58歲，平均年齡（41.0±2.5）歲，男性20例、女性10例;患者病程范圍為2周-2.3年，平均病程為（1.0±0.6）年，上端、中段、下端結(jié)石分別10例、10例、10例。

所有患者均自愿同意參與本次研究且享有完全知情權(quán)，經(jīng)檢驗(yàn)，兩組樣本基本信息無顯著性差異，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)比組接受常規(guī)護(hù)理。研究組患者接受常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，實(shí)行護(hù)理小組責(zé)任制。自入院開始，為患者介紹主治醫(yī)師基本情況，并在確診后圍繞手術(shù)治療整個(gè)過程進(jìn)行簡明介紹，降低患者焦慮情緒[2]。由護(hù)士長負(fù)責(zé)，安排管床責(zé)任護(hù)士實(shí)行分別管理，從而實(shí)現(xiàn)無縫、連續(xù)的全程護(hù)理。整個(gè)圍術(shù)期完善做好對(duì)于患者的心理護(hù)理，如術(shù)前要關(guān)于注意事項(xiàng)、手術(shù)方式以及心態(tài)調(diào)整方面做好及時(shí)的輔助指導(dǎo)。術(shù)后切口護(hù)理方面，為了防止患者術(shù)后感染，要密切對(duì)于患者切口情況進(jìn)行觀察，對(duì)于患者給出的疼痛、不適感要給與及時(shí)查明、向醫(yī)生反饋;確保導(dǎo)尿管無堵塞、扭曲的問題存在[3]。

1.3 效果判定方面

以術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況、預(yù)后護(hù)理成效、滿意度評(píng)分作為護(hù)理效果判定依據(jù)。其中，預(yù)后護(hù)理成效包括醫(yī)囑遵從度、疾病嘗試知曉度以及預(yù)后復(fù)發(fā)度（分?jǐn)?shù)越低越好）幾方面，最終會(huì)根據(jù)三項(xiàng)分?jǐn)?shù)給予統(tǒng)一評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)于對(duì)比組、研究組患者護(hù)理效果相關(guān)數(shù)據(jù)，如術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況、預(yù)后護(hù)理成效、滿意度評(píng)分進(jìn)行顯著性檢驗(yàn)，若P<0.05則表明差異顯著。

2 結(jié)果

與對(duì)比組相比，研究組患者預(yù)后整體質(zhì)量較好，P<0.05。詳情如表1所示。

3 討論

伴隨人們生活水平的提高，飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生顯著變化，腎、輸尿管結(jié)石的臨床發(fā)病幾率呈現(xiàn)出顯著攀升。結(jié)石類疾病往往伴隨結(jié)石嵌頓、肉芽組織增生等問題，患者疼痛感顯著。微創(chuàng)技術(shù)憑借自身優(yōu)勢在腎、輸尿管結(jié)石臨床治療過程中應(yīng)用效果理想，而圍術(shù)期護(hù)理質(zhì)量的高低又從根本上影響預(yù)后質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)憑借高度的人本護(hù)理原則在臨床諸多疾病治療、康復(fù)過程中價(jià)值突出。

在本文中，筆者以我院泌尿科在2017年3月至2018年2月期間確診且接受手術(shù)治療的腎、輸尿管結(jié)石患者臨床病歷資料作為回顧性分析研究樣本，基于患者圍術(shù)期護(hù)理差異將樣本分組，對(duì)比組、研究組等例，分別接受常規(guī)護(hù)理、常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，從患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況、預(yù)后護(hù)理成效、滿意度評(píng)分幾方面進(jìn)行對(duì)比，借此圍繞優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在腎、輸尿管結(jié)石圍手術(shù)期的效果進(jìn)行探討。結(jié)果顯示，研究組患者術(shù)后并發(fā)癥得到了顯著降低（3.33%<13.33%），同時(shí)護(hù)理成效與滿意度均得到顯著提高，對(duì)比組、研究組分別為（74.62±3.56）分、（92.68±3.02）分，83.33%、93.33%，兩組護(hù)理效果存在顯著性差異，P<0.05。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠有效促進(jìn)腎、輸尿管結(jié)石行手術(shù)治療患者預(yù)后質(zhì)量的提升，提升護(hù)理成效，借此促使臨床并發(fā)癥顯著降低，同時(shí)對(duì)于醫(yī)護(hù)質(zhì)量滿意度也大幅度提升，值得深入研究并細(xì)化、應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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