張超

摘 要：在我國快速發(fā)展的過程中，我國的綜合國力在不斷的加強(qiáng)，社會(huì)在不斷的進(jìn)步，人們?cè)絹碓疥P(guān)注病房的人性化設(shè)計(jì)。這也對(duì)設(shè)計(jì)師提出了更高的要求。文章從病房的床位、衛(wèi)生間、晾衣空間、聲光色環(huán)境等幾個(gè)方面進(jìn)行分析，梳理出以上內(nèi)容的設(shè)計(jì)方法，作為兼具私密性與舒適性的病房人性化設(shè)計(jì)的參考和依據(jù)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院病房樓;建筑設(shè)計(jì);人性化設(shè)計(jì)

早在上世紀(jì)末期，美國著名醫(yī)學(xué)研究學(xué)者恩格爾的研究觀點(diǎn)認(rèn)為，為了提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治療及預(yù)防綜合效果，在醫(yī)療救治實(shí)踐中必須綜合考慮病人、醫(yī)療條件及醫(yī)療環(huán)境等因素的影響。之后，在醫(yī)療領(lǐng)域的相關(guān)研究中，研究重點(diǎn)逐步從死板的醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)療技術(shù)轉(zhuǎn)向人性的研究。因而，單純依靠提升醫(yī)療設(shè)備的先進(jìn)性及醫(yī)療診治手段已經(jīng)無法滿足當(dāng)前的醫(yī)療救助需求，現(xiàn)代化的醫(yī)療救治體系依托現(xiàn)代化的病房樓開展，必須切實(shí)提升醫(yī)院病房樓的人性化設(shè)計(jì)程度，設(shè)計(jì)集醫(yī)療救治、預(yù)防保健及康復(fù)為一體的現(xiàn)代化醫(yī)療建筑結(jié)構(gòu)，提倡以人為本的設(shè)計(jì)理念。伴隨整體式醫(yī)療設(shè)計(jì)理念逐步深入人心，患者在醫(yī)院進(jìn)行救治的過程中，希望得到實(shí)質(zhì)性的醫(yī)療救治后，人們對(duì)病房樓的整體舒適性及環(huán)境提出了更高的要求，除了要滿足醫(yī)療救治的物質(zhì)層面需求外，還需要滿足精神層面的要求。以我國二級(jí)甲等醫(yī)院為例，絕大多數(shù)的二級(jí)甲等以上醫(yī)院的主病房樓建筑均建成于上世紀(jì)不同年代，少部分建成于本世紀(jì)初期，由于受到當(dāng)時(shí)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、工程建筑設(shè)計(jì)能力等方面的約束，導(dǎo)致醫(yī)院病房樓的人性化設(shè)計(jì)能力較低，雖然部分醫(yī)院在后期經(jīng)過多次改建、裝修，但是，依舊無法從本質(zhì)上解決人性化設(shè)計(jì)的缺陷。

一、環(huán)境設(shè)計(jì)的重要性

環(huán)境設(shè)計(jì)是住院樓不可忽視的方面，不論是階段性來治療住院的患者，或是每日忙碌工作其中的醫(yī)護(hù)人員，一個(gè)令人心曠神怡的優(yōu)美環(huán)境可以提升就醫(yī)品質(zhì)。在建筑外部環(huán)境中，設(shè)計(jì)師充分利用現(xiàn)有自然資源，引入山景，通過設(shè)置沿河景觀帶，首層架空廣場(chǎng)，下沉綠色庭院，內(nèi)院康復(fù)步道，外圍漫步系統(tǒng)等手法，打造一個(gè)讓住院患者感到親切宜人的治療環(huán)境。在住院樓中，引入療愈花園理念，不同于常規(guī)的綠化景觀，其以療愈為目的。小尺度的私密花園比大尺度的開放空間，更能吸引患者進(jìn)入，通過綠色植被和鮮花，小型舒緩水景營(yíng)造出花園式的理想療愈環(huán)境。建筑內(nèi)部環(huán)境主要通過明亮簡(jiǎn)潔的裝修、溫馨色彩來消除傳統(tǒng)醫(yī)院冷冰冰的恐懼感，化解患者的抵抗情緒，傳達(dá)人文關(guān)懷。在住院大堂、走廊、樓梯間、候診區(qū)等面積較大的公共區(qū)域色彩上采用暖色調(diào)，提高環(huán)境的友好性和舒適性。在不同住院樓層采用不同顏色分區(qū)，提高就診導(dǎo)向性和識(shí)別性。在室內(nèi)空間陳列裝飾畫、綠植、藝術(shù)小品等，營(yíng)造藝術(shù)氛圍，渲染輕松友好的就醫(yī)環(huán)境，于患者起到緩解壓力、改善情緒的作用，提升住院的舒適感滿意度，加快治愈康復(fù)。

二、病房聲環(huán)境的人性化設(shè)計(jì)

