王娟

【摘 要】 目的：分析慢性肺心病合并心力衰竭的整體護(hù)理模式及護(hù)理效果。方法：選取2018年2月-2020年2月我院收治的慢性肺心病合并心力衰竭患者70例，根據(jù)患者入院順序給予分組護(hù)理，先入院35例患者為對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理;35例后入院患者為觀察組采用整體護(hù)理模式，將兩種護(hù)理模式最終臨床應(yīng)用效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：兩組對(duì)比發(fā)現(xiàn)，通過護(hù)理后觀察組患者的疾病認(rèn)知度、肺功能、心功能及生活活動(dòng)能力評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：慢性肺心病合并心力衰竭患者采取整體護(hù)理模式，可有效增強(qiáng)患者對(duì)疾病認(rèn)知度，提高患者疾病治療效果，使患者的肺功能和心功能得到良好改善，從而增強(qiáng)患者生活活動(dòng)能力。

【關(guān)鍵詞】 慢性肺心病;心力衰竭;整體護(hù)理模式;效果分析

【中圖分類號(hào)】R47

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）19-188-01

慢性肺心病是臨床一種發(fā)病率較高的疾病，而心力衰竭是該病的是常見合并癥，其主要是由于持續(xù)肺動(dòng)脈高壓及右心室肥大所致。臨床針對(duì)該病主要采取藥物治療控制病情發(fā)展。但由于該病治療周期較長(zhǎng)，需要患者長(zhǎng)期控制飲食及生活方式，而由于多數(shù)患者缺乏對(duì)疾病的認(rèn)知度及自我管理能力，因此會(huì)影響患者的疾病控制效果。為更好的提高患者疾病控制效果，本文中對(duì)慢性心力衰竭患者運(yùn)用整體護(hù)理模式的臨床有效性進(jìn)行了分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取病例：慢性肺心病合并心力衰竭患者，病例數(shù)：70例，選取時(shí)間：2018年2月-2020年2月，組別：觀察組、對(duì)照組，組間病例數(shù)：每組各35例，觀察組男女患者比例為19：16例，中位年齡（59.0±;2.2）歲;對(duì)照組患者中18例男性、17例女性，中位年齡（59.5±;2.4）歲，組間患者資料經(jīng)對(duì)比無明顯差異（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理;觀察組采取整體護(hù)理模式，①;成立護(hù)理小組，并定期對(duì)小組成員進(jìn)行培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的綜合護(hù)理能力。②;風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：護(hù)理前及時(shí)掌握患者的病情程度、既往病史、心理狀態(tài)、對(duì)健康知識(shí)的掌握度以及生活飲食方式，為患者制定出科學(xué)合理的護(hù)理計(jì)劃。③;健康指導(dǎo)：要耐心對(duì)患者講解疾病發(fā)生因素、合理用藥方法、用藥及生活相關(guān)注意事項(xiàng)，并要為患者制定科學(xué)合理飲食以及運(yùn)動(dòng)方案，告知患者遵醫(yī)用藥、嚴(yán)格控制飲食和適量運(yùn)動(dòng)對(duì)疾病控制的重要性，提高患者的認(rèn)知度和對(duì)健康知識(shí)的掌握度，增強(qiáng)患者的自我管理能力。④;運(yùn)動(dòng)護(hù)理：每日指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇吸氣呼氣訓(xùn)練，通過反復(fù)訓(xùn)練改善患者的通氣功能;同時(shí)指導(dǎo)患者每日進(jìn)行適當(dāng)?shù)臄U(kuò)胸和慢走訓(xùn)練，達(dá)到增加患者肺功能及改善心功能的目的，以上訓(xùn)練強(qiáng)度要根據(jù)患者的實(shí)際耐受程度而定[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

采用我院自制的調(diào)查表評(píng)分對(duì)比兩組患者疾病認(rèn)知度，10分為滿分;生活活動(dòng)能力采用日常生活能力ADL量表評(píng)分，滿分為100分;將兩組患者治療前后的肺功能及心功能各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，并將其最終結(jié)果進(jìn)行評(píng)分對(duì)比，總分值為100分，分?jǐn)?shù)越高則表明指標(biāo)改善越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS20.0，計(jì)量指標(biāo)描述用（x±s、t檢驗(yàn)），兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯時(shí)為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組護(hù)理效果

兩組患者護(hù)理前各指標(biāo)評(píng)分對(duì)比差異較?。≒>0.05）;護(hù)理后觀察組患者疾病認(rèn)知度、生活活動(dòng)能力、肺功能及心功能各指標(biāo)評(píng)分結(jié)果均明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見下表1、表2。

3 討論

慢性肺心病是臨床一種發(fā)病率較高的心血管疾病，肺及支氣管疾病是導(dǎo)致該病發(fā)生的主要因素。臨床針對(duì)該病主要采取藥物進(jìn)行治療，通過治療可達(dá)到減輕肺和心功能損傷及改善血流動(dòng)力學(xué)的目的。由于患者需要長(zhǎng)期服藥，容易產(chǎn)生并發(fā)癥，而多數(shù)患者對(duì)疾病治療的認(rèn)識(shí)度不足，缺乏科學(xué)合理的自我管理能力和用藥依從性，因此會(huì)影響患者的疾病控制效果[2]。為此，本文將整體護(hù)理模式應(yīng)用于慢性肺心病合并心力衰竭患者治療護(hù)理中，最終取得了顯著的臨床效果。該護(hù)理模式是一種系統(tǒng)化的合理性護(hù)理方案。其是通過成立護(hù)理小組、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、健康指導(dǎo)及運(yùn)動(dòng)護(hù)理等部分組成;在護(hù)理過程中通過成立護(hù)理管理小組，對(duì)小組成員進(jìn)行全面的護(hù)理技能培訓(xùn)，增強(qiáng)護(hù)理人員的綜合護(hù)理能力;通過風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，及時(shí)掌握患者存在的危險(xiǎn)因素，制定出針對(duì)性的護(hù)理方案，因此提高護(hù)理的有效性及準(zhǔn)確性;通過健康指導(dǎo)，從而提高患者對(duì)疾病認(rèn)知度，減輕患者過度焦慮情緒;加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)護(hù)理，每日指導(dǎo)患者合理進(jìn)行縮唇吸氣呼氣訓(xùn)練、腹式呼吸訓(xùn)練及有氧運(yùn)動(dòng)，從而能夠有效改善患者的呼吸困難癥狀，增強(qiáng)患者的肺及心功能;通過一系列的科學(xué)護(hù)理干預(yù)，最終使患者的病情得到良好控制，幫助患者提高生活質(zhì)量[3]。

綜上所述，慢性肺心病合并心力衰竭者治療護(hù)理中添加整體護(hù)理模式，對(duì)提高患者認(rèn)知度、自我管理能力及控制病情發(fā)展起到了重要性作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 于月輝，王曉昕，李潞.慢性肺心病合并心力衰竭護(hù)理中整體護(hù)理的價(jià)值分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，16（34）：236-237.

[2] 任倩.慢性肺心病合并心力衰竭護(hù)理中整體護(hù)理的價(jià)值探究[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2019，28（18）：134-135.

[3] 周雅梅，程蘭慧，周輝.整體護(hù)理在慢性肺源性心臟病合并心力衰竭中的應(yīng)用探討[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，32（12）：131-133.