關(guān)愛(ài)紅

【摘 要】目的：分析全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在膽結(jié)石患者圍手術(shù)期中的效果。方法：將2018年12月-2019年12月期間在我院接受治療的92例膽結(jié)石患者納入本次研究對(duì)象，采用奇偶分組法將其分為對(duì)照組（n=46例）和觀察組（n=46例），對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組接受全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理。比較兩組的并發(fā)癥發(fā)生情況以及術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間情況。結(jié)果：觀察組的并發(fā)癥總發(fā)生率為2.17%，低于對(duì)照組15.22%，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）;觀察組的術(shù)中出血量低于對(duì)照組，手術(shù)時(shí)間短于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：膽結(jié)石患者在圍手術(shù)期接受全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，能夠減少術(shù)中出血量，縮短手術(shù)時(shí)間，降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)用價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】膽結(jié)石;全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理;圍手術(shù)期

【中圖分類號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ?【文章編號(hào)】1002-8714（2020）07-0197-01

1 引言

臨床上主要對(duì)膽結(jié)石患者實(shí)施手術(shù)治療，但術(shù)后容易出現(xiàn)并發(fā)癥，因此需要給予其合理的護(hù)理干預(yù)。本文主要研究全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在膽結(jié)石患者圍手術(shù)期中的效果，如下所示：

2 資料與方法

2.1 資料

將2018年12月-2019年12月期間在我院接受治療的92例膽結(jié)石患者納入本次研究對(duì)象，采用奇偶分組法將其分為對(duì)照組（n=46例）和觀察組（n=46例）。

對(duì)照組中，年齡26-70歲，平均（48.06±4.71）歲;男性患者27例、女性患者19例。

觀察組中，年齡27-71歲，平均（49.01±4.78）歲;男性患者26例、女性患者20例。

納入標(biāo)準(zhǔn)：均經(jīng)過(guò)臨床檢查確診為膽結(jié)石疾病;均接受手術(shù)治療;依從性良好;經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理研究委員會(huì)審批;均自愿接受本次護(hù)理和研究，并簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：精神疾病或認(rèn)知障礙者;肝腎等器質(zhì)性疾病者;妊娠期或者哺乳期的女性患者。

組間一般資料作比較，P>0.05，存在可比性。

2.2 方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，護(hù)理方法為：對(duì)患者進(jìn)行全面的檢查，掌握患者的身體狀況，為患者制定合理的手術(shù)方案;術(shù)后對(duì)患者康復(fù)情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并給予患者合理的康復(fù)指導(dǎo)。

觀察組患者接受全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，護(hù)理方法為：①術(shù)前優(yōu)質(zhì)護(hù)理：在手術(shù)前，護(hù)理人員要對(duì)患者的身體進(jìn)行全面檢查，對(duì)其身體狀況進(jìn)行綜合評(píng)估;了解術(shù)前患者的心理變化情況，親切的與患者溝通交流，了解其內(nèi)心想法，若患者出現(xiàn)緊張、害怕等負(fù)面心理，則護(hù)理人員要及時(shí)的對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使患者能夠以積極的心態(tài)接受治療;對(duì)患者術(shù)前的飲食進(jìn)行指導(dǎo)，囑咐患者術(shù)前使用高蛋白、易消化的食物，同時(shí)避免進(jìn)食刺激、生冷等食物;手術(shù)前一天要保持進(jìn)食流質(zhì)食物，并在手術(shù)前12h開(kāi)始禁食。

②術(shù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理：在手術(shù)過(guò)程中要協(xié)助患者保持正確的手術(shù)體位，對(duì)患者的各項(xiàng)生命指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè);手術(shù)中注意觀察患者的臨床癥狀變化，若患者出現(xiàn)異常狀況，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，并采取相應(yīng)措施;手術(shù)過(guò)程中要積極與患者交流，緩解患者緊張情緒，促進(jìn)手術(shù)的順利進(jìn)行。

③術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理：在手術(shù)后應(yīng)及時(shí)將患者送回病房，并給予其心電監(jiān)護(hù)、吸氧治療，在病房?jī)?nèi)要使患者保持仰臥位，將其頭部偏向一側(cè);加強(qiáng)巡視工作，對(duì)患者病情變化情況進(jìn)行觀察，做好相應(yīng)記錄;對(duì)引流管進(jìn)行合理固定，并保證引流通暢，注意觀察引流液的情況;術(shù)后患者在排氣后方可進(jìn)食，進(jìn)食要保證少食多餐，并且開(kāi)始要以流質(zhì)食物為主，根據(jù)患者康復(fù)情況，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)檎ｏ嬍?，飲食要以高蛋白、高熱量、高維生素為主，并要戒煙、戒酒;術(shù)后要及時(shí)幫助患者變換體位，保證身體血液循環(huán)暢通，并減少壓瘡出現(xiàn)。

2.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組的并發(fā)癥發(fā)生情況以及術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間情況，并作對(duì)比。

2.4 數(shù)據(jù)處理

用spss22.0軟件統(tǒng)計(jì)處理文中數(shù)據(jù)。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)、均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)、百分比（%）表述。P<0.05表明組間數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié)果

3.1 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比

觀察組的并發(fā)癥總發(fā)生率為2.17%，低于對(duì)照組15.22%，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。如表1：

3.2 兩組患者手術(shù)情況對(duì)比

觀察組的術(shù)中出血量低于對(duì)照組，手術(shù)時(shí)間短于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。如表2：

4 討論

研究得出，觀察組的并發(fā)癥總發(fā)生率為2.17%，低于對(duì)照組15.22%，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）;觀察組的術(shù)中出血量低于對(duì)照組，手術(shù)時(shí)間短于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。

5 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，膽結(jié)石患者在圍手術(shù)期接受全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，能夠促使手術(shù)快速順利的進(jìn)行，減少術(shù)中出血量，縮短手術(shù)時(shí)間，并降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，值得被推廣、應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄭玉芬.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在膽結(jié)石手術(shù)圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（05）：69-70.