李進(jìn)

摘要：目的：觀察分析實(shí)施護(hù)理配合對(duì)進(jìn)行急診CT檢查的重型顱腦損傷患者的應(yīng)用效果。方法：選取2017年3月-2018年6月在我院進(jìn)行急診CT檢查的98例重型顱腦損傷患者為研究對(duì)象。98例患者均進(jìn)行急診CT檢查，并且在檢查時(shí)實(shí)施護(hù)理配合，對(duì)患者的護(hù)理效果及患者家屬的滿意程度進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果：98例患者在護(hù)理配合下均順利完成急診CT檢查，且大部分患者家屬對(duì)于此次的護(hù)理感到滿意。結(jié)論：護(hù)理配合對(duì)重型顱腦損傷患者進(jìn)行急診CT檢查的效果良好，能夠有效避免意外情況的發(fā)生，并能大幅度提升患者家屬的滿意程度，具有較高臨床價(jià)值。

關(guān)鍵詞：重型顱腦損傷;急診CT檢查;滿意程度;護(hù)理配合

中圖分類(lèi)號(hào)：R445.3;R651.1+5文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：BDOI：10？郾3969/j.issn.1001-0270.2020.05.04

Abstract： Objective： To observe and analyze the application effect of nursing cooperation in patients with severe craniocerebral injury undergoing emergency CT examination. Methods： 98 patients with severe craniocerebral injury who underwent emergency CT examination in our hospital from March 2017 to June 2018 were selected as study object. 98 patients underwent emergency CT examination， and implement nursing cooperation during the examination， investigate the patient's nursing effect and the satisfaction degree of the relatives of patient. Results： 98 patients successfully completed emergency CT examination with nursing cooperation， and most of the relatives of patient were satisfied with the nursing. Conclusion： Nursing cooperation is effective for patients with severe craniocerebral injury undergoing emergency CT examination， can effectively avoid accidents， and can greatly improve the satisfaction degree of the relatives of patient， has high clinical value.

Key Words： Severe Craniocerebral Injury; Emergency CT Examination; Satisfaction Degree; Nursing Cooperation

重型顱腦損傷患者因?yàn)轭^部受到直接或間接暴力作用，顱腦組織產(chǎn)生嚴(yán)重?fù)p傷，病情十分復(fù)雜，且變化速度快，患者有著極高的死亡率[1]。大量的臨床研究表明，及時(shí)有效地診斷和治療，能夠?qū)χ匦惋B腦損傷患者的預(yù)后有著明顯的改善，降低患者的死亡率。急診CT檢查是臨床上對(duì)重型顱腦損傷患者進(jìn)行診斷的首選方法，能對(duì)重型顱腦損傷患者的顱腦損傷情況進(jìn)行精確的診斷，但在對(duì)患者進(jìn)行急診CT檢查時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)一些意外情況。研究表明，護(hù)理配合的實(shí)施不僅能夠使重型顱腦損傷患者的急診CT檢查更為順利，還能大幅度提升患者家屬的滿意程度[2]。本文通過(guò)對(duì)進(jìn)行急診CT檢查的重型顱腦損傷患者實(shí)施護(hù)理配合，觀察其具體效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象為2017年3月-2018年6月在我院進(jìn)行急診CT檢查的98例重型顱腦損傷患者。男性患者51例，女性患者47例，年齡范圍為22-57歲，平均年齡（37.21±5.74）歲。其中，因車(chē)禍所致重型顱腦損傷患者49例，因跌倒所致重型顱腦損傷患者9例，因高空墜落所致重型顱腦損傷患者24例，因其他原因所致重型顱腦損傷患者16例。所有患者均處于昏迷狀態(tài)，且格拉斯哥昏迷分級(jí)評(píng)分均在8分以下[3]。

1.2 方法

在對(duì)重型顱腦損傷患者進(jìn)行急診CT檢查時(shí)，為避免掃描過(guò)程中突發(fā)情況的發(fā)生，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)將急救藥物以及搶救器械帶入CT掃描室內(nèi)，而對(duì)于重度休克、并發(fā)嚴(yán)重多發(fā)傷等患者，應(yīng)先協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行搶救，待病情穩(wěn)定后再進(jìn)行CT檢查;在對(duì)重型顱腦損傷患者進(jìn)行轉(zhuǎn)移時(shí)，應(yīng)密切關(guān)注患者的生命體征，保證患者轉(zhuǎn)移的迅速、安全、平穩(wěn);護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者口腔和氣道內(nèi)無(wú)法自主排出的分泌物進(jìn)行及時(shí)清理，保證患者呼吸順暢，對(duì)呼吸困難的患者進(jìn)行人工機(jī)械通氣或是氣管插管，保障患者的呼吸;由于重型顱腦損傷多是由于突發(fā)情況造成，患者家屬情緒存在較大的不穩(wěn)定性，所以護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者家屬進(jìn)行安撫，使其配合醫(yī)護(hù)人員的工作，保證掃描的順利進(jìn)行;對(duì)于掃描結(jié)束的患者，應(yīng)立即送往病房，并將結(jié)果交由主管醫(yī)生，以便進(jìn)行下一步的治療[4]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)患者家屬的滿意結(jié)果數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資料診斷效果及滿意度以n（%）表示，P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理配合后患者診斷效果情況

通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理配合，所有患者均順利完成急診CT檢查，見(jiàn)表1。

2.2 患者家屬滿意度情況

通過(guò)對(duì)患者的診斷實(shí)施護(hù)理配合，大部分家屬（95.94%）對(duì)于護(hù)理配合表示滿意，見(jiàn)表2。

3 討論

顱腦損傷大多是因?yàn)楸┝χ苯踊蜷g接作用于頭部，而使得顱腦組織受到損傷，而重型顱腦損傷是指患者傷后昏迷6小時(shí)以上或再次昏迷[5]。對(duì)于重型顱腦損傷患者而言，緊急搶救、糾正休克、手術(shù)等為其主要的治療原則，有效的治療能極大程度降低患者的死亡率。

但重型顱腦損傷患者由于病情嚴(yán)重，且變化速度快，極易使患者產(chǎn)生意識(shí)障礙、休克等意外情況，并且隨著病情的加重，患者顱內(nèi)血壓的增強(qiáng)，會(huì)使患者并發(fā)顱內(nèi)血腫、腦疝等嚴(yán)重癥狀，從而加重患者的病情，大大增加患者死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

總而言之，護(hù)理配合對(duì)于重型顱腦損傷患者的急診CT檢查具有良好的保障效果，能有效降低意外情況的發(fā)生，并且能極大程度提高患者家屬的滿意程度，應(yīng)進(jìn)行臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[ 1 ]宋志萍.對(duì)進(jìn)行急診CT檢查的重型顱腦損傷患者實(shí)施護(hù)理配合方法及臨床效果觀察[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2019，3（14）：242-243.

[ 2 ]田怡.對(duì)進(jìn)行急診CT檢查的重型顱腦損傷患者實(shí)施護(hù)理配合的效果探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，14（10）：55-56.

[ 3 ]范佳佳.急診顱腦損傷CT檢查前進(jìn)行護(hù)理可行性評(píng)估的意義[J].當(dāng)代護(hù)士：學(xué)術(shù)版旬刊，2017（7）：104-106.

[ 4 ]馬彩霞.急性顱腦損傷患者的急診護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2016，24（3）：159-160.

[ 5 ]李紅敏.顱腦損傷患者在急診急救護(hù)理體會(huì)[J].醫(yī)藥前沿，2016，6（9）：318-319.