噪聲是影響患者康復(fù)的有害因素之一。根據(jù)醫(yī)學(xué)研究，噪聲會(huì)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等產(chǎn)生重大的影響。噪聲影響下的患者心情煩躁、易怒，噪聲會(huì)加重患者的痛苦，使患者無法充分休息和睡眠，阻礙治療的進(jìn)程，減緩康復(fù)的時(shí)間。我國因經(jīng)濟(jì)條件的限制，病床以三床為主，患者之間，探視家屬之間的互相干擾不可避免。因此病房的聲環(huán)境設(shè)計(jì)也需引起設(shè)計(jì)師的重視。病房的噪音分為外界噪音與內(nèi)部噪音。外界噪音需要在病房樓的總體設(shè)計(jì)上，應(yīng)該遠(yuǎn)離院區(qū)內(nèi)水泵房、鍋爐房等噪聲源，并在院區(qū)內(nèi)種植喬木等綠化來控制噪音。病房的外墻與外窗也需采用能阻隔噪音的材料和措施。內(nèi)部噪音主要來自于家屬的探視，醫(yī)生護(hù)士的工作和醫(yī)療設(shè)備的使用等，因此病房?jī)?nèi)可在滿足院感的前提下采用吸音天棚、吸音墻面等材料來減弱內(nèi)部噪聲源。而內(nèi)部最大的噪聲源一般認(rèn)為是出現(xiàn)在家屬與醫(yī)生或患者討論病情的時(shí)候，因此可以在總體設(shè)計(jì)上在病房層合適的位置專門設(shè)置一處探訪接待休息區(qū)，以供家屬與醫(yī)生等討論病情等問題，緩解病房單元內(nèi)的噪聲源。在有條件的時(shí)候，也可以采用“音樂療法”進(jìn)行輔助治療。優(yōu)美和諧的音樂旋律，可以使人身心放松。因此在治療帶上加設(shè)音頻設(shè)施接口，可以讓患者在需要的時(shí)候去欣賞音樂，讓音樂去轉(zhuǎn)移患者的注意力，放松患者緊張的情緒。

三、病房物質(zhì)傳輸自動(dòng)化設(shè)計(jì)發(fā)展趨勢(shì)

隨著現(xiàn)代醫(yī)療建筑結(jié)構(gòu)服務(wù)功能的日趨多樣化及層次化，醫(yī)院病房樓建筑內(nèi)的科室門類日趨齊全，為了滿足醫(yī)院內(nèi)部的各項(xiàng)服務(wù)功能的正常開展條件，病房?jī)?nèi)的日常物流量持續(xù)增加，目前，我國絕大多數(shù)的醫(yī)院物流方式依舊是較為傳統(tǒng)的“運(yùn)送人員+推車式+電梯”的聯(lián)運(yùn)模式。上述物流方式雖然靈活性較強(qiáng)，可以根據(jù)具體的需要方式進(jìn)行優(yōu)化;但是也存在顯著的弊端，例如，必須借助大量的醫(yī)護(hù)人員以完成運(yùn)輸過程，醫(yī)護(hù)人員的工作量較大，在具體搬運(yùn)階段很容易造成內(nèi)部交叉感染。所以，為了滿足現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)功能的體現(xiàn)，必須提升醫(yī)院的物流方式。醫(yī)院病房樓的運(yùn)輸系統(tǒng)配置應(yīng)提高運(yùn)輸效率，對(duì)內(nèi)部的物流運(yùn)輸線路進(jìn)行合理優(yōu)化和分配，對(duì)于病房?jī)?nèi)的大量醫(yī)療物品及器械必須提升自動(dòng)化、機(jī)械化能力，這一點(diǎn)已經(jīng)成為醫(yī)院病房樓設(shè)計(jì)中的關(guān)鍵及核心。當(dāng)前，醫(yī)院內(nèi)部的物流運(yùn)輸體系主要?jiǎng)澐譃闅怏w動(dòng)力物流方式、軌道交通物流方式、轎廂物流方式及AGV物流運(yùn)輸方式等。其優(yōu)勢(shì)是運(yùn)輸效率得到顯著提升，可以極大地降低醫(yī)護(hù)人員的工作強(qiáng)度，提升醫(yī)護(hù)人員的工作效率，此外，在運(yùn)輸過程中降低參與度，避免了內(nèi)部交叉感染。

四、結(jié)語

在住院樓實(shí)現(xiàn)人性化的設(shè)計(jì)理念，要在建筑設(shè)計(jì)、環(huán)境設(shè)計(jì)、裝修設(shè)計(jì)等各環(huán)節(jié)下功夫，建設(shè)者應(yīng)從患者和醫(yī)護(hù)工作者的不同角度出發(fā)，對(duì)建筑的合理性、舒適性、安全性全面地研究和探索，創(chuàng)造以人為本的人性化醫(yī)院，擁抱自然山水的療愈式醫(yī)院，醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新的高效醫(yī)院。

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