綜合護(hù)理對(duì)微創(chuàng)腦出血手術(shù)患者術(shù)后神經(jīng)功能及生活質(zhì)量的影響觀察

宋清運(yùn) 林潔珍

摘要：目的：觀察并分析綜合護(hù)理對(duì)微創(chuàng)腦出血手術(shù)患者術(shù)后神經(jīng)功能及生活質(zhì)量的影響。方法：選取于2019年3月-2020年2月在我院接受微創(chuàng)腦出血手術(shù)治療的100例患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其均分至對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組中，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加綜合護(hù)理。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者神經(jīng)功能缺損量表（NIHSS）評(píng)分低于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：將綜合護(hù)理運(yùn)用至微創(chuàng)腦出血手術(shù)患者臨床護(hù)理中，可有效降低NIHSS評(píng)分，提高患者生活質(zhì)量評(píng)分。因此，可將綜合護(hù)理推廣至微創(chuàng)腦出血手術(shù)患者的臨床護(hù)理中，提高臨床護(hù)理質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：綜合護(hù)理;微創(chuàng)腦出血手術(shù);神經(jīng)功能;生活質(zhì)量;影響

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2020）08-136-01

腦出血是指患者因非創(chuàng)傷性因素導(dǎo)致腦內(nèi)血管出現(xiàn)迸裂，促使血液在腦實(shí)質(zhì)內(nèi)聚集，腦出血隸屬于腦卒中。微創(chuàng)手術(shù)不僅可得到常規(guī)手術(shù)的治療效果，同時(shí)還能較少手術(shù)創(chuàng)傷面積[1]。在微創(chuàng)手術(shù)治療后，還需要對(duì)患者采取優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，促進(jìn)患者身體康復(fù)，提高患者生活質(zhì)量。因此，本文將主要觀察并分析綜合護(hù)理對(duì)微創(chuàng)腦出血手術(shù)患者術(shù)后神經(jīng)功能及生活質(zhì)量的影響?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取于2019年3月-2020年2月在我院接受微創(chuàng)腦出血手術(shù)治療的100例患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其均分至對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組中，對(duì)照組男28例，女22例，年齡48-83歲，平均（59.76±3.57）歲;實(shí)驗(yàn)組男23例，女27例，年齡50-78歲，平均（60.18±3.31）歲。兩組患者一般資料無(wú)明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有研究可比性。

1.2方法

對(duì)照組：給予常規(guī)護(hù)理。包括生命體征監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等。

實(shí)驗(yàn)組：在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加綜合護(hù)理。（1）環(huán)境護(hù)理：對(duì)患者病房進(jìn)行定期清潔與消毒，設(shè)定較為適宜的室內(nèi)溫度，對(duì)病房進(jìn)行定時(shí)通風(fēng)，促使室內(nèi)始終保持空氣新鮮空氣;（2）心理護(hù)理：由于腦出血病癥的致殘率相對(duì)較高，致使患者發(fā)病前、后患者的生活狀態(tài)存在巨大差異，因此會(huì)使其產(chǎn)生自卑、崩潰等負(fù)面情緒，護(hù)理人員需根據(jù)患者臨床表現(xiàn)對(duì)其進(jìn)行心里開(kāi)導(dǎo)，一方面告訴患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)身體功能恢復(fù)的作用，另一方面告知患者負(fù)面情緒對(duì)身體恢復(fù)產(chǎn)生的負(fù)面影響，提升患者護(hù)理依從性;（3）生活護(hù)理：護(hù)理人員定時(shí)對(duì)患者進(jìn)行穴位按摩，促進(jìn)患者身體血液循環(huán)，防止患者出現(xiàn)肌肉萎縮等，定期為患者翻身，防止因長(zhǎng)時(shí)間臥床導(dǎo)致患者身體出現(xiàn)其他病癥;（4）康復(fù)護(hù)理：在術(shù)后2-3天，護(hù)理人員首先告知患者康復(fù)訓(xùn)練的重要性，提升患者康復(fù)訓(xùn)練的積極性。其次，護(hù)理人員逐次對(duì)患者進(jìn)行語(yǔ)言功能、吞咽功能、肢體活動(dòng)功能以及日常生活功能等各項(xiàng)訓(xùn)練;（5）飲食護(hù)理：在患病早期患者不具有吞咽功能時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)著重加強(qiáng)對(duì)患者身體水分、微量元素及維生素的補(bǔ)充;在患者具有一定吞咽功能時(shí)，護(hù)理人員需根據(jù)患者臨床癥狀表現(xiàn)為其制定合理的飲食規(guī)劃，并將其告知家屬，促使患者可享受到較為合理的飲食護(hù)理[2]。

1.3觀察指標(biāo)

NIHSS評(píng)分，總分為42分，其分?jǐn)?shù)越低，表明患者身體恢復(fù)的效果越好;生活質(zhì)量包括記憶和思維能力、生活能力、社會(huì)功能及日常行動(dòng)能力，生活質(zhì)量評(píng)分滿分為100分[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

此次研究運(yùn)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用平均值±表示，標(biāo)準(zhǔn)差用（ ）表示，t用于計(jì)量檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[4]。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組NIHSS評(píng)分

實(shí)驗(yàn)組NIHSS評(píng)分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。（護(hù)理前兩組NIHSS評(píng)分不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義）。（如下表1中所示）。

2.2 對(duì)比兩組生活質(zhì)量評(píng)分

實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。（如下表2中所示）。

3 討論

綜合護(hù)理包括環(huán)境、心里、生活、康復(fù)、飲食等多方面護(hù)理，通過(guò)環(huán)境護(hù)理可有效提高患者居住的環(huán)境質(zhì)量;利用心理輔導(dǎo)可促使患者從心底接受患病事實(shí)，提升其護(hù)理依從性;透過(guò)生活護(hù)理可促進(jìn)患者身體血液循環(huán)，提高臨床護(hù)理質(zhì)量，降低NIHSS評(píng)分;康復(fù)護(hù)理是決定患者預(yù)后生活質(zhì)量的關(guān)鍵，對(duì)此護(hù)理人員首先引導(dǎo)患者主動(dòng)參與康復(fù)護(hù)理，并按照由淺及深的方式對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，促使患者的生活質(zhì)量不斷提升;最后，由護(hù)理人員根據(jù)患者康復(fù)狀況對(duì)其制定合理的飲食計(jì)劃，可有效提升患者生活質(zhì)量[5]。

綜上所述，將綜合護(hù)理運(yùn)用至微創(chuàng)腦出血手術(shù)患者臨床護(hù)理中，可有效降低患者NIHSS評(píng)分，提高患者生活質(zhì)量評(píng)分，臨床護(hù)理效果顯著。因此，可將綜合護(hù)理推廣至微創(chuàng)腦出血手術(shù)患者的臨床護(hù)理中，提高臨床護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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[2]劉芬.綜合康復(fù)護(hù)理對(duì)腦出血微創(chuàng)手術(shù)患者術(shù)后神經(jīng)功能及生活質(zhì)量的影響[J].健康必讀，2020，（30）：115.

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