張慧

【摘 要】目的：探討在普外科手術(shù)護(hù)理中人性化護(hù)理的效果。方法：于2018年1月--2019年9月，選取普外科手術(shù)患者60例，根據(jù)其入院就診單雙號(hào)，予以對照研究，單號(hào)為控制組，雙號(hào)為試驗(yàn)組?？刂平M接受常規(guī)護(hù)理，基于此試驗(yàn)組接受人性化護(hù)理。比較兩個(gè)組別臨床指標(biāo)、并發(fā)癥情況及總滿意率。結(jié)果：兩個(gè)組別術(shù)中出血量、住院時(shí)間、疼痛評分、并發(fā)癥發(fā)生率、總滿意率等對比發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)組更優(yōu)（P<0.05），說明有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論：在普外科手術(shù)護(hù)理中人性化護(hù)理的效果顯著，即可減少出血量，緩解疼痛，還可減少并發(fā)癥，促進(jìn)患者術(shù)后快速恢復(fù)，值得推廣研究。

【關(guān)鍵詞】普外科;手術(shù)護(hù)理;人性化護(hù)理;疼痛;并發(fā)癥

【中圖分類號(hào)】R453.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ?【文章編號(hào)】1002-8714（2020）07-0186-01

在臨床外科中，普外科是最大的科室，其主要特點(diǎn)為患者病情復(fù)雜、醫(yī)務(wù)人員工作量大等【1】。針對普外科患者，臨床開展治療的過程中，首先需進(jìn)行一系列的相關(guān)檢查，而由于相關(guān)因素如疾病的影響，患者實(shí)施手術(shù)前會(huì)產(chǎn)生一系列生理、心理不適，從而直接影響手術(shù)操作和最終效果【2】。而通過在普外科手術(shù)中做好相應(yīng)護(hù)理干預(yù)，則可幫助患者改善各種不適感，還能提升其配合度和手術(shù)療效【3】。因此本文于2018年1月--2019年9月，選取普外科手術(shù)患者60例，即分析了在普外科手術(shù)護(hù)理中人性化護(hù)理的效果，現(xiàn)闡述如下：

1 資料與方法

1.1資料

于2018年1月--2019年9月，選取普外科手術(shù)患者60例，根據(jù)其入院就診單雙號(hào)，予以對照研究，單號(hào)為控制組，雙號(hào)為試驗(yàn)組。統(tǒng)計(jì)基礎(chǔ)信息：試驗(yàn)組年齡值為20-74（43.5±7.1）歲;性別比例男/女為19/11?？刂平M年齡值為20-76（42.7±8.2）歲;性別比例男/女為17/13。各組基礎(chǔ)資料經(jīng)臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，結(jié)果P值>0.05，具有較高的研究價(jià)值。

