劉倩威

【摘 要】目的：研究分析情志護(hù)理聯(lián)合耳穴壓豆對(duì)骨科手術(shù)術(shù)后疼痛的護(hù)理成效。方法：此次研究選取本院2018年6月-2019年6月收治的50例骨科手術(shù)術(shù)后疼痛的患者，將50例患者采用隨機(jī)分組的方法分為觀察組與對(duì)照組，每組各25例，對(duì)照組內(nèi)25例患者給予常規(guī)性的骨科手術(shù)護(hù)理干預(yù)措施，觀察組內(nèi)25例患者在常規(guī)性骨科護(hù)理措施的基礎(chǔ)上采用情志護(hù)理聯(lián)合耳穴壓豆的方法進(jìn)行干預(yù)，比較兩組患者護(hù)理干預(yù)后的疼痛情況以及護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。結(jié)論：采用情志護(hù)理聯(lián)合耳穴壓豆的方法對(duì)患者疼痛減輕效果較好，患者對(duì)于護(hù)理滿意度也明顯提高。

【關(guān)鍵詞】情志護(hù)理;耳穴壓豆;骨科手術(shù)術(shù)后疼痛

【中圖分類號(hào)】R473.26【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）20--01

骨科手術(shù)一般時(shí)間較長，對(duì)患者機(jī)體的損傷比較大，而且進(jìn)行骨科手術(shù)的一般中老年人居多，在進(jìn)行完手術(shù)后恢復(fù)比較慢，疼痛劇烈又導(dǎo)致患者難以入眠，從而使患者情緒下降，降低了對(duì)于治療的依從性，這樣也對(duì)患者術(shù)后的恢復(fù)產(chǎn)生了較大的影響[1]。所以，骨科手術(shù)術(shù)后疼痛的緩解對(duì)于患者的預(yù)后以及提高患者的生活質(zhì)量起到了非常重要的作用。本院此次對(duì)2018年6月-2019年6月收治的50例骨科手術(shù)術(shù)后疼痛的患者進(jìn)行研究，分析情志護(hù)理聯(lián)合耳穴壓豆對(duì)骨科手術(shù)術(shù)后疼痛的護(hù)理成效。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2018年6月-2019年6月收治的50例骨科手術(shù)術(shù)后疼痛的患者，將50例患者采用隨機(jī)分組的方法分為觀察組與對(duì)照組，每組各25例，觀察組患者男性13例，女性12例，年齡33～68歲，平均年齡（44.32±1.63）歲;對(duì)照組患者男性16例，女性9例，年齡33～70歲，平均年齡（44.29±1.69）歲，兩組一般資料P>0.05。

1.2 排除納入

標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者都經(jīng)過骨科手術(shù)，生命體征平穩(wěn);（2）患者認(rèn)知能力正常;（3）經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn);（4）患者及其家屬均已簽訂知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患有其他嚴(yán)重疾病的患者;（2）患有精神類疾病的患者;（3）既往參加過類似研究的患者。

1.3 方法

對(duì)照組采用常規(guī)的骨科手術(shù)患者護(hù)理方法，給予患者規(guī)范性的疼痛評(píng)估，根據(jù)患者的疼痛程度進(jìn)行針對(duì)性的藥物鎮(zhèn)痛;觀察組加以情志護(hù)理聯(lián)合耳穴壓豆護(hù)理：

（1）耳穴壓豆方法：護(hù)理人員選擇患者耳穴的皮質(zhì)下穴、交感穴以及神門穴，在所選穴位及其周圍的皮膚用75%酒精棉簽進(jìn)行常規(guī)消毒，然后擦干或自行晾干，再將王不留行籽用膠布貼在患者耳穴上，用指腹輕輕按壓并詢問患者有無酸麻腫脹感，患者感到局部酸麻腫脹的感覺最佳，每次按壓1～2分鐘，每天4～5次，每隔三天換耳進(jìn)行壓豆。

