周棉勇 陽淑芳 李世紅 何江

【摘 要】：目的：觀察分析中西醫(yī)結(jié)合方案治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的療效。方法：在2019年度我院收治的慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者中選取58例，隨機(jī)分2組：一組采用中西醫(yī)結(jié)合方案治療，納入中西醫(yī)結(jié)合組（29例）;一組采用單純西醫(yī)治療，納入西醫(yī)組（29例）;觀察比較兩組治療前后的FEV1和FEV1/FVC指標(biāo)、SGRQ評分及臨床療效。結(jié)果：治療前兩組的FEV1和FEV1/FVC指標(biāo)無顯著差異（P>0.05），治療后中西醫(yī)結(jié)合組明顯高于西醫(yī)組（P<0.05）。治療前兩組的SGRQ評分無顯著差異（P>0.05），治療后中西醫(yī)結(jié)合組明顯低于西醫(yī)組（P<0.05）。中西醫(yī)結(jié)合組的臨床總有效率明顯高于西醫(yī)組（P<0.05）。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合方案對慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的治療效果更好，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】：中西醫(yī)結(jié)合方案;治療;慢性阻塞性肺疾病;穩(wěn)定期;療效

【中圖分類號】R563.9【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）11-33--01

慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期是治療的關(guān)鍵時期，而用藥方案的選擇直接關(guān)系著實際療效。本文為研究中西醫(yī)結(jié)合方案治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的療效，現(xiàn)在2019年度我院收治的慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者中選取58例，報道見下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2019年度我院收治的慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者中選取58例，隨機(jī)分2組：中西醫(yī)結(jié)合組（29例）中男17例、女12例;年齡42-78（65.42±6.12）歲;病程3-12（6.25±1.42）年;西醫(yī)組（29例）中男16例、女13例;年齡41-79（66.21±6.34）歲;病程2-11（6.11±1.38）年;兩組的一般資料無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 中西醫(yī)結(jié)合方案治療

取人參5g，五味子、百部、紫菀、杏仁、地龍、桃仁各10g，黃芪、熟地黃各15g，丹參20g;氣虛納差明顯者另加適量茯苓、黃芪、白術(shù)、白豆蔻;痰涎壅盛者另加適量桑白皮、白芥子、葶藶子;夜尿頻多者另加適量砂仁、黃柏、益智仁、五味子;氣喘明顯者另加適量白芍、厚樸、萊服子;以水煎服，300mL/劑，1劑/d，分早晚2次服用。同時口服多索茶堿（浙江昂利康制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20000011），0.2-0.4g/次，2次/d;行特布他林霧化劑（AstraZenecaAB，注冊證號H201401080）氧氣驅(qū)動霧化，5mg/次，6mL/min，2次/d;療程為2周。

1.2.2 單純西醫(yī)治療

同上述西醫(yī)治療方法，療程同樣為2周。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組治療前后的FEV1和FEV1/FVC指標(biāo)、SGRQ評分及臨床療效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)分析采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0。分別用率、表示計數(shù)、計量資料，采取X2、t檢驗。P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療前后的FEV1和FEV1/FVC指標(biāo)

治療前兩組的FEV1和FEV1/FVC指標(biāo)無顯著差異（P>0.05），治療后中西醫(yī)結(jié)合組明顯高于西醫(yī)組（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

慢性阻塞性肺疾病簡稱“慢阻肺”，特點是復(fù)發(fā)性高、遷延難愈，并可能引起肺氣腫、呼吸衰竭等并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅著患者生命健康[1]。近年來，該病在我國的發(fā)病率呈現(xiàn)出上升趨勢。

慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期是治療的關(guān)鍵時期，臨床一般是采用藥物治療方法。西藥治療慢性阻塞性肺疾病的主要作用是止咳、平喘、祛痰及擴(kuò)管，目前可選擇的西藥種類較多，如本文所采用的多索茶堿是一種常用支氣管擴(kuò)張劑，可直接作用于支氣管，促進(jìn)支氣管平滑肌松弛。但經(jīng)臨床實踐發(fā)現(xiàn)，單純西藥治療該病的療效不夠顯著，而由于中醫(yī)對該病也具有豐富的經(jīng)驗，故考慮采用中西醫(yī)結(jié)合方案治療。

慢性阻塞性肺疾病在中醫(yī)學(xué)中屬于“喘證”“肺脹”等范疇，發(fā)病根本在于肺氣虧虛，肺氣虧虛則致脾腎不足[2]。該病標(biāo)在肺、制在脾、本在腎，故治療應(yīng)以補腎益肺為主。本文所選方劑為“養(yǎng)肺補金湯”，為中醫(yī)名方，在臨床慢阻肺的治療中發(fā)揮出了極大價值。

綜上所述，可以得出結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合方案對慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的治療效果更好，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

孫輝.中西醫(yī)結(jié)合方案對慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者療效的影響[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2020，30（04）：28-29.

呂錦輝，王洋洋，李俊韜.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者療效觀察[J].山西中醫(yī)，2017，33（12）：18-19.