周禮 楊婉欣 姚恩平 黃旭明

【摘要】 目的：探討留學生康復網絡教學平臺的可行性及其對教學效果的影響，為留學生的臨床帶教提供指導。方法：選取2017年1月-2019年6月在筆者所在醫(yī)院實習的100例留學生作為研究對象。按照隨機數字表法將其分為對照組（50例）和觀察組（50例）。對照組采用傳統教學模式，觀察組給予康復網絡教學模式。比較兩組留學生綜合成績、教學效果及教學滿意度。結果：觀察組理論成績、實驗成績、課堂成績和病案分析得分分別為（41.86±3.91）、（23.71±2.86）、（8.18±1.34）、（8.27±1.51）分，均明顯高于對照組的（36.28±4.63）、（19.62±3.05）、（7.00±1.32）、（7.12±1.50）分，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組教學思路清晰，重點難點突出、激發(fā)學生學習興趣等各項教學效果評分均明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組學習興趣提升、自主學習能力提升、臨床思維能力提升、溝通能力提升及團隊協作能力提升滿意度分別為88.0%、84.0%、76.0%、70.0%、74.0%，均明顯高于對照組的50.0%、52.0%、44.0%、40.0%、32.0%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：康復網絡教學平臺對留學生教學效果顯著，可明顯提高留學生綜合成績及教學滿意度，值得在臨床中推廣應用。

【關鍵詞】 康復網絡教學 教學效果 教學滿意度 綜合成績 教學模式

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2020.24.074 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2020）24-0-03

[Abstract] Objective： To explore the feasibility of the rehabilitation network teaching platform for foreign students and its influence on the teaching effect， and to provide guidance for the clinical teaching of foreign students. Method： A total of 100 foreign students who were interned in our hospital from January 2017 to June 2019 were selected as the research objects. They were divided into the control group （50 cases） and the observation group （50 cases） according to random number table method. The control group adopted traditional teaching model， while the observation group was given rehabilitation network teaching model. The comprehensive achievement， teaching effect and teaching satisfaction of the two groups were compared. Result： The theoretical achievement， experimental achievement， classroom achievement and medical record analysis scores of the observation group were （41.86±3.91） points， （23.71±2.86） points， （8.18±1.34） points and （8.27±1.51） points respectively， which were significantly higher than （36.28±4.63） points， （19.62±3.05） points， （7.00±1.32） points and （7.12±1.50） points of the control group， the differences were statistically significant （P<0.05）. The teaching effect scores in teaching thinking clear， highlighting the key and difficult points， and stimulating students interest in learning of the observation group were significantly higher than those of the control group， the differences were statistically significant （P<0.05）. The satisfaction with the improvement of learning interest， self-learning ability， clinical thinking ability， communication ability and teamwork ability in the observation group were 88.0%， 84.0%， 76.0%， 70.0% and 74.0%， respectively， which were significantly higher than 50.0%， 52.0%， 44.0%， 40.0% and 32.0% in the control group， the differences were statistically significant （P<0.05）. Conclusion： The rehabilitation network teaching platform has a significant effect on the teaching of foreign students， which can significantly improve the comprehensive achievement and teaching satisfaction of foreign students， and it is worth popularizing and applying in clinical application.

[Key words] Rehabilitation network teaching Teaching effect Teaching satisfaction Comprehensive achievement Teaching model

First-authors address： The First Affiliated Hospital of Guangdong Pharmaceutical University， Guangzhou 510075， China

隨著計算機網絡的逐步普及，我國信息技術已經進入“互聯網+”時代。在信息化時代背景下，各種各樣的現代化教育在實際教育中得到廣泛應用[1]。醫(yī)學臨床課程由于受病種、時間、自我保護意識等多方面影響，使傳統教學模式的教學效果不理想[2]。因此，如何構建網絡環(huán)境下的教學模式以提高教學質量成為目前研究重點。研究表明，康復網絡教學模式與傳統教學模式相比，可明顯擺脫時間與空間的束縛，提高教學效果，滿足留學生實際需求[3]。為進一步探究康復網絡教學模式對教學效果的影響，本研究將在筆者所在醫(yī)院實習的100例留學生作為研究對象進行研究，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月-2019年6月在筆者所在醫(yī)院實習的100例作為研究對象，留學生大多為俄羅斯、巴基斯坦、印度、尼泊爾等國家。納入標準：（1）首次參加臨床研究;

