白麗萍

【摘 要】目的：探討在新生兒黃疸治療中采用早期護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值。方法：在2019年3月-2020年2月期間，從本院診治的新生兒黃疸患者當(dāng)中針對(duì)性抽取實(shí)施常規(guī)護(hù)理患者43例作為對(duì)照組，選取在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施早期護(hù)理干預(yù)患者43例作為觀察組，對(duì)比兩組患者護(hù)理的臨床效果。結(jié)果：第3d和第7d，觀察組患者的黃疸指數(shù)明顯低于對(duì)照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組患者黃疸消退時(shí)間和住院時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：將早期護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在新生兒黃疸治療中，效果顯著，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】新生兒;黃疸;早期護(hù)理干預(yù);常規(guī)護(hù)理;效果

【中圖分類號(hào)】R473.72【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）10-30--01

新生兒黃疸包括生理性黃疸和病理性黃疸，前者病情相對(duì)較輕，大多數(shù)患者不需要進(jìn)行治療，但是病理性黃疸病情比較嚴(yán)重[1]，需要及時(shí)進(jìn)行治療干預(yù)，否則會(huì)影響患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，留下后遺癥，甚至失去生命[2]。在對(duì)新生兒黃疸患者治療中，配合有效的護(hù)理措施有利于提高治療效果。本文主要探究在新生兒黃疸治療中采用早期護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值，報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2019年3月-2020年2月期間，從本院診治的新生兒黃疸患者當(dāng)中針對(duì)性抽取實(shí)施常規(guī)護(hù)理患者43例作為對(duì)照組，男性23例，女性20例，日齡1-7d，平均（3.51±1.24）d;選取在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施早期護(hù)理干預(yù)患者43例作為觀察組，男性25例，女性18例，日齡1-6d，平均（3.43±1.11）d。2組基本資料比較無顯著差異（P>0.05），具有可比性。本次研究在獲得所有患者家長(zhǎng)同意之后開展，符合醫(yī)院的倫理要求。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，主要包括早吮吸、早接觸、母乳喂養(yǎng)等，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用早期護(hù)理干預(yù)，具體見下文：（1）早期病情監(jiān)測(cè)。在患者患病早期，需要加強(qiáng)病情監(jiān)測(cè)，避免患者出現(xiàn)早期感染癥狀，對(duì)患者的腹部做環(huán)形按摩，促進(jìn)患者胃腸蠕動(dòng)，加快胎便排出體外，將患者的體溫控制在正常的范圍內(nèi)，保證患者吃足奶水。同時(shí)，護(hù)士要注意對(duì)患者的皮膚、眼睛顏色進(jìn)行觀察，注意變化情況。（2）病房護(hù)理。保持病房干凈整潔，控制病房合適的溫度和濕度，合理控制家屬的探視次數(shù)，避免發(fā)生交叉感染的情況。（3）撫觸。在患者游泳或者洗澡之后，護(hù)士輕柔的對(duì)患者全身進(jìn)行撫觸治療，注意使用掌心或指腹進(jìn)行按摩，順序?yàn)轭^面部、胸部、腹部、四肢、背部，每天2次，每次持續(xù)時(shí)間為15m。臨床研究發(fā)現(xiàn)，游泳對(duì)患者黃疸治療十分有利，因此可以多讓患者游泳，舒張肢體，并輕柔撫觸。游泳時(shí)注意保護(hù)肚臍部位，游泳之后需要對(duì)肚臍部位消毒，并保持干燥[3]。（4）心理護(hù)理。護(hù)士要注意對(duì)患者家長(zhǎng)的情緒進(jìn)行安撫，準(zhǔn)確說明患者疾病情況，幫助家長(zhǎng)走出誤區(qū)，從而更好的配合醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者進(jìn)行治療和護(hù)理干預(yù)，提高干預(yù)效果。

1.3 觀察項(xiàng)目

觀察兩組患者護(hù)理后不同時(shí)間黃疸指數(shù)變化情況以及黃疸消退時(shí)間和住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析采用的軟件為SPSS22.0，計(jì)量資料用（）表示，并用t檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理后不同時(shí)間黃疸指數(shù)變化情況比較

3 討論

新生兒在出生后2-5d黃疸達(dá)到高峰，并且需要持續(xù)2周[4]，為盡量加快黃疸消退時(shí)間，對(duì)新生兒實(shí)施早期護(hù)理干預(yù)至關(guān)重要。通過早期病情監(jiān)測(cè)，可以正確了解患者病情變化，通過病房護(hù)理，可以為患者營(yíng)造良好的病房環(huán)境，有利于病情恢復(fù)。通過撫觸治療，可以有效刺激患者的排便中樞，促進(jìn)患者排便，減少由于排便不足導(dǎo)致的黃疸發(fā)生病例。對(duì)家長(zhǎng)加強(qiáng)心理護(hù)理可以促使家長(zhǎng)更好的配合患者治療，有利于提高治療效果，改善預(yù)后[5]。

通過本文的研究發(fā)現(xiàn)，第3d和第7d，觀察組患者的黃疸指數(shù)明顯低于對(duì)照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組患者黃疸消退時(shí)間和住院時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本文的研究結(jié)果與黃桂，張秀娟[6]在相關(guān)課題當(dāng)中的研究結(jié)果基本一致，這就說明對(duì)新生兒黃疸患者采用早期護(hù)理干預(yù)是有效的，可以將其作為臨床護(hù)理的優(yōu)良選擇。

綜上所述，將早期護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在新生兒黃疸治療中，效果顯著，可以加快患者黃疸消退時(shí)間，縮短住院時(shí)間，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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