口腔頜面外科手術(shù)后口腔沖洗方法及并發(fā)癥的預(yù)防和估計(jì)

覃小慧 黃青梨

【摘 要】目的：探討分析為口腔頜面外科手術(shù)后患者實(shí)施口腔沖洗護(hù)理干預(yù)的方法，及其臨床效果。方法：2019年1月-2020年5月，將我院248例口腔頜面外科手術(shù)患者隨機(jī)等分為兩組，每組各124例，為參照組行常規(guī)性口腔沖洗護(hù)理干預(yù)，針對研究組實(shí)施改良性口腔沖洗護(hù)理干預(yù)，對比兩組的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿意度，以及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：研究組的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿意度高于參照組（P<0.05）。研究組的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于參照組（P<0.05）。結(jié)論：為口腔頜面外科手術(shù)患者實(shí)施改良性口腔沖洗護(hù)理干預(yù)，能獲取較好效果，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】口腔頜面外科手術(shù)患者;常規(guī)性口腔沖洗護(hù)理干預(yù);改良性口腔沖洗護(hù)理干預(yù);臨床效果;對比分析

【中圖分類號】R543【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）11-33--02

最近若干年間，伴隨著我國民眾基本飲食行為習(xí)慣的持續(xù)改變，口腔頜面部疾病的發(fā)病率正在呈現(xiàn)出逐年提升的變化趨勢，且絕大多數(shù)患者都需要接受外科手術(shù)治療[1]。從臨床治療活動的具體實(shí)施過程角度展開闡釋分析，口腔頜面外科手術(shù)屬于典型的外源侵入性操作和創(chuàng)傷性操作，能夠給患者的口腔頜面部基本結(jié)構(gòu)和功能造成影響[2]。文章以我院部分口腔頜面外科手術(shù)患者為調(diào)查對象，為其開展了改良性口腔沖洗護(hù)理干預(yù)，報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年1月-2020年5月，將我院248例口腔頜面外科手術(shù)患者隨機(jī)等分為兩組，每組各124例。參照組男性69例，女性55例，年齡介于20-70歲，平均（39.3±4.0）歲。研究組男性67例，女性57例，年齡介于21-71歲，平均（39.1±3.8）歲。研究組與參照組在性別，以及年齡等基本資料方面無差異（P>0.05）。本次研究中入選的所有患者均滿足接受口腔頜面外科手術(shù)治療的臨床條件，自愿參與調(diào)查研究，明確簽署知情同意書，隨機(jī)分組處理過程，以及完整調(diào)查研究工作方案，均已通過我院倫理學(xué)委員會的審核批準(zhǔn)。

1.2 臨床護(hù)理干預(yù)方法

為參照組行常規(guī)性口腔沖洗護(hù)理干預(yù)，護(hù)士要在患者手術(shù)后運(yùn)用3%過氧化氫20ml+生理鹽水相混合的沖洗液為患者開展口腔沖洗護(hù)理干預(yù)。

針對研究組實(shí)施改良性口腔沖洗護(hù)理干預(yù)，護(hù)士要將患者的頭部抬高，在患者的下頜部位鋪巾，繼而運(yùn)用適宜數(shù)量的生理鹽水針對患者的口腔外緣部位實(shí)施浸潤處理，全面觀察確認(rèn)患者口腔切口部位和黏膜組織所處的實(shí)際情況。實(shí)施兩名護(hù)士協(xié)同配合的口腔沖洗操作，其中一名護(hù)士完成沖洗操作，另一名護(hù)士完成抽吸操作。護(hù)士要借助口腔專用沖洗器（20ml注射器+沖洗器針頭）完成口腔護(hù)理液抽取操作，借由負(fù)壓連接管連接吸唾管針對患者口腔內(nèi)部實(shí)施正壓沖洗操作，利用口鏡放置在兩側(cè)口角向上輕微程度的提拉操作。護(hù)士要沿著左側(cè)上齦頰溝依次針對患者的牙齒間隙位置、右側(cè)頰部位置、下齦頰溝位置，以及牙齒間隙位置進(jìn)行清潔處理，強(qiáng)化針對口底位置、舌部位置、上顎位置的清潔操作，之后使用適宜數(shù)量的外用抗生素軟膏。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

對比兩組的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿意度，以及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

擇取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包——SPSS19.0，對計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn)，在P<0.05條件下，判定組間數(shù)據(jù)存在差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿意度比較

研究組的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿意度高于參照組（P<0.05）。詳情參見表1：

3 討論

口腔頜面外科手術(shù)屬于常見類型的口腔外科手術(shù)治療技術(shù)形式，其在口腔頜面外科疾病患者的臨床治療干預(yù)過程中，能支持獲取顯著且明確的效果[3]。由于該種手術(shù)屬于典型的外源侵入性操作，客觀上會給患者的口腔頜面部位基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)造成一定程度的破壞，繼而引致患者發(fā)生種類多樣的并發(fā)癥[4]。在口腔頜面外科手術(shù)過程中，擇取恰當(dāng)方法為患者開展圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)，能支持患者獲取到優(yōu)質(zhì)且良好的臨床結(jié)果[5]。

本項(xiàng)調(diào)查過程中獲取的結(jié)果顯示，針對口腔頜面外科手術(shù)患者實(shí)施改良性口腔沖洗護(hù)理干預(yù)，能獲取較好效果，值得引起臨床護(hù)理工作人員的廣泛關(guān)注，并且加以推廣普及運(yùn)用。

結(jié)語：

在口腔頜面外科臨床中，針對接受手術(shù)治療患者開展改良性口腔沖洗護(hù)理干預(yù)，與為其開展常規(guī)性口腔沖洗護(hù)理干預(yù)相對比，能有效改善患者的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，控制降低患者發(fā)生各類臨床并發(fā)癥的可能性，適宜普及運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

姜晶，劉妮，余思潔.基于集束化管理策略預(yù)防口腔頜面皮瓣移植術(shù)后患者血管危象的效果觀察[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2020，38（01）：53-55+58.

張麗麗.三重組合口腔護(hù)理在頜面外科手術(shù)治療患者中的應(yīng)用[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2019（20）：3331-3332-3333-3334.

張莉.口腔頷面外科手術(shù)后口腔沖洗方法及并發(fā)癥預(yù)防的護(hù)理分析[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（29）：289-290.

陳秀紅.護(hù)理干預(yù)對口腔頜面部腫瘤切除術(shù)后軟組織缺損皮瓣修復(fù)術(shù)后的效果評價[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2019（13）：42+44.

陳敏.加速康復(fù)外科理念在口腔頜面部游離皮瓣移植術(shù)患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2019，25（14）：73-75.