林新容

摘 要：為了使學(xué)生的理論知識與實(shí)際臨床能力共同發(fā)展，在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中采用案例分析教學(xué)和參與式教學(xué)相結(jié)合的教育模式。該教學(xué)模式從提高學(xué)生的臨床適應(yīng)能力，增加學(xué)生的學(xué)習(xí)體驗(yàn)出發(fā)，突出實(shí)踐環(huán)節(jié)的重要性，讓理論知識與實(shí)際應(yīng)用能力合理結(jié)合。該教學(xué)模式在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用，改變了傳統(tǒng)的教學(xué)模式，實(shí)現(xiàn)了學(xué)生的知行合一，為學(xué)生未來的社會發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞：案例分析教學(xué)法;參與式教學(xué)法;婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)

由于醫(yī)學(xué)生物模式的改變，醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了滿足患者的需求，便對臨床工作人員提出了一些新的要求，即護(hù)理人員理論知識與實(shí)際動手能力要相符合。而要從根本上實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，只能從高等護(hù)理學(xué)院的課堂上出發(fā)。改變現(xiàn)有的教學(xué)方式，讓學(xué)生能夠擁有更扎實(shí)的理論知識和實(shí)際動手能力。由于該專業(yè)對理論知識和實(shí)際動手能力的要求比較強(qiáng)，課堂又是老師向?qū)W生傳授知識的地方，課堂教學(xué)質(zhì)量直接關(guān)系到了以后學(xué)生的各方面能力。所以改變課堂授課模式，提升課堂質(zhì)量，是保證學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量的根本因素。

一、參與式教學(xué)

在傳統(tǒng)的教學(xué)模式中，教師占據(jù)了主導(dǎo)，主要表現(xiàn)為教師單方面向?qū)W生們傳輸知識。而學(xué)生們大多是被動的接受，以至于學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性非常的低。這在很大程度上抑制了學(xué)生們的創(chuàng)新能力、接收新知識的能力。但是在實(shí)施參與式教學(xué)后，每個(gè)學(xué)生都能積極參與到課堂之中，積極性和主動性都被激發(fā)出來。學(xué)生們的學(xué)習(xí)方式發(fā)生了完全的轉(zhuǎn)變，從聽眾轉(zhuǎn)變成主導(dǎo)者。學(xué)生自主進(jìn)行資料的收集。這使得學(xué)生自我學(xué)習(xí)能力和思考能力都得到了有效提升，也培養(yǎng)出了團(tuán)隊(duì)精神和人際交往能力。在實(shí)際的教學(xué)過程中，老師可以先提出問題，讓學(xué)生們分組進(jìn)行自由探討。由學(xué)生自行組成學(xué)習(xí)小組進(jìn)行資料的收集，觀看相關(guān)視頻。在課上并不由老師一人發(fā)言，而是師生一起探討，學(xué)生們積極發(fā)表個(gè)人的意見。比如，孕婦出現(xiàn)了早產(chǎn)的情況，但是其分娩情況又與正常分娩并沒有區(qū)別，請做出相應(yīng)的應(yīng)對措施。這時(shí)可以利用課堂的情景化方式，使師生分飾各個(gè)角色，對所發(fā)生的情況進(jìn)行模擬操作，課程結(jié)束后，由老師點(diǎn)評此次模擬的不足之處，讓同學(xué)們對今天的課程進(jìn)行相互提問探討。保證每個(gè)學(xué)生都能參與其中，對表現(xiàn)優(yōu)異的學(xué)生進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。經(jīng)過現(xiàn)場的參與模擬，學(xué)生們能夠?qū)υ摪咐兄羁痰挠∠?，為日后的工作積累足夠的經(jīng)驗(yàn)。參與式教學(xué)對老師和學(xué)生來講，都是一個(gè)實(shí)現(xiàn)自我提升的機(jī)會。老師是學(xué)生們黑夜中的燈塔，照亮他們通往學(xué)習(xí)的路。一種優(yōu)秀的教學(xué)方法能夠極大的提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，而學(xué)生在課堂上的積極表現(xiàn)也點(diǎn)燃了老師講課的熱情，從而有利于老師在未來教學(xué)中的發(fā)展。這是一個(gè)互相激勵(lì)的好方法。課程結(jié)束后，可以給每個(gè)學(xué)生都發(fā)一張問卷，對課程內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)。參與式的教學(xué)極大的提高了學(xué)生的積極主動性，通過老師和學(xué)生共同進(jìn)行備課，促進(jìn)了師生關(guān)系的發(fā)展，學(xué)生自己進(jìn)行資料收集，也提升了學(xué)生的自主性，老師給了學(xué)生表達(dá)自己的觀點(diǎn)機(jī)會，讓每個(gè)學(xué)生都能將自己優(yōu)秀的一面表現(xiàn)出來，這種通過自己努力來收獲知識的方法，印象比老師單方面講課要深刻得多，這種教學(xué)方式極大的培養(yǎng)了學(xué)生各方面的綜合能力，為他們未來的職業(yè)生涯奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

