杜燕利
【關(guān)鍵詞】腦卒中;偏癱;早期綜合康復(fù)護(hù)理;預(yù)后
【中圖分類號】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714(2020)10-0245-01
從早期綜合康復(fù)護(hù)理形式下出發(fā),將其應(yīng)用在腦卒中偏癱患者的護(hù)理過程中,分析該種形式對患者生活質(zhì)量的影響。文章隨機(jī)抽取的76例患者,當(dāng)患者辦理住院時(shí),先對其進(jìn)行詳細(xì)的檢查。合理的劃分為38例對照組以及38例的觀察組。護(hù)理人員通過傳統(tǒng)的護(hù)理形式開展對照組患者的研究,應(yīng)用早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)形式進(jìn)行觀察組患者的護(hù)理研究,綜合記錄了患者入院以及干預(yù)一個(gè)月、三個(gè)月的各項(xiàng)數(shù)據(jù)情況。通過觀察可以分析,不管是患者的滿意度還是其他方面,觀察組的各項(xiàng)數(shù)據(jù)明顯高于對照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。從中可以得出結(jié)論,為了能夠做好腦卒中偏癱患者的護(hù)理工作,應(yīng)用早期康復(fù)護(hù)理形式至關(guān)重要。
1.1一般資料
文章選取76例腦卒中偏癱患者,按照隨機(jī)的形式,劃分為數(shù)量相等的對照組以及觀察組,兩組患者在年齡以及性別等沒有明顯差異,體現(xiàn)出可比性價(jià)值。
1.2方法
為了能夠準(zhǔn)確的分析出早期康復(fù)護(hù)理形式對于腦卒中偏癱患者生活質(zhì)量的影響,首先,護(hù)理人員采取常規(guī)的形式開展對照組患者的護(hù)理工作,在患者入院時(shí),對其進(jìn)行了簡單的狀態(tài)登記,引導(dǎo)患者服用尼莫地平(每次40mg)、維生素E(每次100mg),均為3次/天,像患者講解簡單的藥物服用注意事項(xiàng),幫助患者制定合理的飲食計(jì)劃等。借助早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)形式進(jìn)行觀察組患者的護(hù)理工作,除了按照對照組患者方面的護(hù)理措施,還給予觀察組患者在肢體功能康復(fù)以及生活自理能力方面的訓(xùn)練輔助。第一,肢體功能康復(fù)訓(xùn)練:在前期階段,護(hù)理人員通過自身的作用,將患者的肢體體位先進(jìn)性調(diào)整,將上肢肩胛骨向前,下肢屈髖屈膝,引導(dǎo)患者以及家屬,保護(hù)好肩關(guān)節(jié)部位不受到損壞;引導(dǎo)家屬定期幫助患者進(jìn)行肢體上的放松,患者的肢體從近端開始,慢慢的向遠(yuǎn)端,然后在由遠(yuǎn)及近的原則,反復(fù)進(jìn)行多次按摩,整個(gè)按摩過程中保持力量均勻的原則,在每一次的按摩當(dāng)中需要保持十分鐘左右的時(shí)間,一天必須保按摩三次以上;肢體關(guān)節(jié)進(jìn)行被動式活動環(huán)節(jié)當(dāng)中,關(guān)節(jié)從大到效,保證小幅度像大幅度的過度,緩慢平穩(wěn)的推進(jìn),重點(diǎn)對患者的踝關(guān)節(jié)背屈、膝關(guān)節(jié)伸屈等進(jìn)行針對性的訓(xùn)練,當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者保持不良姿勢時(shí),也需要第一時(shí)間的糾正,在患者能夠承受的基礎(chǔ)上,保證一天兩次,每次大約十五分鐘的訓(xùn)練時(shí)間。第二,日常生活自理能力的訓(xùn)練。像一些簡單的,如刷牙、穿衣服、吃飯以及行走等的活動,護(hù)理人員可以輔助患者進(jìn)行多次的巡禮那,護(hù)理工作人員先對簡單的動作進(jìn)行嚴(yán)實(shí),然后耐心的指導(dǎo)患者進(jìn)行模仿后逐漸自主完成。