四子散熱敷對(duì)經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)后胃腸功能恢復(fù)療效觀察

袁小芳

【摘 要】目的：四子散熱敷對(duì)經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)后胃腸功能恢復(fù)有何效果。方法：抽取2019年3月至2019年12月本院94例經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)患者，以隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組、觀察組各47例，對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理，觀察組：四子散熱敷，對(duì)2組術(shù)后癥狀對(duì)比。結(jié)果：觀察組術(shù)后肛門排氣時(shí)間、首次排便時(shí)間短于對(duì)照組差異顯赫，P<0.05。結(jié)論：四子散熱敷對(duì)經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)后胃腸功能恢復(fù)具有明顯效果，該方法操作簡(jiǎn)單、無(wú)創(chuàng)傷性，具有重要的臨床價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】熱敷;胃腸功能;經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù);四子散;

Abstract ：Objective19 in our hospital were assigned to control group （47 case： To study the effects of hot compress with four Chinese medicine powders on the gastrointestinal function recovery after percutaneous nephrolithotomy. Methods： 94 patients of undergoing percutaneous nephrolithotomy from March 2019 to December 20s） and observation group （47 cases）. The control group took the routine care; the observation group took the hot compress with four Chinese medicine powders. Comparison of postoperative symptoms between two groups.Results： Anal exhaust time and initial defecation time in the observation group was significantly shorter than control group （P<0.05）。Conclusion： The hot compress with four Chinese medicine powders is featured as obvious effects， easy operation， non-invasive surgery . It has high application value in clinical use.

Keywords： hot compress; gastrointestinal function; percutaneous nephrolithotomy; four Chinese medicine powders

【中圖分類號(hào)】R443【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）10-30--02

經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)是臨床常見手術(shù)方式，因腎臟血流具有豐富的解剖特點(diǎn)，為避免術(shù)后出現(xiàn)出血，需指導(dǎo)患者臥床休息，另外加上手術(shù)的刺激、麻醉藥物以及切口疼痛疼痛等情況，使其胃腸道功能從而受到抑制[1]。對(duì)此，需給予患者正確的指導(dǎo)，促進(jìn)其胃腸道功能恢復(fù)，使肛門排氣時(shí)間縮短，提高其生活質(zhì)量。本研究現(xiàn)對(duì)四子散熱敷應(yīng)用于經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)后患者中予以探析，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

抽取2019年3月至2019年12月本院94例經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)患者，以隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組、觀察組各47例，對(duì)照組男、女比例23：24，年齡30～64歲，平均年齡（47.39±2.04）歲，觀察組男、女比例20：27，年齡31～65歲，平均年齡（48.01±2.51）歲，兩組資料對(duì)比無(wú)差異，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理，觀察組：四字散熱敷，藥方：白芥子、紫蘇子、萊菔子各60g，吳茱萸30g，將四字散炒熱20min左右，保證藥物有溫?zé)岣?，同時(shí)不會(huì)對(duì)皮膚造成燙傷，約在50℃左右。隨后將其放置在布袋中，對(duì)腹部神厥穴實(shí)行熱敷。取仰臥，將臍部暴露，隨后將準(zhǔn)備好的藥包放于腹部，順時(shí)針來(lái)回旋轉(zhuǎn)，敷至30min，每天2次，連續(xù)應(yīng)用，直至肛門排氣。并指導(dǎo)腹部按摩，需協(xié)助患者雙腿屈曲，應(yīng)用順時(shí)針方式對(duì)腹部按摩，每日兩次，每次15分鐘，待患者胃腸道恢復(fù)后停止即可。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)2組術(shù)后癥狀（肛門排氣時(shí)間、排便時(shí)間）觀察。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

全文數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行計(jì)算分析，其中均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）用于表達(dá)計(jì)量資料，χ2用于檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P決定是否有差異，其中P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組術(shù)后肛門排氣時(shí)間、首次排便時(shí)間短于對(duì)照組差異顯赫，P<0.05，見下表1：

3 討論

在中醫(yī)上，手術(shù)不僅是一種治療方式，同時(shí)，也能夠?yàn)榛颊邘?lái)創(chuàng)傷，使術(shù)后機(jī)體受損，元?dú)馐軗p，從而導(dǎo)致其脹氣不同或是臟器不安等，易出現(xiàn)腹脹、腹痛等情況。對(duì)此，術(shù)后需對(duì)其進(jìn)行調(diào)理，幫助恢復(fù)其胃腸道功能。

穴位貼敷以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，以辯證論、整體觀念為原則，依據(jù)經(jīng)絡(luò)學(xué)原理，于相應(yīng)穴位上應(yīng)用適當(dāng)?shù)乃幬镏瞥伤庯灮蚴歉酄顒┬?，直接腹于穴位上，?yīng)用穴位與藥物相互作用，從而到達(dá)治療疾病的目的。本文現(xiàn)應(yīng)用四子散熱敷，該藥起到溫通經(jīng)絡(luò)、行氣止痛、調(diào)和氣血、祛風(fēng)散寒的作用，有利于促進(jìn)肛門排氣，后預(yù)防膀胱痙攣等[2]。于熱敷的基礎(chǔ)上再對(duì)其腹部進(jìn)行按摩，使腸蠕動(dòng)，從而加快胃腸功能恢復(fù)。

綜上所述，四子散熱敷對(duì)經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)后胃腸功能恢復(fù)具有明顯效果，該方法操作簡(jiǎn)答、無(wú)創(chuàng)傷性具有重要，的臨床價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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林寧殊，張鵬，殷民等.超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)治療腎盞憩室伴結(jié)石[J].中國(guó)微創(chuàng)外科雜志，2019，19（6）：559-561.