• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

      多排螺旋CT重建技術(shù)在急腹癥患者影像診斷中的應(yīng)用

      2020-11-09 03:00:54周德超
      健康大視野 2020年20期
      關(guān)鍵詞:影像診斷急腹癥應(yīng)用價(jià)值

      周德超

      【摘 要】目的:通過對(duì)多排螺旋CT重建技術(shù)診斷急腹癥患者的疾病類型與臨床病理化驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比,探討該技術(shù)的應(yīng)用價(jià)值。方法:納入2019年2月至2020年2月我院90例急腹癥患者,對(duì)參試患者進(jìn)行病理化驗(yàn)以及多排螺旋CT 重建技術(shù)兩種診斷方法確定疾病具體類型,并對(duì)不同方式得到的結(jié)果對(duì)比分析,計(jì)算多排螺旋CT重建技術(shù)的臨床診斷準(zhǔn)確性。結(jié)果:經(jīng)病理化驗(yàn),參試患者中診斷結(jié)果顯示為膽囊炎、闌尾炎、胰腺炎、泌尿結(jié)石、外傷出血以及腸梗阻的患者例數(shù)分別為20、23、10、27、1、9例,多排螺旋CT重建技術(shù)診斷結(jié)果顯示膽囊炎、闌尾炎、胰腺炎、泌尿結(jié)石以及腸梗阻的患者例數(shù)分別為21、22、10、27、1、9例,1例闌尾炎患者被誤診,診斷準(zhǔn)確率98.88%,誤診率1.11%。結(jié)論:多排螺旋CT重建技術(shù)對(duì)急腹癥患者的確切疾病類型診斷準(zhǔn)確率高,誤診率低,臨床應(yīng)用價(jià)值高。

      【關(guān)鍵詞】多排螺旋CT重建技術(shù);急腹癥;影像診斷;應(yīng)用價(jià)值

      【中圖分類號(hào)】R445【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2020)20--01

      急腹癥指的是患者盆腔、腹腔或者臟器等部位發(fā)生劇烈的病理反應(yīng),從而導(dǎo)致患者腹部劇烈疼痛以及其他臨床反應(yīng)的常見病癥[1]。急腹癥的具體類型多樣,常見種類包括:腹部外傷、急性胰腺炎、急性闌尾炎、尿道結(jié)石、外傷原因出血以及胃腸潰瘍等。急腹癥發(fā)病急驟,病情兇猛,多數(shù)患者會(huì)在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)病情惡化,甚至導(dǎo)致腹腔內(nèi)大量出血以及器官內(nèi)臟衰竭,一般還會(huì)伴隨機(jī)體全面炎癥反應(yīng)的爆發(fā),患者體質(zhì)的恢復(fù)以及后期的生活質(zhì)量都會(huì)因此受到嚴(yán)重影響。所以就要求患者盡可能地在入院后的最短時(shí)間內(nèi)確診疾病類型,確定病灶,從而更快的接受對(duì)癥治療,最大限度地保證患者的生命安全以及提高預(yù)后效果[2,3]。目前臨床診斷急腹癥一般以病理化驗(yàn)結(jié)果為“金標(biāo)準(zhǔn)”,而部分化驗(yàn)過程耗時(shí)較長(zhǎng),若不配合其他方式共同診斷,即會(huì)在一定程度上耽誤救治進(jìn)程,從而造成臨床不良事件的發(fā)生[4]。因此臨床急需高效準(zhǔn)確的診斷方式,對(duì)急腹癥患者進(jìn)行高效輔助診斷,本研究以多排螺旋CT重建技術(shù)為目標(biāo)對(duì)象,探究其對(duì)急腹癥患者的診斷應(yīng)用價(jià)值。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      納入2019年2月至2020年2月我院90例急腹癥患者,患者中男性50例,女性40例,患者年齡區(qū)間在25-50歲之間,平均年齡為(35.34±14.33)歲,患者平均身高(165.47±18.97)cm,平均體重(95.33±17.28)kg,平均BMI(22.27±1.37)kg/m2。

      1.2 試驗(yàn)方法

      對(duì)參試急腹癥患者首先進(jìn)行醫(yī)師詢問情況初步確定檢查方向,初步診斷為結(jié)石或炎癥的患者進(jìn)行多排螺旋CT平掃全腹部;初步診斷為血管動(dòng)脈阻塞或者腫瘤性疾病時(shí),進(jìn)行增強(qiáng)多排螺旋CT掃描全腹部;初步診斷為消化道相關(guān)疾病,需要讓患者先服用造影劑再進(jìn)行多排螺旋CT掃描全腹部。掃描時(shí)電壓設(shè)為120 kV,電流設(shè)為250mA,掃描層距7 mm,重建層1.15mm。增強(qiáng)多排螺旋CT掃描的患者以含碘量為250mg/mL的碘海醇為非離子對(duì)比劑肘靜脈注射。對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行薄層CT重建,檢查結(jié)束后由專業(yè)醫(yī)師對(duì)結(jié)果中顯示的病變結(jié)構(gòu)及位置進(jìn)行分析說明。