（2）均為全日制醫(yī)學專業(yè);（3）均取得計算機一級證書。排除標準：（1）實習時間均短于4周;（2）無法熟練掌握互聯網技術。研究對象均對本研究知情并簽署知情同意書。按照隨機數字表法將其分為對照組和觀察組，每組50例。對照組年齡20～26歲，實習時間1～4個月;觀察組年齡20～25歲，實習時間1～3.5個月。兩組留學生性別、年齡及實習時間等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），有可比性，見表1。

1.2 方法

1.2.1 對照組 采用傳統教學模式授課，以教師系統講授為主，授課過程為講授、模型或臨床試驗、小結。具體做法為：教師用富于理性的語言向學生說明、解釋、分析、論證醫(yī)學概念、醫(yī)學原理、疾病成因、疾病規(guī)律和特征等的方法，傳授醫(yī)學知識。同時結合直觀方法、邏輯方法及談話法等闡明疾病原理、成因、規(guī)律、結論等。教師在教學過程中要邏輯清楚，防止空洞無物，要在理解教材的基礎上設計教學語言，深入淺出，言之有物，論之以理，要運用醫(yī)學語言進行講解，并注意符合學生的認識規(guī)律，從具體到抽象，從感性到理性使留學生可以思考、消化、融會貫通。

1.2.2 觀察組 給予康復網絡教學模式授課。（1）資源下載模塊。病理教研室的康復網絡教學平臺面向全部學生開放，為學生提供所有的學習資料。留學生可以在康復網絡教學平臺系統中下載教學大綱、實習課及理論課的PPT資料、病理圖庫和視頻資料等。通過對這些資料的課后復習，彌補在課堂上沒有記清楚的筆記和知識點。（2）在線練習模塊。在課下，留學生通過在線練習模塊對當天學習的理論及實踐知識進行測評，評估自己的不足以加強復習。在在線練習模塊中，所有試卷都是系統在題庫中隨機抽取出來的，試題題量較少，且大多配有圖片及病例等資料，達到以少而精的題量鞏固所學知識點。當留學生答題結束提交后，系統會自動評分并將錯誤題目進行標注，同時顯示標準答案解析，幫助留學生理解。（3）醫(yī)學公開課視頻模塊。在醫(yī)學公開課視頻模塊中展示大量教學動畫及在線微課等視頻資料，視頻時間保持5～10 min。通過在線微課視頻，向留學生傳授一個濃縮的知識點，增加留學生學習興趣。同時，教學動畫采用簡單圖形移動的方式，向留學生展示細胞或因子之間作用機制，強化留學生記憶。（4）其他功能模塊?？祻途W絡教學平臺設置期末倒計時提醒，顯示期末考試時間，提醒留學生合理安排自己的復習計劃。此外，康復網絡教學平臺將所有教師的通信信息展示于平臺上，以便留學生對疑難問題留言，在最短時間聯系到教師。

1.3 觀察指標及評價標準

（1）綜合成績評價：采用考試形式對留學生進行綜合評分，共計100分，其中病案分析10分，課堂成績10分，實驗成績30分，理論成績50分。（2）教學效果評價：采用問卷調查方式對留學生的教學思路清晰，重點難點突出、激發(fā)學生學習興趣等教學效果進行評分，每項滿分為10分，分數越高表示教學效果越顯著。（3）滿意度評價：設計滿意度調查問卷，采用不記名方式對學習興趣提升、自主學習能力提升、臨床思維能力提升、溝通能力提升和團隊協作能力提升的滿意度進行評價，共發(fā)放100份問卷，回收有效100份，回收率100%。

1.4 統計學處理

本研究數據采用SPSS 17.0統計學軟件進行分析和處理，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組留學生綜合成績比較

