探討阿莫西林聯(lián)合常規(guī)療法治療慢性萎縮性胃炎患者療效及相關(guān)指標影響的臨床觀察

孫玉霞

【摘 要】 目的：觀察阿莫西林聯(lián)合常規(guī)療法治療慢性萎縮性胃炎患者療效及相關(guān)指標的影響。方法：選取2018年1月—2019年12月我院收治的60例慢性萎縮性胃炎患者，按照隨機對照將其分為觀察組30例和對照組30例。觀察組采用以阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療，對照組采用克拉霉素聯(lián)合果膠鉍治療，觀察對比2組的療效。結(jié)果：觀察組臨床治療總有效率為90.0%， 明顯高于對照組的66.7%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：阿莫西林聯(lián)合常規(guī)療法治療慢性萎縮性胃炎患者療效更顯著。

【關(guān)鍵詞】慢性萎縮性胃炎;阿莫西林;隨機對照

【中圖分類號】R573.3【文獻標識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0285-01

慢性萎縮性胃炎是消化系統(tǒng)較為常見且較難治的消化道疾病之一，其發(fā)病近年來有逐漸上升的趨勢 [1-2]。本研究選取2018年1月—2019年12月運用阿莫西林聯(lián)合常規(guī)療法治療CAG患者60例，臨床療效較滿意，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 納入對象

選取2018年1月—2019年12月我院收治的60例潰瘍性結(jié)腸炎患者，隨機將其分為觀察組30例和對照組30例。觀察組男15例，女15例;年齡19歲-61歲，平均年齡（34.4±6.7）歲;病程4年-10年，平均（6.5±1.8）年。對照組男14例，女16例;年齡20歲-60歲，平均年齡（33.1±4.3）歲;病程3年-10年，平均（6.3±1.1）年。2組患者的一般資料無明顯差異（P>0.05），具有統(tǒng)計學意義。

1.2納入標準

①納入的研究對象均通過電子胃鏡及病理學檢查，確診為CAG。②納入研究對象年齡18～75歲的男性或女性。③納入對象簽署知情同意書者。

1.3方法

一般治療：兩組納入的研究患者均給予富營養(yǎng)、易消化、少刺激性的食物，禁止吸煙、飲酒等對胃部的刺激，作息規(guī)律。對照組：予以克拉霉素聯(lián)合果膠鉍治療 給予白云山湯陰東泰林州藥業(yè)有限責任公司所生產(chǎn)的克拉霉素（批號：H20000183）口服，每次 0.25 g，每天2次;同時給予華北制藥股份有限公司所生產(chǎn)的果膠鉍（批號：H20063479）口服，每次3粒（每粒50 mg），每天4次，于餐前 30 min 及睡前服用。觀察組給予阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療 給予吉林市吳太感康藥業(yè)有限公司所生產(chǎn)的阿莫西林（批號：H20046151）口服，每次0.5g，每天3次;同時給予果膠鉍口服，每次3粒，每天4次，于餐前30 min及睡前服用。在治療前后，心電圖、肝腎功、血 常規(guī)及尿常規(guī)各記錄1次。

1.4診斷標準 診斷及療效判定參照《中藥新藥臨床研究指導原則》慢性胃炎癥狀分級量化標準中制定的療效判定標準。

1.5 療效分析 治療后患者納差、腹脹等臨床癥狀及體征基本消失，胃鏡病理檢查提示黏膜病灶基本消失，或治療后轉(zhuǎn)變?yōu)闇\表性胃炎，黏膜顏色由蒼白色轉(zhuǎn)變?yōu)榉奂t色，為治療顯效;治療后 患者納差、腹脹等臨床癥狀及體征較治療前明顯改善，胃鏡 病理檢查提示胃黏膜病灶較治療前縮小1/2 以上，黏膜蒼白色減少，為有效;治療后患者臨床癥狀及體征較治療前無明顯改善，胃鏡病理提示病灶改善不明顯，為無效[3]。 總有效率=顯效率+有效率。

1.6統(tǒng)計學方法 采用SPSS 23.0行卡方檢驗。計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效比較

兩組臨床療效比較按照慢性胃炎癥狀分級量化標準，對兩組近期臨床治療的觀察組患者臨床療效情況進行統(tǒng)計。治療組總有效率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義 （P<0.05），見表1。

2.2胃黏膜積分及炎癥情況 ?兩組對胃黏膜修復均有治療效果。治療組在改善胃黏膜積分及炎癥方面優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療組及對照組在改善胃黏膜萎縮方面，療效差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05，表2）。

3 討論

慢性萎縮性胃炎是因為胃黏膜長期遭受多種致病因子刺激或由淺表性胃炎逐漸演變而來，導致胃黏膜固有腺體減少影響泌酸而出現(xiàn)上腹脹痛、惡心、噯氣等消化不良癥狀慢性胃病[4]。上述臨床觀察結(jié)果表明，CAG患者運用阿莫西林治療，能夠抑制胃酸分泌，改善受損胃黏膜，增強胃黏膜的修復，臨床癥狀改善明顯，且無毒副作用，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 王麗華，馬華.調(diào)氣溫中方治療慢性萎縮性胃炎（脾胃虛寒型） 臨床觀察[J]. 臨床醫(yī)藥實踐，2016，25（4）：271-273.

[2] 中華醫(yī)學會消化病學分會.中國慢性胃炎共識意見[J].中華消化雜志，2013，33（1）：24-36.

[3] 蔣予，付婭，吳建維，等.醋酸增強內(nèi)鏡技術(shù)在慢性萎縮性胃炎及腸上皮化生診斷中的價值[J].現(xiàn)代消化及介入診療， 2012，17（6）： 313-316.

[4] 姚凡保，馬海生，謝春松，等.窄帶成像內(nèi)鏡診斷慢性萎縮性胃炎的臨床價值[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2011，16（4）：221-223.