何佑芳
【摘 要】目的:探討腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻患者行綜合護(hù)理干預(yù)的效果。方法:研究對(duì)象選取時(shí)間為2016年9月至2019年9月,樣本是來(lái)本院治療的80例腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻患者,隨機(jī)編號(hào)平均分成對(duì)照組與觀察組,每組40例。對(duì)照組對(duì)患者采用常規(guī)護(hù)理,觀察組則對(duì)患者采用綜合護(hù)理干預(yù),對(duì)比兩組患者的術(shù)后相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果:觀察組患者的首次排氣時(shí)間、首次排氣時(shí)間、胃腸道功能恢復(fù)時(shí)間等相關(guān)手術(shù)指標(biāo)均明顯低于對(duì)照組,優(yōu)勢(shì)明顯(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:針對(duì)腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻患者采用綜合護(hù)理模式,可有效降低腸粘連性腸梗阻的發(fā)生機(jī)率,具有推廣價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】粘連性腸梗阻;常規(guī)護(hù)理;綜合護(hù)理
【中圖分類號(hào)】 R473.6【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714(2020)10-0179-01
腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻是臨床上比較常見(jiàn)的一種病癥,增加了患者的痛苦,加大了治療難度。為有效改善患者預(yù)后的狀況,本研究隨機(jī)選取80例腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻患者作為研究對(duì)象,旨在研究腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻患者行綜合護(hù)理干預(yù)的效果,研究?jī)?nèi)容闡述如下。
1.1一般資料
研究對(duì)象選取時(shí)間為2016年9月至2019年9月,樣本是來(lái)本院治療的80例腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻患者,隨機(jī)編號(hào)平均分成對(duì)照組與觀察組,每組40例。其中觀察組女性22例,男性18例,患者最小年齡26歲,最大年齡58歲,患者平均年齡(34.35±2.6)歲,對(duì)照組患者女性25例,男性15例,患者最小年齡27歲,最大年齡57歲,平均年齡(35.45±2.4)歲,所有實(shí)驗(yàn)對(duì)象均簽屬知情同意書且自愿參與本次實(shí)驗(yàn)。對(duì)比兩組患者的一般資料,差異不明顯(P>0.05),無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本研究經(jīng)本院學(xué)術(shù)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過(guò)。
1.2護(hù)理方法
對(duì)照組護(hù)理方法:對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,進(jìn)行一般護(hù)理,向患者介紹治療過(guò)程及注意事項(xiàng),密切觀察患者的生命體征指標(biāo),對(duì)患者進(jìn)行胃腸減壓,指導(dǎo)用藥與營(yíng)養(yǎng)支持等。
觀察組護(hù)理方法:對(duì)患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)。具體措施如下:首先成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組,組長(zhǎng)由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任,分析患者的具體情況,制定適宜的、確定可行的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案。通過(guò)視頻與宣傳冊(cè)或圖片等多種宣傳方式對(duì)患者詳細(xì)講解腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻的有關(guān)知識(shí),告知患者治療的相關(guān)注意事項(xiàng),提高患者對(duì)疾病知識(shí)的認(rèn)知度,為患者打造舒適的就診環(huán)境,做好清潔衛(wèi)生,定期消毒;其次是在術(shù)中對(duì)患者進(jìn)行心理安慰,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,消除患者的不良心理情緒,讓患者以最好的心態(tài)接受治療,進(jìn)而提高其治療依從性增強(qiáng)患者的安全感與依賴感,術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行灌腸,術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征,特別注意監(jiān)測(cè)病人的水電解質(zhì)平衡與酸堿平衡,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理;患者全命體征穩(wěn)定后依據(jù)患者的耐受力對(duì)其進(jìn)行適宜床上的翻身、四肢運(yùn)動(dòng)指導(dǎo);對(duì)患者進(jìn)行胃腸減壓,防止腸粘連的發(fā)生;指導(dǎo)患者進(jìn)行腹部按摩,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng);患者在術(shù)后3天還沒(méi)有排氣,對(duì)其應(yīng)用開(kāi)塞露,促使患者排氣。
1.3觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
觀察兩組患者首次排氣時(shí)間、首次排便時(shí)間與胃腸道功能恢復(fù)時(shí)間等相關(guān)術(shù)后指標(biāo)。
1.4應(yīng)用分析方法
本研究數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,首次排氣時(shí)間、首次排便時(shí)間與胃腸道功能恢復(fù)時(shí)間等計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(-x±s)表示,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
對(duì)比兩組患者的首次排氣時(shí)間、首次排便時(shí)間與胃腸道功能恢復(fù)時(shí)間等相關(guān)術(shù)后指標(biāo)。
觀察組患者的首次排氣時(shí)間、首次排氣時(shí)間、胃腸道功能恢復(fù)時(shí)間等相關(guān)手術(shù)指標(biāo)均明顯低于對(duì)照組,優(yōu)勢(shì)明顯P<0.05,具有有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。
3 討論
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,很多腹部嚴(yán)重疾病均采用手術(shù)治療,術(shù)后粘連性腸梗阻是一種常發(fā)生的不良并發(fā)癥,即是腹部手術(shù)對(duì)腸內(nèi)容物在腸道中的正常運(yùn)行遇到了阻礙,造成病人腸部與其他組織發(fā)生了粘連,進(jìn)而發(fā)生腸梗阻,此病若不進(jìn)行及時(shí)有效的治療,患者會(huì)發(fā)生腸壞死與腸絞窄等并發(fā)癥,病情嚴(yán)重會(huì)造成患者發(fā)生休克,嚴(yán)重影響患者的生命安全。因此,臨床上在對(duì)患者進(jìn)行腹部手術(shù)治療的同時(shí)必須采取綜合護(hù)理措施,預(yù)防與減少其他不良并發(fā)癥的發(fā)生,促進(jìn)患者身體康復(fù),提高最終的治療效果[1-3]。常規(guī)的護(hù)理不能滿足當(dāng)代人們對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求,而綜合護(hù)理則是一種科學(xué)健康的護(hù)理模式,該種護(hù)理方法從患者的心理,環(huán)境,生理,術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)后護(hù)理與運(yùn)動(dòng)等多方面對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理,充分體現(xiàn)了以患者為核心的服務(wù)宗旨,確實(shí)解決了患者的實(shí)際所需,是一種科學(xué)的護(hù)理模式,最終提高了治療效果[4-5]。
本研究隨機(jī)選取80例腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻患者作為研究對(duì)象,對(duì)其中的對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù),而對(duì)觀察組患者應(yīng)用了綜合護(hù)理干預(yù),研究結(jié)果表明,觀察組患者的首次排氣時(shí)間、首次排氣時(shí)間、胃腸道功能恢復(fù)時(shí)間等相關(guān)手術(shù)指標(biāo)高,對(duì)照組患者則低,組間對(duì)比差異明顯P<0.05,具有有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果再次表明此種護(hù)理方法的有效性。
綜上所述,臨床上在治療腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻病癥時(shí),除采取必要的治療外對(duì)患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)可明顯縮短首次排氣時(shí)間、首次排氣時(shí)間與胃腸道功能恢復(fù)時(shí)間,促進(jìn)患者身體康復(fù),在臨床上值得推廣。
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