觀察組理論成績、實驗成績、課堂成績和病案分析得分均明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.2 兩組留學生教學效果比較

觀察組的教學思路清晰，重點難點突出、激發(fā)學生學習興趣等各項教學效果評分均明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表3。

2.3 兩組留學生滿意度比較

觀察組學習興趣提升、自主學習能力提升、臨床思維能力提升、溝通能力提升和團隊協作能力提升的滿意度均明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表4。

3 討論

隨著網絡技術在教育領域的迅速發(fā)展，使教學模式、教學理念和教學方法發(fā)生巨大改變，給現代化教學結構造成很大影響[4]。但是，傳統教學模式的教學方法及內容相對滯后，無法滿足新形勢教學模式改革的迫切需要[5]。近年來，康復網絡教學模式將圖像、動畫、聲音有機結合起來，使留學生對知識形成完整、清晰、深刻的認識，有利于形成較為牢固的記憶[6]。因此，通過現代化網絡教學模式對教學效果的改善意義重大。

3.1 康復網絡教學平臺對綜合成績的影響

傳統教學模式作為一種“填鴨式”教育，往往對理論課程進行全面系統的授課，形式比較單調，難以激發(fā)留學生學習的主觀能動性。同時，臨床教師的臨床醫(yī)療和科研工作比較繁重，短短的課堂時間無法滿足留學生對問題的請教，師生交流過少導致教學質量較低[7]。而康復網絡教學模式將豐富的信息通過網絡展現在留學生面前，加強留學生對重點知識的理解，同時，利用多種感官刺激，使留學生形成一個深刻、形象、完整的知識體系，強化留學生對重難點的記憶，做到活學活用[8]。另外，留學生可以在網絡上隨時下載學習資料，以便留學生自由安排自己的學習時間，明顯提高學習效率[9]。本研究顯示，經康復網絡教學模式后，留學生的理論成績、實驗成績、課堂成績和病案分析得分均明顯高于經傳統教學模式的留學生。這說明，康復網絡教學模式培養(yǎng)了留學生科學臨床思維習慣，不僅提高了留學生的理論成績，而且明顯提升臨床應用能力。

3.2 康復網絡教學平臺對教學效果的影響

傳統教學模式的內容留學生往往只能學一遍，學習效率較低，教學效果不明顯。而康復網絡教學模式可以在網絡上及時公布教學目標、教學要求、教學重點及難點，方便留學生自主學習[10]。而且，留學生可以在網絡教學平臺對參考教材、視頻資源、教學課件等課程資源進行多次學習。同時，康復網絡教學模式根據學習內容的不同，選擇不同的學習方式，明顯激發(fā)留學生的學習興趣[11]。此外，康復網絡教學模式可以通過提問留言的方式及時向講師反映不懂的問題，切實做到互動教學。在與老師討論和答疑的過程中，直接與講師進行雙向交流[12]。本研究顯示，經康復網絡教學模式后，留學生的教學思路清晰，重點難點突出、激發(fā)學生學習興趣等各項教學效果評分均明顯高于經傳統教學模式的留學生。這說明，康復網絡教學模式通過講師的引導及一對一的教學模式，明顯提高了教學質量及教學效果[13]。

3.3 康復網絡教學平臺對教學滿意度的影響

傳統教學模式的教育思想是以“講師為中心”，學生基本處于被動狀態(tài)，很大程度上降低了學生的獨立自主性。而康復網絡教學模式強調以“學生為中心”，在網絡信息環(huán)境中協作學習，自主探究，使學生發(fā)揮學習的主體作用，對提升學生的學習興趣及自主學習能力有著較大的意義[14-15]。本研究顯示，經康復網絡教學模式后，留學生的學習興趣提升、自主學習能力提升、臨床思維能力提升、溝通能力提升和團隊協作能力提升的滿意度均顯著高于經傳統教學模式的留學生。說明康復網絡教學模式可提高留學生的滿意度。

綜上所述，康復網絡教學平臺對留學生教學效果顯著，可明顯提高留學生綜合成績及教學滿意度，值得推廣應用。

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（收稿日期：2020-03-25） （本文編輯：桑茹南）