唐穎

【摘 要】 目的：探究強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷理念的護(hù)理在腹部惡性腫瘤患者中對(duì)生存質(zhì)量的影響。方法：收取我院自2018年9月～2019年9月收治的100例腹部惡性腫瘤患者為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，每組中各50例，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，觀察組強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷理念的護(hù)理措施，比較兩種護(hù)理方案對(duì)于患者生存質(zhì)量的影響。結(jié)果：觀察組患者QOL生存質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，P<0.05，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)腹部惡性腫瘤患者實(shí)施強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷理念的護(hù)理措施，可提高患者生存質(zhì)量，值得在臨床普及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 腹部惡性腫瘤;人文關(guān)懷理念;生存質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473.73

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）19-160-01

腹部惡性腫瘤主要包含了胃癌、胰腺癌、大腸癌、小腸癌、肝癌等疾病，具有死亡率高、預(yù)后差的特征[1]，治療周期長(zhǎng)，患者在心理上極易產(chǎn)生負(fù)面情緒，因此對(duì)于惡性腫瘤患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)尤為必要。人文關(guān)懷護(hù)理則能基于患者心理需求、精神需求提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，以改善患者負(fù)性情緒，提高臨床治療配合度。因此，在本次研究中，主要對(duì)100例腹部惡性腫瘤患者實(shí)施強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷理念的護(hù)理對(duì)生存質(zhì)量的影響展開(kāi)分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收取我院自2018年9月～2019年9月收治的100例腹部惡性腫瘤患者為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，每組中各50例;對(duì)照組男30例、女20例，年齡28～54歲，平均年齡（41.0±13.0）歲，其中胃癌15例、胰腺癌10例、肝癌13例、結(jié)腸癌12例，實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施。觀察組男28例、女22例，年齡29～55歲，平均年齡（42.0±13.0）歲，胃癌16例、胰腺癌9例、肝癌12例、結(jié)腸癌13例，強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷理念的護(hù)理措施。參與本次實(shí)驗(yàn)患者與家屬知情同意，臨床基礎(chǔ)資料對(duì)比無(wú)差異，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，滿足對(duì)比要求。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，包括健康宣教、飲食干預(yù)、用藥指導(dǎo)、生命體征監(jiān)測(cè)等;觀察組強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷理念的護(hù)理措施。

①人文關(guān)懷護(hù)理培訓(xùn) 針對(duì)醫(yī)護(hù)人員定期展開(kāi)人文關(guān)懷相關(guān)知識(shí)理論及實(shí)踐培訓(xùn)，提高其對(duì)人文關(guān)懷護(hù)理的正確認(rèn)知，提升自身責(zé)任意識(shí)、素質(zhì)水平，加強(qiáng)對(duì)道德修養(yǎng)的培養(yǎng)。②構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系 護(hù)理人員在與患者交流溝通過(guò)程中，保持熱情態(tài)度，充分站在患者角度，多給予理解與支持，注意語(yǔ)言措辭、語(yǔ)氣、眼神、言行舉止等，讓患者感受到護(hù)理人員的人文素養(yǎng)，以取得患者信任，主動(dòng)向患者傾訴內(nèi)心情緒與需求;并鼓勵(lì)患者積極發(fā)表自己的見(jiàn)解，通過(guò)鼓勵(lì)、陪伴、主動(dòng)關(guān)心等方式提高護(hù)患之間熟悉度、信任度與配合度。③做好安慰解釋工作 護(hù)理人員在與患者交流中需保持耐心，以健康教育方式讓患者明確放化療治療對(duì)于抑制病情、提高生存質(zhì)量的積極作用，幫助其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心;并在進(jìn)行每項(xiàng)護(hù)理措施時(shí)詳細(xì)說(shuō)明護(hù)理目的、方法與效果，對(duì)患者提出的疑問(wèn)詳細(xì)解答。④營(yíng)造人文關(guān)懷護(hù)理環(huán)境 定期為病房消毒、通風(fēng)，保持空氣清新、干凈整潔，定時(shí)更換床單，在病床床頭顯眼處張貼溫馨提示語(yǔ);在執(zhí)行護(hù)理操作中盡量避開(kāi)患者休息時(shí)間，保持說(shuō)話輕、走路輕、操作輕，讓患者感到舒適與放松。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者護(hù)理前后生存質(zhì)量，應(yīng)用QOL生存質(zhì)量評(píng)分對(duì)患者日常生活、疾病認(rèn)知、心理狀態(tài)等12個(gè)條目評(píng)分，以1～5分為準(zhǔn)，總分值為60分，評(píng)分越高則患者生存質(zhì)量水平越高[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將觀察數(shù)據(jù)納入SPSS19.0軟件，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