由上述材料分析可知，通過參與式教學(xué)，學(xué)生可以主動地融入到學(xué)習(xí)當(dāng)中去，并且能夠參與到解決問題的小組中去，并不是由教師“牽著鼻子走”;而參與式教學(xué)的運(yùn)用，也為廣大教師的教學(xué)能力的提升、教學(xué)能力的檢驗(yàn)提出了很大的考驗(yàn)，讓教師更加的重視教學(xué)，讓學(xué)生活躍思維、提升個(gè)人的“動手”能力，為今后的工作奠定了良好的基礎(chǔ)。

二、案例分析教學(xué)

該種教學(xué)方法通過對案例進(jìn)行透徹分析的方式，最大程度的使書本內(nèi)容與臨床護(hù)理相結(jié)合，讓學(xué)生們在課堂中就有著實(shí)際臨床的體驗(yàn)。在課前，老師就需要熟悉同學(xué)們對案例的理解程度和分析能力，對課堂中學(xué)生們產(chǎn)生的誤區(qū)進(jìn)行詳細(xì)的解釋，從而達(dá)到查漏補(bǔ)缺的教學(xué)效果。護(hù)理措施的有效性和必要性一課的學(xué)習(xí)，能讓學(xué)生明白理論知識與實(shí)際臨床時(shí)的聯(lián)系以及不同之處。通過這種教學(xué)方式能夠讓學(xué)生們非常直觀的了解每一種情況發(fā)生后的應(yīng)對方法。案例分析教學(xué)的重點(diǎn)在于案例的選擇，真實(shí)案例有助于課堂情節(jié)的發(fā)展，案例也必須圍繞課程的內(nèi)容來進(jìn)行，不能出現(xiàn)偏題。比如針對產(chǎn)后護(hù)理，可以對某某醫(yī)院一女性在產(chǎn)后生殖系統(tǒng)出現(xiàn)炎癥的案例進(jìn)行分析，并列舉應(yīng)對措施。一般導(dǎo)致這種問題的原因很多，但是總體都很簡單。多數(shù)為感染導(dǎo)致。這時(shí)可以讓學(xué)生進(jìn)行探討，踴躍發(fā)言，說出自己的看法和理解并且分析導(dǎo)致該狀況的原因，并且給出自己的護(hù)理意見。討論結(jié)束后，老師再說出正確的處理措施，讓同學(xué)們與自己的答案進(jìn)行對比，查漏補(bǔ)缺，并且進(jìn)行課程測試，從而實(shí)現(xiàn)印象的加深。案例分析的教學(xué)模式能夠提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)他們的好奇心，帶動課堂的節(jié)奏發(fā)展。而通過課堂上的討論也讓學(xué)生們的思路得到延伸。真實(shí)的案例千變?nèi)f化，接觸到了生活中的方方面面，這樣的教學(xué)可以提高學(xué)生之間的團(tuán)隊(duì)合作能力，能讓以后的護(hù)理工作以及人際關(guān)系的交往能夠更容易的進(jìn)行。課后的測試是最能檢驗(yàn)課堂成果的一種方法，案例分析是連接理論知識和實(shí)際動手能力的紐帶，它能夠增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，開闊學(xué)生的思維，讓學(xué)生自發(fā)的進(jìn)入主題引發(fā)思考;出色的溝通能力也是護(hù)理人員的必備技能之一，通過對門診的醫(yī)鬧問題中可以了解到，其中三分之一都是由于護(hù)理人員與家屬的溝通不當(dāng)所引起的。在病人就醫(yī)時(shí)，由于其情緒比較敏感，如果護(hù)理人員與其溝通出現(xiàn)問題，那么矛盾就很容易出現(xiàn)。所以，在案例分析中，加強(qiáng)對學(xué)生溝通能力方面的培養(yǎng)非常的重要?？梢栽谶M(jìn)行案例分析時(shí)，讓同學(xué)們各抒己見，每個(gè)同學(xué)都說出自己的看法和問題，或者進(jìn)行小組討論。這些都有助于溝通能力的提升。

