文/ 李真

2019 年國家在《國家職業(yè)教育改革實(shí)施方案》中提出了運(yùn)用現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)改進(jìn)職業(yè)院校教學(xué)方式方法?！盎A(chǔ)護(hù)理技術(shù)” 是中職護(hù)理專業(yè)的核心課程，也是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的課程。隨著信息技術(shù)在教育領(lǐng)域的應(yīng)用和不斷發(fā)展，護(hù)理教育教學(xué)模式也在不斷發(fā)生改變，為了優(yōu)化現(xiàn)有的護(hù)理課堂教學(xué)方法，需要?jiǎng)?chuàng)新教學(xué)方式來培養(yǎng)未來的護(hù)士。經(jīng)大量調(diào)研數(shù)據(jù)顯示翻轉(zhuǎn)課堂對(duì)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、提高考試成績等有促進(jìn)作用。國家政策的大力支持和信息技術(shù)的飛速發(fā)展為翻轉(zhuǎn)課堂的實(shí)施提供了必要的條件[1]。

本文以手壓式霧化吸入器的使用方法為例，詳細(xì)闡述翻轉(zhuǎn)課堂在基礎(chǔ)護(hù)理課程課堂教學(xué)中的應(yīng)用，旨在為翻轉(zhuǎn)課堂在基礎(chǔ)護(hù)理教育中的應(yīng)用增添實(shí)例，為其他中職護(hù)理教育工作者的教學(xué)提供參考。

一、翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式（Flipped Class Model,FCM），也被稱為顛倒課堂，簡稱“翻轉(zhuǎn)課堂”，其理念最早出現(xiàn)于19 世紀(jì)的西點(diǎn)軍校。翻轉(zhuǎn)課堂開始受到廣泛關(guān)注是在2011年薩爾曼可汗創(chuàng)建的視頻公開課之后，其應(yīng)用領(lǐng)域從基礎(chǔ)教育到高等教育的基本各個(gè)學(xué)科都有相關(guān)實(shí)證研究。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)方式中將學(xué)生視為學(xué)習(xí)主體，學(xué)生無論是在課前、課中還是課后都能夠主動(dòng)積極完成學(xué)習(xí)任務(wù)，同時(shí)能夠促進(jìn)教學(xué)過程中師生間的有效溝通，同時(shí)提供學(xué)生與學(xué)生之間的交流機(jī)會(huì)，運(yùn)用這種教學(xué)模式可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生參與課堂、參與學(xué)習(xí)全過程，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、探究能力和合作學(xué)習(xí)能力，調(diào)動(dòng)學(xué)生課上的積極性。

二、中職基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)現(xiàn)狀

當(dāng)前，很多中職護(hù)理院校的護(hù)理基礎(chǔ)課程教學(xué)仍以傳統(tǒng)的教學(xué)方式為主，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣低、參與度不高，課堂互動(dòng)性弱，導(dǎo)致學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、團(tuán)體合作能力、評(píng)判性思維能力、信息化的意識(shí)及能力等都不強(qiáng)。在信息化背景下，手機(jī)等現(xiàn)代電子產(chǎn)品對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)產(chǎn)生較大的影響，部分學(xué)生自控力差，不能很好地協(xié)調(diào)學(xué)習(xí)與娛樂的時(shí)間，影響學(xué)習(xí)效果，我們可以從如何借助現(xiàn)代信息化手段幫助學(xué)生合理使用手機(jī)，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，讓手機(jī)在課前課后發(fā)揮重要的學(xué)習(xí)作用這一切入點(diǎn)，利用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，培養(yǎng)學(xué)生綜合能力和專業(yè)發(fā)展。并且可以充分利用國家網(wǎng)絡(luò)精品教學(xué)資源，將教師講課轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生講課，教師聽講并指導(dǎo)的局面，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生參與課堂、參與學(xué)習(xí)全過程，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、探究能力，提升教學(xué)效果[2]。

