丹參多酚酸鹽聯(lián)合磷酸肌酸在冠脈支架置入術(shù)后應(yīng)用療效

唐丹陽(yáng)艷 曾紹麗

【摘要】目的：探討丹參多酚酸鹽聯(lián)合磷酸肌酸在冠脈支架置入術(shù)后應(yīng)用療效。方法：選取我院在2016年1月到2018年1月治療的急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者80例為例進(jìn)行研究。采用擲骰子的方式將所選的患者劃分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組。對(duì)照組提供常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組提供丹參多酚酸鹽與磷酸肌酸進(jìn)行治療。采用臨床療效為對(duì)比指標(biāo)進(jìn)行治療價(jià)值評(píng)價(jià)。結(jié)果：在不同用藥方案后實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率明顯超過了對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異突出，對(duì)比結(jié)果滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)意義標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05）。結(jié)論：丹參多酚酸鹽聯(lián)合磷酸肌酸在冠脈支架置入術(shù)后的改善作用突出，可以顯著提升患者的綜合預(yù)后效果，值得普及。

【關(guān)鍵詞】丹參多酚酸鹽;磷酸肌酸;冠脈支架置入術(shù);臨床療效

【中圖分類號(hào)】R541.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）05-0095-02

伴隨著我國(guó)老齡化問題的不斷加重，急性冠狀動(dòng)脈綜合征的發(fā)病率不斷提高。急性冠狀動(dòng)脈綜合征的疾病原因主要在于動(dòng)脈粥樣斑塊破裂或者糜爛導(dǎo)致冠脈內(nèi)血小板聚集導(dǎo)致血栓形成，其中血小板的活化作用具備非常突出的影響[1]-[2]。對(duì)此，關(guān)于抗血小板治療屬于急性冠狀動(dòng)脈綜合征的重要環(huán)節(jié)。具體研究?jī)?nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院在2016年1月到2018年1月治療的急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者80例為例進(jìn)行研究。采用擲骰子的方式將所選的患者劃分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組。分組的結(jié)果為實(shí)驗(yàn)組40例患者，男、女性28例、12例，年齡平均（67.5±6.2）歲;對(duì)照組40例患者，男、女性27例、13例，年齡平均（66.5±5.2）歲。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的基線資料差異不明顯，符合對(duì)比研究要求（P>0.05）。

1.2方法

兩組患者均被判斷為急性冠狀動(dòng)脈綜合征并且完成冠脈支架置入術(shù)治療。

對(duì)照組提供常規(guī)治療，主要是提供氯化鈉、吸氧、休息，同時(shí)提供冠心病二級(jí)預(yù)防用藥（阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀鈣片、低分子肝素、硝酸脂類）藥物進(jìn)行治療。

實(shí)驗(yàn)組提供氯化鈉分別稀釋丹參多酚酸鹽與磷酸肌酸進(jìn)行治療，吸氧、休息，同時(shí)提供冠心病二級(jí)預(yù)防用藥（阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀鈣片、低分子肝素、硝酸脂類）藥物進(jìn)行治療。前者采用綠谷制藥公司產(chǎn)品，批號(hào)Z20050248;后者采用英聯(lián)生物制藥公司產(chǎn)品，批號(hào)20045399，每次用藥1g，加入到100ml生理鹽水中用藥，每天用藥1次。

1.3觀察指標(biāo)

采用臨床療效為對(duì)比指標(biāo)進(jìn)行治療價(jià)值評(píng)價(jià)。

患者的臨床癥狀以及基礎(chǔ)體征均達(dá)到正常水平判斷為顯效，臨床癥狀以及基礎(chǔ)體征相對(duì)于治療之前有明顯改善，能夠正常生活判斷為有效，其他患者判斷為無效。

