解菊花

【摘 要】目的：探究預(yù)見性護(hù)理在冠心病心絞痛患者中的應(yīng)用及對心絞痛發(fā)作率和護(hù)理滿意度。方法：選取我院收治的80例冠心病心絞痛患者，隨機(jī)分組，對照組（n=40）患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組（n=40）患者采用預(yù)見性護(hù)理，對比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組在心絞痛發(fā)作次數(shù)、心絞痛發(fā)作間隔時間、心絞痛持續(xù)時間上顯著少于對照組，護(hù)理滿意度顯著高于對照組，結(jié)果具有顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論：采用預(yù)見性護(hù)理對冠心病心絞痛患者的生活質(zhì)量、臨床癥狀良好效果，且提升患者對護(hù)理的滿意度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】預(yù)見性護(hù)理;冠心病心絞痛;護(hù)理滿意度

【中圖分類號】R541.4【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）10-30--02

心血管疾病作為我國疾病譜中主要致死病癥之一，其中晚期的病死率最高[1]，這幾年來疾病呈現(xiàn)低齡化，控制中晚期心管疾病可以預(yù)防心肌梗死和猝死、減輕患者痛苦，是心內(nèi)科臨床大夫關(guān)注的重中之重。冠心病心絞痛是其中一種類型，它是在冠狀動脈固有的嚴(yán)重狹窄基礎(chǔ)上，由于心肌負(fù)荷的增加引起心肌急劇的、暫時的缺血缺氧的臨床綜合征[2]。臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛或者憋悶感覺[3]。常常發(fā)生在勞力負(fù)荷增加的時候，持續(xù)數(shù)分鐘，之后疼痛消失[4]。此病近年來的死亡率逐漸升高，因此采取適宜有效的護(hù)理極為重要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院20184年-2019年5月80例冠心病心絞痛患者，按隨機(jī)數(shù)表法分組，對照組（n=44）患者傳統(tǒng)，其中男25例，女15例，年齡42-75歲，平均年齡（59.2±6.35）歲，平均病程（3.2±0.5）年;觀察組采用預(yù)見性護(hù)理，其中男23例，女17例，年齡45-72歲，平均年齡（58±6.95）歲，平均病程（3.5±0.4）年。兩組患者從一般資料上對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組均予以擴(kuò)冠、抗凝、吸氧等相關(guān)治療同時采用傳統(tǒng)護(hù)理[5]，包括遵守醫(yī)囑、觀察病情、保持環(huán)境良好等。觀察組在此基礎(chǔ)上，采用預(yù)見性護(hù)理，具體如下：（1）采用問卷對患者急進(jìn)行認(rèn)知度調(diào)查，依據(jù)患者的文化程度以及性格特點為其制定個性化性的健康教育方案?？梢赃x取面對面講解、發(fā)宣傳手冊、社交軟件內(nèi)容推送或者舉辦專家講座等，內(nèi)容包括疾病發(fā)展機(jī)理、疾病控制方法、行為矯正、指導(dǎo)用藥等，護(hù)理人員對耐心主動進(jìn)行解答，保證患者具有基本的的自我護(hù)理以及保健能力。（2）心理指導(dǎo)：由于此病的長期性和復(fù)雜性，治療過程中患者難免出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒，護(hù)理人員應(yīng)積極耐心與患者溝通聊天，同時教其調(diào)節(jié)不良情緒的辦法，如深度呼吸、深聽輕音樂等，使患者放松緊張情緒，以消除患者負(fù)性心理影響。（3）生活指導(dǎo)：飲食方面遵循低脂低油，避免進(jìn)食動物脂肪和內(nèi)臟等。多攝取高纖維、高蛋白質(zhì)、高維生素的食物，以防排便不暢導(dǎo)致的血壓增高。環(huán)境方面，在患者所在的室內(nèi)多擺放綠植，保持空氣清新通透，營造良好的分為，以改善患者每日心情。（4）用藥指導(dǎo)：叮囑患者按時服藥，仔細(xì)觀察患者服藥規(guī)律性和準(zhǔn)確性，做好每日用藥反饋記錄，依據(jù)病況作出相應(yīng)的指導(dǎo)和調(diào)整。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）比較患者心絞痛發(fā)作的頻率

（2）采用自制問卷調(diào)查對比兩組患者的護(hù)理滿意度，總分100分，滿意：>80分，較滿意：60-80分，不滿意：<60分。滿意度=（滿意+較滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將本次研究收集的細(xì)菌感染性皮膚病患者病例數(shù)據(jù)輸入至SSPS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件中進(jìn)行分析處理，定量資料采用t檢驗，以（）表示，定性資料采用X2檢驗，以（%、n）表示，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義時P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者心絞痛相關(guān)指標(biāo)對比

觀察組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)、心絞痛發(fā)作間隔時間、心絞痛持續(xù)時間顯著少于對照組，有顯著性差異（P<0.05）。

3 討論

冠心病心絞痛發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，單純使用藥物難以到良好效果，也應(yīng)應(yīng)用適宜護(hù)理予以輔助。預(yù)見性護(hù)理使目前新興的臨床護(hù)理模式，其主要從情緒疏導(dǎo)、健康宣教、飲食運(yùn)動、用藥指導(dǎo)方面進(jìn)行全方位細(xì)致化的護(hù)理。本次研究可知，進(jìn)行預(yù)見性護(hù)理的觀察組在心絞痛發(fā)作次數(shù)、心絞痛發(fā)作間隔時間、心絞痛持續(xù)時間上顯著少于對照組，護(hù)理滿意度顯著高于對照組，結(jié)果具有顯著性差異（P<0.05）。

綜上所述，采用預(yù)見性護(hù)理對冠心病心絞痛患者的生活質(zhì)量、臨床癥狀良好效果，且提升患者對護(hù)理的滿意度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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