      1.3 觀察指標(biāo)

      對(duì)所有急腹癥患者進(jìn)行臨床病理確診,并將多排螺旋CT重建技術(shù)檢查結(jié)果進(jìn)行對(duì)比,計(jì)算診斷準(zhǔn)確率。

      2 結(jié)果

      如表1,經(jīng)過病理化驗(yàn)可以得出:90例參試患者中診斷結(jié)果顯示為膽囊炎、闌尾炎、胰腺炎、泌尿結(jié)石、外傷出血以及腸梗阻的患者例數(shù)分別為20、23、10、27、1、9例,而多排螺旋CT重建技術(shù)的診斷結(jié)果顯示90例急腹癥患者中診斷為膽囊炎、闌尾炎、胰腺炎、泌尿結(jié)石以及腸梗阻的患者例數(shù)分別為21、22、10、27、1、9例,應(yīng)用多排螺旋CT重建技術(shù)診斷發(fā)生1例闌尾炎患者誤診,診斷準(zhǔn)確率98.88%,誤診率1.11%。說明其對(duì)于急腹癥的診斷具有較高的確診率。

      3 討論

      急腹癥作為發(fā)病率較高的一類急性病癥,具體類型多樣化,包括急性胰腺炎、急性腸梗阻、急性胃腸穿孔以及尿道結(jié)石等,均會(huì)對(duì)患者的生命健康造成巨大威脅。臨床研究證明:該病的內(nèi)在影響因素和引發(fā)原因多樣,例如腹腔出血、腫瘤、炎癥反應(yīng)以及胃腸梗阻都有可能成為疾病誘因,患者發(fā)病時(shí)身體承受巨大疼痛,嚴(yán)重時(shí)對(duì)內(nèi)臟器官會(huì)造成不同程度的損傷,不但加重患者家庭負(fù)擔(dān),對(duì)今后患者的勞動(dòng)能力也會(huì)造成重大影響[5]。急腹癥發(fā)生急驟,常規(guī)地醫(yī)生通過詢問患者的疾病史以及主觀感受確定病灶部位,并通過進(jìn)一步的體檢和常規(guī)化驗(yàn)進(jìn)行確診,該方法僅限于疼痛部位明確的患者,對(duì)于另外一部分患者由于存在其他相關(guān)并發(fā)癥,其急腹癥發(fā)病情況復(fù)雜,病灶不能精準(zhǔn)確定,因此需要其他方式輔助配合診斷[6]。由于門診收治的急腹癥患者必須進(jìn)行確診之后方可開展下一步治療,現(xiàn)階段對(duì)于該病的臨床診斷方式有醫(yī)師問診、血常規(guī)、體檢、尿常規(guī)檢查等,另外還包括X光、B超以及多排螺旋CT重建技術(shù)[7]。眾多的檢查方案中,X光對(duì)于患者腹中游離氣體的發(fā)現(xiàn)具有一定的優(yōu)越性,依此能夠診斷腸道穿孔類型疾病,但由于其診斷類型局限,臨床一般不將該方法單純?cè)\斷應(yīng)用[8]。急腹癥的部分類型發(fā)病特征缺乏特異性,因此對(duì)于診斷方法的要求相對(duì)更高。近來多排螺旋CT重建技術(shù)在診斷急腹癥中的效果優(yōu)良,逐漸引起了臨床重視以及廣泛討論[9,10]。

