糖尿病患者護(hù)理健康教育模式的應(yīng)用及價(jià)值評估

陳春燕

[摘要] 目的 探討糖尿病患者護(hù)理健康教育模式的應(yīng)用及價(jià)值。方法 將該院2016年1月—2018年11月收治的80例糖尿病患者，隨機(jī)分組，常規(guī)護(hù)理組治療過程給予患者的干預(yù)和護(hù)理，護(hù)理健康教育模式組基礎(chǔ)護(hù)理同時(shí)強(qiáng)化對患者的護(hù)理健康教育實(shí)施。比較兩組護(hù)理技術(shù)滿意評價(jià);患者對自我疾病的了解程度、口服降糖藥物的依從行為;護(hù)理前后生活治療DQOL分值、空腹血糖、餐后2 h血糖;低血糖現(xiàn)象出現(xiàn)率。結(jié)果 護(hù)理健康教育模式組護(hù)理技術(shù)滿意評價(jià)、生活治療DQOL分值、空腹測試血糖、餐后2 h測試血糖、患者對自我疾病的了解程度、口服降糖藥物的依從行為、低血糖現(xiàn)象出現(xiàn)率對比常規(guī)護(hù)理組有優(yōu)勢（P<0.05）。護(hù)理健康教育模式組低血糖現(xiàn)象出現(xiàn)率有1例，而常規(guī)護(hù)理組低血糖現(xiàn)象出現(xiàn)率有8例。結(jié)論 糖尿病患者實(shí)施護(hù)理健康教育模式可進(jìn)一步提高患者對疾病的了解，促使患者更為規(guī)范用藥，并有利于控制血糖和改善生活質(zhì)量。

[關(guān)鍵詞] 糖尿病患者;護(hù)理健康教育模式;應(yīng)用及價(jià)值

[中圖分類號] R473? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2020）08（b）-0149-03

[Abstract] Objective To explore the application and value of nursing education model for diabetes patients. Methods Eighty diabetic patients Janaury 2016 to November 2019 accepted in the hospital were randomly divided into two groups. The routine nursing group was given intervention and care for patients during the course of treatment， and the basic health care of the nursing health education model group was also strengthened. Comparison of satisfaction evaluation of nursing technology between the two groups; patients' understanding of self-disease， compliance behavior of oral hypoglycemic drugs; DQOL score of life treatment before and after nursing， fasting blood glucose test， blood glucose test 2 h after meal; incidence of hypoglycemia. Results Nursing health education model group nursing technology satisfaction evaluation， life treatment DQOL score， fasting blood glucose test， blood glucose test at 2 h after meal， patient's understanding of self-disease， compliance behavior of oral hypoglycemic drugs， incidence of hypoglycemia compared with routine nursing group with an advantage（P<0.05）. There was 1 case of hypoglycemia in the nursing health education model group， and 8 cases of hypoglycemia in the conventional nursing group. Conclusion The implementation of nursing health education model for diabetic patients can further improve the patients' understanding of the disease， encourage patients to use drugs more standardizedly， and help control blood glucose and improve the quality of life.

[Key words] Diabetes patients; Nursing health education model; Application and value

糖尿病是一種多發(fā)性內(nèi)分泌疾病。糖尿病作為一種常見病、慢性病，具有發(fā)病率逐年上升、患者年齡降低的特點(diǎn)。糖尿病患者作為一種慢性內(nèi)分泌疾病，容易造成諸多并發(fā)癥，治療周期長，給糖尿病患者的正常生活帶來諸多困擾。糖尿病患者的增加與現(xiàn)代人生活水平和飲食習(xí)慣的改善密切相關(guān)，是困擾我國人民健康的難題，也是世界范圍內(nèi)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。糖尿病的臨床癥狀主要是血糖升高，多飲，多飲和多尿以及體重減輕?，F(xiàn)階段糖尿病的治療主要通過胰島素或口服降血糖藥物，而合理飲食，少吃多吃，增加膳食纖維，限制鈉的攝入，以改善患者癥狀，因此，有必要加強(qiáng)患者護(hù)理和護(hù)理健康教育模式[1-2]。該研究將該院2016年1月—2018年11月收治的80例糖尿病患者，隨機(jī)分組，常規(guī)護(hù)理組治療過程給予患者的干預(yù)和護(hù)理，護(hù)理健康教育模式組基礎(chǔ)護(hù)理同時(shí)強(qiáng)化對患者的護(hù)理健康教育實(shí)施。比較兩組護(hù)理技術(shù)滿意評價(jià);患者對自我疾病的了解程度、口服降糖藥物的依從行為;護(hù)理前后生活治療DQOL分值、空腹測試血糖、餐后2 h測試血糖;低血糖現(xiàn)象出現(xiàn)率，分析了糖尿病患者護(hù)理健康教育模式的應(yīng)用及價(jià)值，報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取該院收治的80例糖尿病患者為研究對象，進(jìn)行隨機(jī)數(shù)字表分組護(hù)理健康教育模式組年齡36～69歲，年齡（43.67±2.71）歲;男性的糖尿病患者32例，女性的糖尿病患者8例;發(fā)病的時(shí)間最短1年，最長27年，平均（12.24±0.66）個(gè)月。常規(guī)護(hù)理組年齡36～68歲，年齡（43.31±2.66）歲;男性的糖尿病患者31例，女性的糖尿病患者9例;發(fā)病的時(shí)間最短1年，最長26.7年，平均（12.12±0.61）個(gè)月。兩組資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 護(hù)理方法