1.2方法

控制組接受常規(guī)護(hù)理，包括告知患者手術(shù)注意事項(xiàng)和常規(guī)醫(yī)囑，做好術(shù)前指導(dǎo)和宣教，術(shù)中監(jiān)測體征，術(shù)后出院宣教等?；诖嗽囼?yàn)組接受人性化護(hù)理，具體為：（1）心理疏導(dǎo)：護(hù)理人員首先需在術(shù)前與患者進(jìn)行針對性的溝通和交流，注意將手術(shù)注意事項(xiàng)、疾病臨床表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制等予以詳細(xì)告知，在交流期間與患者和諧關(guān)系，并幫助其梳理信心，從而提升其配合度。注意給予患者陪伴和鼓勵(lì)，以消除其不安、緊張、恐懼等心理。（2）環(huán)境護(hù)理：即在患者住院期間，注意適當(dāng)調(diào)節(jié)病房內(nèi)環(huán)境溫度，確保室內(nèi)干凈和整潔，保持光線充足，空氣新鮮流通。及時(shí)清除走廊上的障礙物，以防患者碰撞，確保患者居住的環(huán)境安全又舒適，從而確保患者以良好的狀態(tài)接受手術(shù)。（3）藥物干預(yù)：即護(hù)理人員在與患者交流期間，需監(jiān)督患者合理用藥治療，要將藥物治療的作用和必要性予以詳細(xì)告知。注意每周對患者進(jìn)行一次回訪，為其建立治療檔案，對其是否規(guī)律、合理用藥予以監(jiān)督，然后準(zhǔn)確的記錄患者的治療效果。（4）術(shù)中護(hù)理：護(hù)理人員在手術(shù)實(shí)施期間，需對患者的血壓變化和各項(xiàng)手術(shù)指標(biāo)予以詳細(xì)觀察和記錄，便于后續(xù)核查。注意術(shù)中采取有效措施對患者進(jìn)行保暖，根據(jù)患者術(shù)中情況制定相應(yīng)的康復(fù)方案，注意手術(shù)期間的護(hù)理需盡可能的輕揉，以防患者疼痛加劇。（5）術(shù)后護(hù)理：即護(hù)理人員在手術(shù)結(jié)束后，需對患者各項(xiàng)生命體征變化予以及時(shí)關(guān)注，并對其有無出血、休克、呼吸道梗阻等情況予以觀察，一旦發(fā)生則需及時(shí)采取針對性措施加以處理。術(shù)后還需做好各種并發(fā)癥的護(hù)理和防護(hù)，如惡心嘔吐、腹瀉、切口疼痛等。對于處于麻醉狀態(tài)的患者，則需適當(dāng)擦拭患者的身體，并保持室內(nèi)安靜和通風(fēng)。護(hù)理人員在患者清醒后，需對鼓勵(lì)其適當(dāng)下床活動(dòng)，根據(jù)其恢復(fù)情況適時(shí)開展康復(fù)訓(xùn)練，予以促進(jìn)其康復(fù)，從而增強(qiáng)其痊愈信心。（6）飲食干預(yù)：即對患者飲食方案進(jìn)行控制和干預(yù)，護(hù)理人員需叮囑患者注意飲食規(guī)律，多食一些低脂、高蛋白的食物，多食用水果和蔬菜，避免暴飲暴食，且督促其養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，避免食用辛辣、刺激性食物等。另外在患者出院前需做好相應(yīng)的宣教和指導(dǎo)，叮囑患者定時(shí)復(fù)查等。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩個(gè)組別臨床指標(biāo)包括術(shù)中出血量、住院時(shí)間、疼痛評分（通過視覺模擬評分量表【4】評估，分值0-10分，10分劇痛，0分無痛，分值越低越好。）、并發(fā)癥情況及總滿意率（通過發(fā)放自制問卷調(diào)查，分為不滿意、滿意、一般等。）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

匯總并分析研究數(shù)據(jù)，并利用SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。百分比資料行卡方檢驗(yàn);計(jì)量資料行t檢驗(yàn)。當(dāng)P值低于0.05時(shí)，說明存在統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1兩個(gè)組別臨床指標(biāo)分析對比

2.2兩個(gè)組別并發(fā)癥率分析對比

下表2顯示，兩個(gè)組別并發(fā)癥發(fā)生率對比發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)組更優(yōu)（P<0.05），說明有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.3兩個(gè)組別總滿意率分析對比

下表3顯示，兩個(gè)組別總滿意率對比發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)組更優(yōu)（P<0.05），說明有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

3 討論

在醫(yī)院各科室中，普外科是不可或缺的重要科室，其主要通過手術(shù)對各類疾病患者展開救治。但由于手術(shù)具有一定的侵入性，且患者接受手術(shù)治療期間，可產(chǎn)生程度不同的應(yīng)激反應(yīng)，從而直接影響手術(shù)的效果和質(zhì)量【5】。在普外科手術(shù)中，加強(qiáng)有效的圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)尤為關(guān)鍵，其可極大的降低并發(fā)癥率，還能顯著提升手術(shù)效果。目前在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，人性化護(hù)理獲得了廣泛應(yīng)用，其是將患者作為護(hù)理的中心，并堅(jiān)持以人為本的理念，旨在為患者提供更好的關(guān)懷和護(hù)理，從而確保其病情快速康復(fù)【6】。人性化護(hù)理是整體護(hù)理中的重要組成部分，與常規(guī)護(hù)理相比，此種護(hù)理模式更具有系統(tǒng)性和針對性，可保障護(hù)理水平和護(hù)理質(zhì)量，可保證患者的生理、心理舒適度，還可對患者提出的各項(xiàng)需求予以滿足，從而保障手術(shù)順利實(shí)施，進(jìn)而提升手術(shù)效果【7】。本文的研究中，兩個(gè)組別術(shù)中出血量、住院時(shí)間、疼痛評分、并發(fā)癥發(fā)生率、總滿意率等對比發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)組更優(yōu)（P<0.05），說明有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異?？梢?，在普外科手術(shù)護(hù)理中人性化護(hù)理的應(yīng)用具有積極作用和價(jià)值。

綜上所述，在普外科手術(shù)護(hù)理中人性化護(hù)理的效果顯著，即可減少出血量，緩解疼痛，還可減少并發(fā)癥，促進(jìn)患者術(shù)后快速恢復(fù)，值得推廣研究。

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