      本次研究納入我院急診科90例急腹癥患者為診斷對(duì)象,對(duì)參試患者進(jìn)行病理化驗(yàn)以及多排螺旋CT 重建技術(shù)兩種診斷方法確定疾病具體類型,并對(duì)不同方式得到的結(jié)果對(duì)比分析,計(jì)算多排螺旋CT 重建技術(shù)的臨床診斷準(zhǔn)確性。結(jié)果表明:經(jīng)病理化驗(yàn),參試患者中診斷結(jié)果顯示為膽囊炎、闌尾炎、胰腺炎、泌尿結(jié)石、外傷出血以及腸梗阻的患者例數(shù)分別為20、23、10、27、1、9例,多排螺旋CT重建技術(shù)診斷結(jié)果顯示膽囊炎、闌尾炎、胰腺炎、泌尿結(jié)石、外傷出血以及腸梗阻的患者例數(shù)分別為21、22、10、27、1、9例,1例闌尾炎患者被誤診,診斷準(zhǔn)確率98.88%,誤診率1.11%。結(jié)果表明多排螺旋 CT 重建技術(shù)應(yīng)用于急腹癥診斷中的優(yōu)越性。多排螺旋CT重建技術(shù)診斷下的膽囊炎患者可見膽囊異常增大,掃描加強(qiáng)可見膽囊強(qiáng)化現(xiàn)象;急性闌尾炎表現(xiàn)為患者闌尾橫徑擴(kuò)大至7mm及以上,內(nèi)部可見闌尾結(jié)石并且伴有闌尾壁均勻增厚情況;急性胰腺炎患者掃描時(shí)出現(xiàn)胰腺邊緣不清晰以及脂肪層模糊積液減少現(xiàn)象;尿路結(jié)石患者掃描時(shí)出現(xiàn)輸尿管部位結(jié)石影,并且伴有輸尿管或者腎臟部位積水現(xiàn)象;腸梗阻患者掃描時(shí)出現(xiàn)腸管、腸壁、腸腔異常;外傷患者一般由于外部擠壓和重創(chuàng)造成脾臟破損并進(jìn)一步引發(fā)內(nèi)臟薄膜出血、肝腎功能降低,行多排螺旋CT重建技術(shù)掃描時(shí)發(fā)現(xiàn)內(nèi)臟影象模糊、混雜,并出現(xiàn)不規(guī)則斑塊,若患者發(fā)生內(nèi)臟器官破裂,則需要進(jìn)行二次CT掃描觀察腹腔積液才能對(duì)疾病類型進(jìn)行準(zhǔn)確定性。多排螺旋CT重建技術(shù)對(duì)急腹癥患者的診斷效果直觀,且確診率高,對(duì)于臨床正確判斷疾病及時(shí)對(duì)癥治療有著重要意義。

      綜上所述,多排螺旋CT重建技術(shù)對(duì)急腹癥患者的確切疾病類型診斷準(zhǔn)確率高,誤診率低,臨床應(yīng)用價(jià)值高,值得進(jìn)行推廣。

      參考文獻(xiàn)

      趙玉潔.成人急腹癥誤診的臨床分析及討論[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2020,33(03):364-365.

      李清俊.腹部B超與陰道B超對(duì)婦產(chǎn)科急腹癥的診斷分析[J].心理月刊,2020,15(01):190.

      范海蓮.探討在婦產(chǎn)科急腹癥診斷中聯(lián)用腹部和陰道B超檢查的臨床價(jià)值[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2020,4(01):145-146.

      戴猶峰.腹部16排CT診斷急腹癥患者的臨床價(jià)值[J].醫(yī)療裝備,2019,32(24):35-36.

      錢紅霞.16排螺旋CT檢查在診斷急性闌尾炎的中的價(jià)值[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2019,3(23):216-217.

      蔡高茗.探究非手術(shù)綜合療法治療急腹癥術(shù)后炎性腸梗阻的臨床療效[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2019,32(22):3642-3644.

      趙玉潔.超聲檢查在急腹癥診斷中的應(yīng)用[J].中國(guó)校醫(yī),2019,33(11):848-849.

      楊偉.多層螺旋CT診斷消化系統(tǒng)急腹癥的臨床價(jià)值研究[J].心理月刊,2019,14(21):223.

      聶云鋼,孫學(xué)清,李松.多層螺旋CT增強(qiáng)掃描對(duì)急腹癥的診斷鑒別作用[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2019,3(20):110-111.

      吳濤.64排螺旋CT多平面重建在急腹癥診斷的臨床應(yīng)用[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2019,3(17):45-47.

      猜你喜歡
      影像診斷急腹癥應(yīng)用價(jià)值
      全面腹部超聲檢查在急腹癥診斷中的臨床應(yīng)用效果分析
      外科急腹癥病例的病情觀察及護(hù)理經(jīng)驗(yàn)
      脊柱結(jié)核的CT及MRI影像診斷價(jià)值
      超聲診斷在婦產(chǎn)科急腹癥中的應(yīng)用價(jià)值探討
      今日健康(2016年12期)2016-11-17 19:27:04
      賞識(shí)教育在高職體育教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值與應(yīng)用策略
      企業(yè)金融管理應(yīng)用價(jià)值分析
      科普教育在高中物理學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值
      中西醫(yī)結(jié)合治療急腹癥臨床分析
      淺談公共管理在稅務(wù)行政管理應(yīng)用中的價(jià)值
      肩鎖關(guān)節(jié)損傷的MRI影像診斷的臨床價(jià)值評(píng)價(jià)
      金坛市| 长白| 湟中县| 平江县| 游戏| 海丰县| 泾阳县| 石河子市| 阜新市| 上犹县| 永州市| 永善县| 西乌珠穆沁旗| 莲花县| 高青县| 栾川县| 娄烦县| 南投市| 神池县| 武川县| 红河县| 绥阳县| 澄城县| 安阳县| 衡南县| 嘉祥县| 嘉鱼县| 紫金县| 内乡县| 武夷山市| 永嘉县| 永川市| 临清市| 平陆县| 龙州县| 靖安县| 融水| 盐山县| 冷水江市| 黎平县| 虹口区|