常規(guī)護(hù)理組治療過程給予患者的干預(yù)和護(hù)理，護(hù)理健康教育模式組基礎(chǔ)護(hù)理同時(shí)強(qiáng)化對患者的護(hù)理健康教育實(shí)施。①疾病教育。發(fā)放了《護(hù)理與健康教育示范手冊》，認(rèn)真解釋了患者疾病的相關(guān)知識，疾病的用藥方法，并積極對患者提出的問題進(jìn)行解答。 ②飲食教育。指導(dǎo)糖尿病患者進(jìn)食豐富營養(yǎng)易消化食物，并結(jié)合患者病情選擇合適的食物類型。多吃大豆，海鮮和乳制品，以確保蛋白質(zhì)攝入以及鐵和鈣的吸收。日常生活中嚴(yán)禁糖攝入，避免食用高糖食物（例如蛋糕和水果），并堅(jiān)持少吃。 ③心理教育。和患者積極溝通，了解患者的心理情況，指導(dǎo)患者減輕心理障礙，消除思想上的顧慮，提高糖尿病患者的依從性。 ④教育生命健康知識。指導(dǎo)患者保持健康飲食，充足的休息和睡眠[2]。通知患者戒煙和飲酒，并積極調(diào)節(jié)自己的情緒。 ⑤運(yùn)動指導(dǎo)。根據(jù)糖尿病患者的身體狀況，可以提供步行，慢跑和拳擊等運(yùn)動指導(dǎo)以提高免疫力。

1.3? 觀察指標(biāo)

比較兩組護(hù)理技術(shù)滿意評價(jià);患者對自我疾病的了解程度、口服降糖藥物的依從行為;護(hù)理前后生活治療DQOL分值、空腹測試血糖、餐后2 h測試血糖;低血糖現(xiàn)象出現(xiàn)率。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料用頻數(shù)和百分比（%）表示，用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料用（x±s）表示，用t檢驗(yàn);P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 護(hù)理技術(shù)滿意評價(jià)

護(hù)理健康教育模式組的護(hù)理技術(shù)滿意評價(jià)是（95.21±3.67）分，常規(guī)護(hù)理組的護(hù)理技術(shù)滿意評價(jià)是（82.57±2.21）分，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=10.311，P<0.05）。

2.2? 生活治療DQOL分值、空腹測試血糖、餐后2 h測試血糖

護(hù)理前兩組生活治療DQOL分值、空腹測試血糖、餐后2 h測試血糖比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后護(hù)理健康教育模式組生活治療DQOL分值、空腹血糖、餐后2 h血糖優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.3? 患者對自我疾病的了解程度、口服降糖藥物的依從行為

護(hù)理健康教育模式組患者對自我疾病的了解程度、口服降糖藥物的依從行為分別是（94.78±3.01）分以及100.00%。常規(guī)護(hù)理組患者對自我疾病的了解程度、口服降糖藥物的依從行為分別是（84.12±2.61）分、78.95%，護(hù)理健康教育模式組患者對自我疾病的了解程度、口服降糖藥物的依從行為優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=9.871，χ2=7.912，P<0.05）。

2.4? 低血糖現(xiàn)象出現(xiàn)率

護(hù)理健康教育模式組有1例，而常規(guī)護(hù)理組有8例。護(hù)理健康教育模式組低血糖現(xiàn)象出現(xiàn)率更少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.088，P<0.05）。