比較兩組間數(shù)據(jù)得知，護(hù)理前兩組患者QOL生存質(zhì)量評(píng)分差異不明顯（P>0.05）;護(hù)理后患者生存質(zhì)量得到提高，且觀察組患者QOL生存質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，P<0.05，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;可見(jiàn)表1。

3 討論

近年來(lái)，腹部惡性腫瘤發(fā)生率呈逐年增高趨勢(shì)，其發(fā)生主要與飲食、環(huán)境、遺傳、癌前病變等多種因素相關(guān)，對(duì)患者身心健康造成嚴(yán)重威脅。腹部惡性腫瘤通?？杀憩F(xiàn)為腹壁內(nèi)存在無(wú)痛性卵圓形腫塊，且質(zhì)地堅(jiān)硬，當(dāng)直徑達(dá)數(shù)厘米時(shí)刻被發(fā)現(xiàn)，呈腹脹、腹痛、惡心、嘔吐等反應(yīng)，但多數(shù)腹部惡性腫瘤早期癥狀不明顯，隨著病情發(fā)展，腫瘤以片狀逐漸向四周浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，且大片腹壁僵硬[3]。若不能及時(shí)展開(kāi)有效治療，則可能危及患者生命安全;因此患者在心理上易產(chǎn)生焦慮、抗拒、緊張、慌張等負(fù)性情緒，無(wú)法正確看待病情，甚至在生活上發(fā)生變化，繼而影響身心健康，加劇病情發(fā)展;因此對(duì)于惡性腫瘤患者展開(kāi)護(hù)理干預(yù)迫不及待。

腹部惡性腫瘤患者作為一個(gè)特殊群體，對(duì)于護(hù)理質(zhì)量要求更高，而人文關(guān)懷護(hù)理則在傳統(tǒng)護(hù)理基礎(chǔ)上，嚴(yán)格執(zhí)行“以患者為中心”的服務(wù)原則，要求在護(hù)理各個(gè)環(huán)節(jié)與過(guò)程融入對(duì)患者的體貼與關(guān)懷;尊重不同患者個(gè)性差異與主體差異，關(guān)心其內(nèi)心需求，并激發(fā)護(hù)理人員的積極性、主動(dòng)性，充分滿足患者生理、安全、歸屬、尊重、自我實(shí)現(xiàn)五種需求。本次研究中，觀察組患者通過(guò)實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理培訓(xùn)、構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系、做好安慰解釋工作、營(yíng)造人文關(guān)懷護(hù)理環(huán)境等護(hù)理措施，讓患者切實(shí)感受到來(lái)自護(hù)理人員的鼓勵(lì)與愛(ài)護(hù)，從而緩解內(nèi)心不安、恐懼等情緒，積極配合護(hù)理與治療工作展開(kāi);其QOL生存質(zhì)量得到明顯提高，應(yīng)用價(jià)值顯著。

綜上所述，對(duì)腹部惡性腫瘤患者實(shí)施強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷理念的護(hù)理措施，可提高患者生存質(zhì)量，值得在臨床普及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李娜.探析人文關(guān)懷護(hù)理對(duì)惡性腫瘤患者生存質(zhì)量的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（40）：7843.

[2] 張志敏. 人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)對(duì)胸外科惡性腫瘤患者負(fù)性情緒及生存質(zhì)量的影響[J]. 實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床， 2018， 18（2）： 166-167.

[3] 林淑華， 林珊妹， 李麗嬋， 等. “人文關(guān)懷+心理護(hù)理”干預(yù)在改善惡性腫瘤化療患者生活質(zhì)量中的應(yīng)用分析[J]. 中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)， 2018， 8（8）： 127-129.