（2）情志護(hù)理：①教育宣傳：醫(yī)護(hù)人員在患者進(jìn)行手術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行疾病的健康知識(shí)教育，將術(shù)后可能發(fā)生的疼痛以及相應(yīng)措施告知患者，向患者講述成功案例，幫助患者減輕心理壓力，消除負(fù)面情緒，讓患者在術(shù)后能夠積極配合護(hù)理人員治療。②心理護(hù)理：護(hù)理人員與患者家屬應(yīng)該多多與患者進(jìn)行溝通交流，安撫患者情緒，對(duì)患者術(shù)后疼痛帶來的痛苦表示理解，讓患者保持舒適的體位休息，對(duì)患者多多安慰、鼓勵(lì)以及贊美。對(duì)患者的注意力進(jìn)行分散，聽音樂等形式進(jìn)行放松。護(hù)理人員以及家屬對(duì)患者開展針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，認(rèn)真聆聽患者內(nèi)心的壓力傾訴，幫助患者排解苦惱，減少負(fù)面情緒的干擾性，向患者講述過往成功治療的相關(guān)案例情況，增加患者治愈的信心。保持患者病房環(huán)境良好，減少噪音，使患者保持心情愉悅。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS19.0分析，計(jì)量資料t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料χ2檢驗(yàn)。P<0.05符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者經(jīng)過護(hù)理比較

觀察組患者疼痛級(jí)別無痛18例，輕度疼痛4例，中度疼痛3例，沒有患者重度疼痛，對(duì)照組患者疼痛級(jí)別無痛10例，輕度疼痛9例，中度疼痛4例，重度疼痛2例。觀察組患者疼痛程度明顯低于對(duì)照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組患者對(duì)于護(hù)理滿意度比較

經(jīng)過護(hù)理，觀察組患者滿意20例，基本滿意4例，不滿意1例，總滿意率（96.00%）;對(duì)照組患者滿意14例，基本滿意3例，不滿意8例，總滿意率（68.00%）;觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，P<0.05。

3 討論

在骨科臨床治療中，多數(shù)患者都需要進(jìn)行手術(shù)來對(duì)疾病進(jìn)行治療[2]。手術(shù)相關(guān)損傷對(duì)于患者造成的急性疼痛就是術(shù)后疼痛。術(shù)后疼痛給患者造成了極大的痛苦，嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量，對(duì)患者的生理以及心理都造成了比較嚴(yán)重的傷害，而且手術(shù)術(shù)后疼痛不僅會(huì)導(dǎo)致患者并發(fā)癥發(fā)生率增加，同時(shí)還增加了患者的死亡率。嚴(yán)重的疼痛還會(huì)對(duì)手術(shù)傷口的愈合不利。本院此次研究分析情志護(hù)理聯(lián)合耳穴壓豆對(duì)骨科手術(shù)術(shù)后疼痛的護(hù)理成效。結(jié)果顯示，觀察組疼痛低于對(duì)照組;護(hù)理滿意度（96.00%）明顯高于對(duì)照組（68.00%），P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，采用情志護(hù)理聯(lián)合耳穴壓豆的方法能夠有效緩解患者術(shù)后疼痛，患者對(duì)于護(hù)理滿意度也明顯提高，情志護(hù)理聯(lián)合耳穴壓豆對(duì)骨科手術(shù)術(shù)后疼痛患者的護(hù)理效果顯著，在今后的臨床應(yīng)用中值得進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

胡慧萍，凌華英，徐軍梅，等，情志護(hù)理聯(lián)合耳穴壓豆對(duì)骨科大手術(shù)術(shù)后疼痛的影響[J].新中醫(yī)，2019，51（08）：284-287.

劉華，蘭琴，龔惠華，范少勇.內(nèi)關(guān)貼敷耳穴壓豆對(duì)骨科術(shù)后焦慮疼痛療效觀察[J].江西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2017，29（05）：37-39.