3? 討論

糖尿病是一種常見的內(nèi)分泌臨床疾病，糖尿病患者的臨床治療和護(hù)理質(zhì)量也很重要。 通過實(shí)施護(hù)理健康教育模式措施，可以實(shí)施有組織的，計(jì)劃的和有針對性的干預(yù)措施，以有效提高患者的依從性，并進(jìn)一步優(yōu)化護(hù)士與患者之間的關(guān)系[3-4]。護(hù)理健康教育模式主要是為了提高對糖尿病患者自身疾病的認(rèn)識，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，有效地預(yù)防或預(yù)防疾病的發(fā)生[5]。護(hù)理健康教育模式可以促進(jìn)糖尿病患者健康生活和行為的發(fā)展，提高健康意識，主動調(diào)解情緒，改善精神狀態(tài)，加強(qiáng)自身疾病的控制，促進(jìn)疾病的早日康復(fù)，改善預(yù)后，減輕身心痛苦，提高生活質(zhì)量[6-8]。

在健康教育的內(nèi)容中，合理健康的飲食控制，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，對預(yù)防糖尿病的作用十分突出。現(xiàn)階段，糖尿病患者及其家屬普遍停留在對飲食控制的片面認(rèn)知，如少吃、節(jié)食、不吃糖等。在糖尿病的綜合治療中，飲食控制是最重要的基礎(chǔ)治療，無論用胰島素還是口服藥物治療哪種類型的糖尿病，只要糖尿病患者能夠合理控制飲食，積極配合醫(yī)生，通過綜合治療，不僅可以令人滿意地控制病情，而且可以延緩并發(fā)癥的發(fā)生，促使患者可從事正常的學(xué)習(xí)和工作，享受生活的樂趣。另外，在健康教育中，針對老年人認(rèn)知能力差、記憶力喪失等問題，護(hù)士要耐心細(xì)致，注意用通俗易懂的語言講解，同時(shí)配合各類教具，教會老年人正確使用血糖儀，掌握血糖預(yù)控指標(biāo)、低血糖癥狀和急救知識，掌握正確的洗澡和足部護(hù)理方法，增強(qiáng)他們的自我護(hù)理能力，延緩并發(fā)癥的發(fā)生，達(dá)到提高生活質(zhì)量的目的。

該研究中，常規(guī)護(hù)理組治療過程給予患者的干預(yù)和護(hù)理，護(hù)理健康教育模式組基礎(chǔ)護(hù)理同時(shí)強(qiáng)化對患者的護(hù)理健康教育實(shí)施，結(jié)果顯示護(hù)理健康教育模式組護(hù)理技術(shù)滿意評價(jià)、生活治療DQOL分值、空腹血糖、餐后2 h血糖、患者對自我疾病的了解程度、口服降糖藥物的依從行為、低血糖現(xiàn)象出現(xiàn)率對比常規(guī)護(hù)理組有優(yōu)勢（P<0.05）。護(hù)理健康教育模式組低血糖現(xiàn)象出現(xiàn)率有1例，而常規(guī)護(hù)理組低血糖現(xiàn)象出現(xiàn)率有8例。

綜上所述，糖尿病患者實(shí)施護(hù)理健康教育模式可進(jìn)一步提高患者對疾病的了解，促使患者更為規(guī)范用藥，并有利于控制血糖和改善生活質(zhì)量。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 張嬌娜.糖尿病患者的飲食護(hù)理及健康教育研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（33）：96，110.

[2]? 易文穎.健康教育及心理護(hù)理干預(yù)對妊娠期糖尿病患者血糖水平、妊娠結(jié)局的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（33）：139，163.

[3]? 劉蘭，李玲.健康教育與護(hù)理干預(yù)對糖尿病患者健康狀態(tài)的影響[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2019，37（22）：157-159.

[4]? 薛亞男，呂倩，陳成成.微信平臺健康教育對2型糖尿病患者延續(xù)護(hù)理的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（32）：134-135.

[5]? 鄭輝.探討個(gè)體化全程健康教育模式在糖尿病患者護(hù)理中的作用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（91）：233-234.

[6]? 李思臻，楊俊莉.個(gè)體化護(hù)理聯(lián)合健康教育在HPV感染的宮頸癌合并糖尿病患者中的應(yīng)用效果分析[J].中外女性健康研究，2019（21）：161-162.

[7]? 王寶麗.健康教育應(yīng)用于2型糖尿病合并高血壓患者護(hù)理中的價(jià)值[J].糖尿病新世界，2019，22（21）：83-84.

[8]? 陳水燕.系統(tǒng)化健康教育對小兒糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].糖尿病新世界，2019，22（21）：125-126.

（收稿日期：2020-05-22）