三、信息化+翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)實(shí)施計(jì)劃

（一）授課計(jì)劃

授課對(duì)象為中職護(hù)理一年級(jí)學(xué)生，時(shí)間安排在第二學(xué)期開展。此前，學(xué)生已系統(tǒng)學(xué)習(xí)和了解了氣管及肺部解剖、生理知識(shí)，掌握了給藥的基礎(chǔ)知識(shí)[3]；經(jīng)過課前預(yù)習(xí)反饋，學(xué)生已經(jīng)了解手壓式霧化吸入法的基礎(chǔ)理論知識(shí)，但還不能完全掌握手壓式霧化吸入器的使用方法和技巧；授課內(nèi)容參照李曉松主編的“十二五”職業(yè)教育規(guī)劃教材《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》，同時(shí)參考2020 年護(hù)士資格證考試大綱、衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)輔助教學(xué)，授課時(shí)長為1 學(xué)時(shí)。

（二）學(xué)習(xí)目標(biāo)

本節(jié)課的重點(diǎn)是了解手壓式霧化吸入器工作原理，并且能熟練掌握手壓式霧化吸入器的使用方法和要點(diǎn)。學(xué)生經(jīng)過對(duì)手壓式霧化吸入器的使用方法系統(tǒng)學(xué)習(xí)后，具備教會(huì)他人正確使用手壓式霧化吸入器的能力。這節(jié)課的教學(xué)難點(diǎn)是手壓式霧化吸入器與呼吸配合的作用原理。

（三）教學(xué)方法

根據(jù)國家對(duì)職業(yè)教育教學(xué)的改革要求，基于翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)理念，以智慧職教信息化教學(xué)平臺(tái)為技術(shù)支撐，實(shí)現(xiàn)課堂翻轉(zhuǎn)?！爸腔勐毥?ICVE)” 網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)是由高教社開發(fā)并運(yùn)營的一個(gè)高職教育資源共享平臺(tái)，其內(nèi)容涵蓋海量的國家職業(yè)院校教育精品教學(xué)資源庫。平臺(tái)采用的是線上線下貫通、理論實(shí)踐結(jié)合，以情境設(shè)置、活動(dòng)探究的方式，在任務(wù)引領(lǐng)下，借助信息化手段，以學(xué)生為主體完成實(shí)理一體化的教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生自主及協(xié)同合作學(xué)習(xí)的能力。

四、信息化+翻轉(zhuǎn)課堂課程教學(xué)設(shè)置

（一）課前導(dǎo)學(xué)

課前預(yù)習(xí)是以學(xué)生自主探究和合作學(xué)習(xí)為主，學(xué)生通過登錄智慧職教平臺(tái)觀看課堂學(xué)習(xí)任務(wù)單、微課視頻，然后上網(wǎng)收集關(guān)于手壓式霧化吸入器的相關(guān)資料，將收集的資料制成PPT；同時(shí)開放練習(xí)室，讓學(xué)生進(jìn)行分組練習(xí)，并以小組為單位上傳操作視頻，教師通過視頻查看學(xué)生操作是否正確，并予以指正。教師可以在智慧職教上設(shè)置相關(guān)問題，學(xué)生根據(jù)掌握的資料來發(fā)表自己的觀點(diǎn)，學(xué)生之間可以進(jìn)行討論得出相關(guān)答案，教師批復(fù)是否正確并予以指導(dǎo)。教師對(duì)預(yù)習(xí)效果好，有自己的創(chuàng)新觀點(diǎn)的小組進(jìn)行點(diǎn)贊，教師通過在線參與度及點(diǎn)贊反饋，即可在課前了解學(xué)生的預(yù)習(xí)效果，為下一步課堂實(shí)施奠定了基礎(chǔ)[4]。

（二）課中探究

遵循學(xué)生認(rèn)知事物的規(guī)律，教師在課上將1 學(xué)時(shí)教學(xué)實(shí)施過程，劃分為創(chuàng)設(shè)情境、作業(yè)展示、教會(huì)他人、成果分享四個(gè)環(huán)節(jié)，在不同的環(huán)節(jié)當(dāng)中教師充當(dāng)不同的角色，在課堂教學(xué)中起到穿針引線的作用。

1. 創(chuàng)設(shè)情景，引入新知

教師在課堂上播放一段微視頻，視頻中男主人公哮喘發(fā)作，噴了小藥瓶后得到緩解，緩解他痛苦的小藥瓶是什么？以此激發(fā)學(xué)生興趣，同時(shí)闡述學(xué)習(xí)手壓式霧化吸入器的重要性，引起學(xué)生重視。

2. 作業(yè)展示，師生評(píng)價(jià)

