左卡尼汀對慢性腎衰竭透析患者微炎癥狀態(tài)、心功能及氧化應(yīng)激的影響研究

【摘 要】目的：研究慢性腎衰竭透析患者采用左卡尼汀治療對微炎癥狀態(tài)、心功能及氧化應(yīng)激的影響。方法：隨機(jī)選取我院接收的慢性腎衰竭透析患者80例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分成觀察組與對照組各40例，對照組行血液透析治療，觀察組添加左卡尼汀治療，對比兩組治療效果。結(jié)果：同對照組治療后相比，觀察組微炎癥狀態(tài)、心功能及氧化應(yīng)激指標(biāo)均得到顯著改善，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對慢性腎衰竭透析患者采用左卡尼汀治療，可有效提高臨床治療效果。

【關(guān)鍵詞】左卡尼汀;慢性腎衰竭;透析;微炎癥狀態(tài);心功能;氧化應(yīng)激

【中圖分類號】R62 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）10-244-02

血液透析是目前臨床針對慢性腎衰竭常采取的治療方法，通過治療控制患者病情發(fā)展，但長期血液透析會對患者的身體造成嚴(yán)重?fù)p傷，導(dǎo)致患者出現(xiàn)微炎癥狀態(tài)、心功能異常及氧化應(yīng)激等并發(fā)癥發(fā)生，因此易影響患者的治療效果[1]。為此，本篇文章中將左卡尼汀在慢性腎衰竭透析患者治療當(dāng)中的應(yīng)用效果進(jìn)行了研究分析，具體情況如下文所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究選取80例慢性腎衰竭透析患者，病例選取時(shí)間段為2017年1月-2019年9月，分成觀察組和對照組各40例，觀察組男24例，女16例，中位年齡（53.5±3.2）歲;對照組 有23例男、17例女，中位年齡（54.0±3.4）歲，兩組一般資料對比較?。≒>0.05）。

1.2 治療方法

對照組行常規(guī)血液透析治療，應(yīng)用德國費(fèi)森尤斯透析機(jī)，型號為4008s，透析液：碳酸氫鹽，血流量為每分鐘200-250ml，透析液流量為每分鐘500ml，每4小時(shí)透析1次，每周治療三次。觀察組在透析基礎(chǔ)上添加左卡尼汀治療，將本品1g混合于10ml生理鹽水中給予患者靜脈推注治療，每日一次，兩組患者治療時(shí)間均為一個(gè)月。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

將兩組患者治療前后的微炎癥狀態(tài)及氧化應(yīng)激各項(xiàng)指標(biāo)改善情況進(jìn)行監(jiān)測記錄對比;同時(shí)采用評分方式對比兩組患者治療前后心功能改善情況，總分值為10分，分?jǐn)?shù)越高心功能改善越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件=SPSS20.0，計(jì)量資料描述=（x±s）、t檢驗(yàn)，當(dāng)組間的數(shù)據(jù)差異明顯時(shí)為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 對比治療前后兩組微炎癥狀態(tài)指標(biāo)

治療前兩組患者微炎癥狀態(tài)、心功能指標(biāo)及氧化應(yīng)激指標(biāo)相比無明顯差異（P>0.05）;

治療后兩組上述指標(biāo)相比，觀察組各指標(biāo)數(shù)據(jù)均明顯優(yōu)于對照組，組間數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），表1、表2。

3 討論

慢性腎衰竭具有發(fā)病率高、危險(xiǎn)性高和治愈率低等特征，該病的發(fā)生與高血壓、糖尿病、遺傳因素、長期不良飲食習(xí)慣、接觸重金屬環(huán)境以及長期服用解熱鎮(zhèn)痛藥物關(guān)聯(lián)，從而導(dǎo)致慢性腎功能損傷。目前臨床針對該病主要采取血液透析治療，通過透析治療將體內(nèi)各種有害多余代謝廢物以及電解質(zhì)移出體外，從而達(dá)到凈化血液的目的;但長期血液透析會對患者其他臟器造成一定損傷，并且會大量流失血液中左卡尼汀，導(dǎo)致患者免疫功能下降，因此會增加微炎癥狀態(tài)、心功能異常及氧化應(yīng)激的發(fā)生幾率，進(jìn)而影響疾病控制效果[2]。為此，本篇文章中將左卡尼汀應(yīng)用于慢性腎衰竭透析患者治療當(dāng)中，最終在臨床上取得了較理想的治療效果。左卡尼汀是一種特殊氨基酸，對維持體內(nèi)三羧酸循環(huán)、調(diào)節(jié)心肌的糖脂類代謝、促進(jìn)脂肪酸氧化和降低心臟負(fù)荷起著重要性作用，因此合理補(bǔ)充左卡尼汀可有效擴(kuò)張血管、糾正體肺循環(huán)、改善機(jī)體炎性反應(yīng)及減輕心功能損傷程度[3]。

以上結(jié)果表明，左卡尼汀對改善慢性腎衰竭透析患者微炎癥狀態(tài)、心功能及氧化應(yīng)激起到了重要性作用。

參考文獻(xiàn)

[1]高曉峰，郭新同.左卡尼汀聯(lián)合血液透析治療慢性腎衰療效觀察[J].首都食品與醫(yī)藥， 2019，26（09）：59-60.

[2]王果.左卡尼汀配合透析治療尿毒癥患者的臨床療效分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，5（5）：715-716.

[3]郭銀.左卡尼汀治療慢性腎衰竭透析患者心衰的臨床效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2017，11（24）：101-102.

作者簡介：呂泰虎，（1968-），男，漢，山東濟(jì)南人，副主任醫(yī)師，本科，主要研究方向：腎臟病內(nèi)科專業(yè)。