例如,在護(hù)理人員示范穿衣環(huán)節(jié)當(dāng)中,可以先引導(dǎo)患者,借助兩個(gè)膝蓋的作用,將衣服袖筒懸垂在其中,為接下來患者快速穿衣打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),之后健側(cè)手將袖筒拉倒肩部完成偏癱側(cè)的穿衣;護(hù)理人員需要對家屬以及患者之間形成密切的關(guān)系,細(xì)心的引導(dǎo)患者進(jìn)行各項(xiàng)練習(xí),不管是哪個(gè)環(huán)節(jié)的訓(xùn)練科目,都需要在一天之中保持兩次,每次的時(shí)間持續(xù)三十分鐘左右即可,在長期的訓(xùn)練當(dāng)中,希望患者能夠促使各項(xiàng)運(yùn)動機(jī)能得到有效的恢復(fù);從本質(zhì)上來講,平時(shí)各項(xiàng)動作的練習(xí)環(huán)節(jié)具有一定的時(shí)間性,在患者掌握某一個(gè)動作之后,護(hù)理人員以及家屬應(yīng)該給予大大的鼓勵,堅(jiān)定患者繼續(xù)訓(xùn)練的決心。
1.3觀察指標(biāo)
通過早期康復(fù)護(hù)理形式的運(yùn)用,對患者剛剛?cè)朐?、干預(yù)一個(gè)月、干預(yù)三個(gè)月患者的運(yùn)動能力以及生活質(zhì)量進(jìn)行了有效的分析,當(dāng)然,各項(xiàng)數(shù)據(jù)中,觀察組的要比對照組高。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
在分析數(shù)據(jù)過程中,工作人員通過SPSS19.0形式,借助x±s的計(jì)量資源加以表現(xiàn),組間比較采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1兩組患者運(yùn)動功能評分比較
在進(jìn)行分析過程中,整個(gè)過程保證所有患者不能中途退出,加強(qiáng)護(hù)理人員與患者之間的交流程度。從下表1中可以發(fā)現(xiàn),特別在是干預(yù)一個(gè)月、干預(yù)三個(gè)月的數(shù)據(jù),觀察組患者的運(yùn)動功能數(shù)據(jù)極高,由此也凸顯出患者身體各項(xiàng)機(jī)能的恢復(fù)情況。
2.2兩組生活質(zhì)量評分比較
在患者入院之時(shí)、干預(yù)一個(gè)月、干預(yù)三個(gè)月生活質(zhì)量評分中,觀察組的各項(xiàng)數(shù)據(jù)要比對照組的高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
文章通過對觀察組采取的早期康復(fù)護(hù)理形式進(jìn)行分析,綜合比較了患者入院、干預(yù)一個(gè)月以及干預(yù)三個(gè)月的各項(xiàng)評分,從中可以發(fā)現(xiàn),觀察組的各項(xiàng)數(shù)據(jù)明顯高于對照組。由此我們也可以看出,要想保證腦卒中偏癱患者的神經(jīng)功能以及肢體功能等得到盡快的恢復(fù),采取早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)形式極為關(guān)鍵。
簡而言之,多發(fā)聲在中老年群體當(dāng)中的腦卒中偏癱疾病,嚴(yán)重威脅到患者身心健康的同時(shí),更不利于患者正常的生活。為了能夠做好腦卒中偏癱患者的護(hù)理工作,文章采取早期康復(fù)護(hù)理形式,對其在患者生活質(zhì)量方面的影響進(jìn)行了詳細(xì)的闡述,通過實(shí)際調(diào)查發(fā)現(xiàn),該種形式能夠確?;颊叩倪\(yùn)動功能得到有效的恢復(fù),更有利于患者生活質(zhì)量的提高,對此,在當(dāng)前乃至未來很長一段時(shí)間內(nèi),將重點(diǎn)推廣早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)形式。