倪彩麗

【摘 要】目的：探討團(tuán)體心理輔導(dǎo)在老年人心理健康管理中的應(yīng)用效果。方法：觀察并比較干休所門診部開展團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動前后老年人的心理健康管理效果。結(jié)果：團(tuán)體心理輔導(dǎo)后老年人的抑郁率、焦慮率和日常生活能力、睡眠質(zhì)量評分均明顯低于輔導(dǎo)前（P<0.05）;智力狀態(tài)評分明顯高于輔導(dǎo)前（P<0.05）。結(jié)論：團(tuán)體心理輔導(dǎo)能夠有效提高老年人的心理健康管理效果。

【關(guān)鍵詞】心理健康管理;老年人;團(tuán)體心理輔導(dǎo)

老年人受慢性病、生活方式和家庭社會關(guān)系等方面因素的影響，普遍存在抑郁、焦慮、恐懼、緊張、固執(zhí)、依賴、自閉、寂寞和孤獨等負(fù)面情緒，嚴(yán)重影響其心理健康。團(tuán)體心理輔導(dǎo)是一種團(tuán)體心理干預(yù)技術(shù)，可以利用團(tuán)體內(nèi)人際交互作用有效糾正心理問題，與單獨個體心理輔導(dǎo)相比有明顯優(yōu)勢[1]。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2020年期間在軍區(qū)濟(jì)南第三離職干部休養(yǎng)所門診部接受心理輔導(dǎo)的老年人58例。

1.2心理輔導(dǎo)方法

開展知識講座，面對面為老年人講解生理與心理的相關(guān)性，強(qiáng)調(diào)心理健康對疾病康復(fù)的重要性;列舉以睡眠異常為主要臨床表現(xiàn)的疾病，分析失眠的原因、影響因素、改善方法，糾正老年人的不良睡眠習(xí)慣;邀請中醫(yī)臨床專家科普飲食和睡眠方面的中醫(yī)基礎(chǔ)養(yǎng)生知識，幫助老年人認(rèn)識常用穴位，學(xué)會簡單的艾灸、推拿手法。利用運動、游戲和音樂、繪畫對老年人進(jìn)行心理輔導(dǎo)，其中運動療法以八段錦和樂眠操為代表，分別具有糾正形體、防治疾病、鍛煉平衡能力和助眠的功效;游戲療法是指利用沙盤游戲激發(fā)老年人的潛意識，幫助其打開心結(jié)，進(jìn)而解決其內(nèi)在問題與沖突，使其在無意識中自我治愈;音樂療法是指通過演奏釋放老年人的心理壓力，利用節(jié)奏觸動其內(nèi)在感情，并借助樂器配合增強(qiáng)情感的交流互動，消除溝通障礙;繪畫療法是指通過繪畫抒發(fā)老年人的內(nèi)心真實感受，消除個人需求、文化水平和年齡、性別的干擾，進(jìn)而提高心理干預(yù)的實效性[2]。

1.3觀察指標(biāo)

團(tuán)體心理輔導(dǎo)前后老年人的負(fù)面情緒和日常生活能力、智力狀態(tài)、睡眠質(zhì)量。

1.4評定方法

抑郁度和焦慮度分別用抑郁自評量表和焦慮自評量表進(jìn)行評估，并分別以53分、63分、73分和50分、60分、70分為界，分為輕度、中度和重度三個等級，評分與抑郁度、焦慮度呈正比。日常生活能力、智力狀態(tài)和睡眠質(zhì)量分別用日常生活能力量表、簡易智力狀態(tài)量表和匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表進(jìn)行評估，評分與智力狀態(tài)呈正比，與日常生活能力、睡眠質(zhì)量均呈反比。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

收集的臨床資料用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理，若P<0.05，則表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1心理狀態(tài)

團(tuán)體心理輔導(dǎo)前后的58例老年人中分別有30例（51.72%）和24例（41.38%）抑郁，二者有明顯差異（P<0.05）;分別有17例（29.31%）和10例（17.24%）焦慮，二者有明顯差異（P<0.05）。見表1。

2.2生存質(zhì)量

團(tuán)體心理輔導(dǎo)前后的58例老年人能力、智力和睡眠等方面的生存質(zhì)量評分均有明顯差異（P<0.05）。見表2。

3.討論

由表1可見，團(tuán)體心理輔導(dǎo)后老年人的情緒不良率明顯低于輔導(dǎo)前（P<0.05），說明團(tuán)體心理輔導(dǎo)有利于老年人的心理健康，這主要是因為沙盤心理療法和音樂、繪畫療法分別通過觸覺、聽覺和視覺途徑進(jìn)行心理干預(yù)，豐富了心理輔導(dǎo)形式，彌補(bǔ)了語言輔導(dǎo)的不足;心理健康知識講座使老年人認(rèn)識到了心理健康的重要性，提高了心理輔導(dǎo)的依從性。由表2可見，團(tuán)體心理輔導(dǎo)后老年人的日常生活能力、智力狀態(tài)和睡眠質(zhì)量均明顯優(yōu)于輔導(dǎo)前（P<0.05），說明團(tuán)體心理輔導(dǎo)能夠有效提高老年人的生存質(zhì)量，這主要是因為中醫(yī)養(yǎng)生講座豐富了老年人的保健知識及能力;八段錦使老年人氣血通暢、氣正筋柔，有效改善了其體質(zhì);睡眠知識講座和樂眠操分別從知識和技能方面發(fā)揮了助眠的作用。

總之，在老年人心理健康管理中進(jìn)行團(tuán)體心理輔導(dǎo)，能夠有效緩解老年人的不良情緒，提高其生存質(zhì)量，具有優(yōu)質(zhì)和高效的優(yōu)點，值得在干休所推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]杜勇芝，付春斌.團(tuán)體心理輔導(dǎo)在社區(qū)心理健康服務(wù)中的應(yīng)用研究[J].心理月刊，2019，14（11）：55.

[2]嚴(yán)順琴.團(tuán)體心理輔導(dǎo)在城市社區(qū)老年人心理健康服務(wù)中的應(yīng)用[J].中國老年學(xué)雜志，2015，35（11）：3167-3168.