1.4數(shù)據(jù)分析

研究所有數(shù)據(jù)均采用SPSS軟件實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)分析，在數(shù)據(jù)錄入后進(jìn)行對(duì)比總結(jié)，采用定量、定性的方式對(duì)不同類型數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。采用離散型或連續(xù)型方式實(shí)現(xiàn)對(duì)數(shù)據(jù)的錄入處理，對(duì)于定性的數(shù)據(jù)不采取分類處理。數(shù)據(jù)的檢驗(yàn)方式應(yīng)用T值進(jìn)行，百分比數(shù)據(jù)應(yīng)用x2進(jìn)行檢驗(yàn)。數(shù)據(jù)對(duì)比中P值<0.05則代表數(shù)據(jù)差異突出，滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1臨床療效對(duì)比

在不同用藥方案后實(shí)驗(yàn)組患者的治療效有效率明顯超過了對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異突出，對(duì)比結(jié)果滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)意義標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

3 討論

近年來隨著急性冠狀動(dòng)脈綜合征的發(fā)病率不斷提高，關(guān)于急性冠狀動(dòng)脈綜合征的治療及心力衰竭等并發(fā)癥研究也在不斷的深入，臨床中的研究不僅僅停留在手術(shù)方案方面，對(duì)于術(shù)后治療的研究也在不斷深入。臨床中因?yàn)榛颊叩膭?dòng)脈內(nèi)膜存在大量的脂質(zhì)斑塊，所以動(dòng)脈內(nèi)的血液流通存在不通暢，最終導(dǎo)致心臟疾病的發(fā)生[3]。臨床中一般是采用西醫(yī)藥物進(jìn)行治療，采用利尿藥、硝酸酯等藥物進(jìn)行治療，但是藥物只能夠改善心肌血液分布與血管擴(kuò)張的作用，無法從根本上實(shí)現(xiàn)對(duì)癥狀的控制，仍然需要選擇一種能夠提供能量且改善血液循環(huán)質(zhì)量的治療方案。

磷酸肌酸屬于心肌供應(yīng)性藥物，其能夠有效地改善心肌能量的代謝效果，可以更好的改善心功能，提升整體治療效果。當(dāng)前關(guān)于心力衰竭的機(jī)制主要是通過降低心室收縮后的容積，從而提升壓力射血量，并達(dá)到心力衰竭的癥狀控制作用。臨床中對(duì)于丹參多酚酸鹽的用藥，主要是用于心煩不眠、熱痹疼痛、腕腹肋痛等療效目的。在藥物的主要活性成分方面是以丹參乙酸鎂為主，其活性成本較高，可以有效加快體內(nèi)的氧自由基清除效率，借助纖維蛋白的溶解和疏通實(shí)現(xiàn)對(duì)體內(nèi)血流瘀阻癥狀的控制，對(duì)于急性冠狀動(dòng)脈綜合征具備較高的治療效果。上述兩種藥物的結(jié)合應(yīng)用，可以更好的提升患者的綜合預(yù)后效果。

本研究結(jié)果顯示，在不同用藥方案后實(shí)驗(yàn)組患者的治療效有效率明顯超過了對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異突出，對(duì)比結(jié)果滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)意義標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05）。這一結(jié)果充分證明丹參多酚酸鹽聯(lián)合磷酸肌酸的臨床應(yīng)用價(jià)值突出，在冠脈支架置入術(shù)之后的應(yīng)用能夠顯著提升整體治療效果，可以作為常規(guī)干預(yù)方案推廣。

綜上所述，丹參多酚酸鹽聯(lián)合磷酸肌酸在冠脈支架置入術(shù)后的改善作用突出，可以顯著提升患者的綜合預(yù)后效果，值得普及。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃明劍，潘朝鋅，龐延，etal.急性心肌梗死急診冠狀動(dòng)脈介入后應(yīng)用丹參多酚酸鹽聯(lián)合生脈注射液治療的臨床療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2019，21（15）：2241-2244.

[2] 朱翔，鄧麗云.PPH聯(lián)合消痔靈治療冠脈支架植入術(shù)后患者內(nèi)痔出血的臨床研究[J].中醫(yī)臨床研究，2019，31（17）：34-35.

[3] 夏楊，李強(qiáng)，張惠軍.丹參多酚酸鹽注射液聯(lián)合二丁酰環(huán)磷腺苷鈣治療不穩(wěn)定性心絞痛的臨床療效[J].中華老年心腦血管病雜志，2019，24（3）：241-242.