教師對(duì)學(xué)生課前整理上傳的PPT 評(píng)分，了解學(xué)生目前對(duì)本節(jié)課重、難點(diǎn)的掌握情況。然后讓得分最高的小組上臺(tái)展示制作的PPT，其他學(xué)生提出自己的問題，講解人員給出自己的答案，教師對(duì)不足之處進(jìn)行補(bǔ)充講解。教師由知識(shí)的講授者變成答疑者，變被動(dòng)教學(xué)為學(xué)生的主動(dòng)探索，實(shí)現(xiàn)了課堂的翻轉(zhuǎn)。通過評(píng)價(jià)進(jìn)行歸納總結(jié)，最終確定實(shí)施方法，引入該次課的重點(diǎn)。

3. 學(xué)會(huì)它，教會(huì)他人

為了幫助學(xué)生理解手壓式霧化吸入器與呼吸配合的作用原理，借助3D 動(dòng)畫和相關(guān)視頻，展示手壓式霧化吸入器的內(nèi)部構(gòu)造，并進(jìn)行相關(guān)講解，要求學(xué)生能正確組裝手壓式霧化吸入器，教師編制口訣：“一搖二取三呼氣，四按五包同緩吸，屏氣10 秒再呼氣”，來幫助學(xué)生記憶使用原理。

課堂中要求學(xué)生進(jìn)行角色扮演，學(xué)生進(jìn)行分組、分工練習(xí)，互相教會(huì)霧化裝置的使用方法。教師做好隨堂指導(dǎo)，將練習(xí)視頻上傳至平臺(tái)，學(xué)生互學(xué)互評(píng)。教師通過組裝過程教會(huì)學(xué)生使用原理，學(xué)生通過練習(xí)掌握相關(guān)知識(shí)技能[5]。

4. 成果分享，完成任務(wù)

組織學(xué)生周末走入社區(qū)或者家庭，為他人介紹手壓式霧化吸入器的使用。學(xué)生把進(jìn)入社區(qū)宣傳、講解的視頻上傳至智慧職教平臺(tái)，教師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。針對(duì)學(xué)生的任務(wù)完成情況，經(jīng)過學(xué)生自評(píng)、學(xué)生互評(píng)、教師講評(píng)，進(jìn)行整體打分，學(xué)生通過平臺(tái)觀看自己的得分情況，改進(jìn)不足之處。

五、討論與總結(jié)

通過理論和實(shí)訓(xùn)練習(xí)觀察學(xué)生掌握情況。為了培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)和職業(yè)榮譽(yù)感，鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行外出宣傳，臨床見習(xí)。結(jié)合學(xué)生課前、課上和課后的表現(xiàn)對(duì)學(xué)生進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)內(nèi)容包括學(xué)生理論測驗(yàn)成績、平臺(tái)在線活躍度等指標(biāo)生成的過程性評(píng)價(jià)和學(xué)生互評(píng)結(jié)果，對(duì)做得好的內(nèi)容予以鼓勵(lì)，對(duì)做得不好的部分給予指導(dǎo)并幫助學(xué)生改正，同時(shí)注重職業(yè)素養(yǎng)的評(píng)價(jià)。

該課注重培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，利用信息化平臺(tái)，融合傳統(tǒng)的書本知識(shí)點(diǎn)，立體化地拓展了學(xué)習(xí)的時(shí)間和空間，利于學(xué)生學(xué)習(xí)。

翻轉(zhuǎn)課堂模式的引入，可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和參與性，有利于提高學(xué)習(xí)效率。將翻轉(zhuǎn)課堂引入傳統(tǒng)課堂雖然優(yōu)勢很多，但筆者也發(fā)現(xiàn)此種模式存在一定的弊端。如果要求學(xué)生全程配合，教師在督促方面，就需要多一些正面的引導(dǎo)與激勵(lì)，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。在教學(xué)內(nèi)容上，需要教師先對(duì)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行篩選，并不是所有的教學(xué)內(nèi)容都適合翻轉(zhuǎn)，需要進(jìn)一步凝練知識(shí)內(nèi)容，從而更好地開展教學(xué)。

綜上所述，翻轉(zhuǎn)課堂模式是在信息化技術(shù)手段融入教學(xué)后比較有效的且能夠普遍使用的一種教學(xué)模式，相信在今后的教學(xué)中，翻轉(zhuǎn)課堂模式能更完善地應(yīng)用于課堂，提升職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量。