護理干預對惡性腫瘤同步放化療患者生活質(zhì)量的影響與效果分析

鄭愛榮　杜家宜　王娟

【摘 ?要】目的：對護理干預對惡性腫瘤同步放化療患者生活質(zhì)量的影響與效果進行研究和分析。方法：隨機抽取2019年1月至2020年2月我院收治的惡性腫瘤同步放化療患者120例進行分組研究，分組方法以隨機數(shù)字表法為主，分為研究組（綜合護理干預）和對照組（常規(guī)護理干預），觀察和比較兩組患者治療護理效果。結(jié)果：研究組患者在生活質(zhì)量評分及護理滿意度的比較上均明顯優(yōu)于對照組，組間對比差異顯著（p<0.05）。結(jié)論：對惡性腫瘤同步放化療患者實施綜合護理干預可以有效提升患者在治療期間的生活質(zhì)量，提升護理滿意度，臨床應用價值十分顯著。

【關(guān)鍵詞】綜合護理干預;惡性腫瘤;同步放化療;生活質(zhì)量;影響;效果

【中圖分類號】R473 ?????【文獻標識碼】A ?????【文章編號】1672-3783（2020）06-0061-02

對于大多數(shù)早期惡性腫瘤患者，手術(shù)是唯一可以徹底治愈疾病的手段。但腫瘤早期常無特異性臨床表現(xiàn)，患者在發(fā)現(xiàn)疾病時，多已經(jīng)處于晚期狀態(tài)，此時接受手術(shù)治療的療效較差。多改為同步放化療控制病情。但治療同時也會帶給患者很大的痛苦，加重患者的心理負擔，嚴重降低生活質(zhì)量。如在此期間做好護理干預工作，對于改善生活質(zhì)量的意義重大[1]。

1資料與方法

1.1一般資料 ?本次研究共選擇患者120例，研究時間段設置在2019年1月至2020年2月，對全部患者進行隨機數(shù)字表法分組，研究組的60例患者中有男性35例，女性25例，平均年齡在（53.9±5.4）歲;對照組的60例患者中有男性32例，女性28例，平均年齡在（59.2±7.4）歲。全部入組患者無性別，病情方面的差異，P>0.05，具有可比性。本研究的開展經(jīng)醫(yī)院倫理委員會的許可。

1.2護理措施 ?在研究期間，全部患者通過相同的化療進行治療，期間對照組輔以常規(guī)護理干預，研究組輔以綜合護理干預，具體為：

1.2.1皮膚護理：放療時易導致患者出現(xiàn)皮膚的瘙癢，灼熱等癥狀，需要護理人員在治療前囑患者自行進皮膚的清潔，保證放療部位的皮膚干燥，如有出汗，及時擦拭，以免加重電離損傷。放療期間，囑患者穿寬松，柔軟，吸汗性好的衣物，不要穿質(zhì)地較硬的衣物，如果照射部位皮膚瘙癢，禁止自行撕扯抓撓。外出時注意穿長袖衣褲，避免陽光加重皮膚的損傷，禁止自行在瘙癢處涂抹藥物藥水[2]。

1.2.2飲食護理：了解患者的飲食習慣，據(jù)此配合營養(yǎng)師為患者制定最佳的飲食方案，在保證營養(yǎng)的同時患者愿意進食。食物以蛋白質(zhì)，維生素和粗纖維為主，定期詢問患者的進食情況，隨時調(diào)整小細節(jié)問題，階段性更換食譜，以免患者不愿進食，從而影響治療效果[3]。

1.2.3疼痛護理：惡性腫瘤患者難免會出現(xiàn)疼痛，此時需要護理人員關(guān)心患者，詢問疼痛的部位和程度，通過數(shù)字評分法評價患者的疼痛評分，教會患者通過深呼吸，聽輕音樂等方式轉(zhuǎn)移注意力，緩解主觀疼痛。如患者疼痛評分較高，實在難以忍受，可以遵醫(yī)囑為其準備鎮(zhèn)痛藥物。

1.2.4心理護理：因為疾病難以根治，患者在治療期間常出現(xiàn)焦慮，悲觀等負面情緒，嚴重時甚至不愿配合治療護理工作。此時需要護理人員耐心傾聽患者的內(nèi)心訴求，了解患者的痛苦。通過通俗易懂的語言為患者解釋治療期間出現(xiàn)各種變化的原因，消除患者對疾病過分恐懼的心理，自愿自主接受各項治療。對于負面情緒嚴重的患者，可以聯(lián)系心理醫(yī)師進行一對一的談話，紓解患者負面情緒，保證患者配合治療，同時還需要做好患者家屬的心理護理，囑其充分理解并關(guān)心患者，讓患者感受到家的溫暖，有勇氣繼續(xù)接受治療。因為住院期間患者長期處在一個單調(diào)環(huán)境中，本身就容易出現(xiàn)消極心理，此時可以組織各個病室的患者之間進行溝通交流，相互交流抗癌經(jīng)驗，分享興趣愛好，患者日常生活豐富，精神滿足，也可以在一定程度上緩解痛苦，重新建立面對生活的勇氣[4]。

1.3統(tǒng)計學方法 ?針對本次研究中涉及到的數(shù)據(jù)信息均采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行分析和處理。

2結(jié)果

2.1 兩組患者在生活質(zhì)量評分上的比較 ?具體見表1.

2.2 兩組患者在護理滿意度上的比較 ?具體見表2.

3.討論

對惡性腫瘤進行同步放化療可以在一定程度上殺滅癌細胞，延長患者生命。但因為患者本身已經(jīng)因為疾病較為痛苦，再進行放化療后出現(xiàn)各種不適癥狀，痛苦加劇，生活質(zhì)量嚴重降低。嚴重的不適導致患者抵觸治療，從而影響治療護理的療效，甚至加重病情，進行護理干預的目的主要在于消除相關(guān)不適感受，保證患者配合治療，以保證治療可以取得預期的效果。本次研究也證實了，接受綜合護理干預的研究組患者的生活質(zhì)量及護理滿意度均優(yōu)于接受常規(guī)護理的對照組，證實了護理干預在放化療期間可以取得顯著的效果。

綜上所述：對惡性腫瘤同步放化療患者實施綜合護理干預可以有效提升患者在治療期間的生活質(zhì)量，提升護理滿意度，臨床應用價值十分顯著。

參考文獻

[1] 陳瑞，周靜，翟媛媛， 等.護理干預對惡性腫瘤同步放化療患者生活質(zhì)量的影響分析[J].糖尿病天地，2019，16（6）：257-258.

[2 ]湯小萍.護理干預對惡性腫瘤同步放化療患者生活質(zhì)量的影響與效果分析[J].心理月刊，2018，（7）：99.

[3] 賀家寧，劉雪霜，康靜.護理干預對惡性腫瘤同步放化療患者生活質(zhì)量的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（6）：148-149.

[4] 殷艷霞.宮頸癌患者同步放化療的護理進展[J].現(xiàn)代醫(yī)學與健康研究，2018，000（001）： P.127-127.