綜上所述，案例分析教學(xué)好處多多，但是這也給教師提出了新的問題——那就是時(shí)常要更新最近的案例情況或者一些很經(jīng)典的案例來給學(xué)生進(jìn)行分析。通過特殊的、有代表性的案例分析，學(xué)生可以將個(gè)人更加的融入到場景之中，讓學(xué)生體會到當(dāng)自己在那種情況下個(gè)人是如何處理，并且是怎樣冷靜的去跟病人家屬溝通，解釋病情，這能夠很好的鍛煉學(xué)生的溝通交流能力。而小組分組學(xué)習(xí)，更能夠激發(fā)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作能力，眾所周知，良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力在各行各業(yè)都是十分重要的。因此，由教師帶動進(jìn)行有效的案例分析教學(xué)，給學(xué)生帶來了很多現(xiàn)實(shí)情況，讓學(xué)生能夠在畢業(yè)上崗的時(shí)候能夠減少生疏感，能夠很快的融入工作環(huán)境、融入醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)之中。

三、參與式教學(xué)與案例分析教學(xué)的結(jié)合應(yīng)用

參與式教學(xué)讓每個(gè)學(xué)生都能夠自發(fā)的融入學(xué)習(xí)之中，而案例分析教學(xué)代入感極強(qiáng)，讓學(xué)生對案例進(jìn)行充分的了解。兩種教學(xué)方式的結(jié)合應(yīng)用可以做到查漏補(bǔ)缺，提高學(xué)生理論知識與臨床實(shí)踐能力，為學(xué)生們提供一個(gè)非常優(yōu)秀的教學(xué)環(huán)境。教師可以將一個(gè)班級劃分為多個(gè)學(xué)習(xí)小組，小組每周都要通過自己團(tuán)隊(duì)的努力去搜尋出一個(gè)與課程有關(guān)的案例進(jìn)行整理。上課時(shí)，向全班同學(xué)展示本組對于案例的理解和分析。最后由全班同學(xué)和老師進(jìn)行評價(jià)，說出其好的方面，指出其不足之處。通過小組查詢資料能夠非常有效的加強(qiáng)他們的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，分組教學(xué)能夠在每個(gè)學(xué)生都參與其中，課堂上的分析能夠提升學(xué)生的應(yīng)變能力和表達(dá)能力，兩種方式的有效結(jié)合，實(shí)現(xiàn)了學(xué)生們的多方面發(fā)展。而在小組分享完小組的意見和想法之后，教師也應(yīng)該及時(shí)給予反饋，對表現(xiàn)優(yōu)秀的同學(xué)給予獎(jiǎng)勵(lì)，較差的小組也不能過于批評，多給鼓勵(lì)，不好的地方要及時(shí)指正，但不能中途打斷學(xué)生、擾亂學(xué)生思路。這個(gè)時(shí)候，教師的支持就顯得彌足珍貴。

兩種教學(xué)方式的結(jié)合運(yùn)用，對于學(xué)生來說更是收益頗多。參與式教學(xué)提高了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，讓學(xué)生真正的參與到教學(xué)活動中去;而案例分析教學(xué)更是將學(xué)生帶入到現(xiàn)實(shí)護(hù)理場景中去，讓學(xué)生在實(shí)際案例之中學(xué)到更多的有效知識。并且，兩種教學(xué)方式都用到的小組分組學(xué)習(xí)，更是讓學(xué)生融入團(tuán)隊(duì)之中，提高了團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力以及溝通交流表達(dá)能力，最后的展示環(huán)節(jié)更是展示學(xué)生學(xué)習(xí)成果的良好方法，教師的答疑解惑、點(diǎn)評成果更是一個(gè)查漏補(bǔ)缺的好方法。因此，兩者結(jié)合更是好處頗多。

四、結(jié)語

參與式教學(xué)與案例分析教學(xué)不僅僅是加強(qiáng)了學(xué)生們的專業(yè)能力，也極大的提高了他們的處事應(yīng)變能力。實(shí)踐不同于書本，因?yàn)閶D產(chǎn)科護(hù)理學(xué)專業(yè)的復(fù)雜性，決定了學(xué)生們進(jìn)入社會后將面臨各種挑戰(zhàn)。參與式教學(xué)豐富了學(xué)生們的視野，鍛煉了學(xué)生們的應(yīng)變能力，提升了學(xué)生們的專業(yè)性，溝通能力，團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力;而案例分析的教學(xué)讓學(xué)生們更加快速融入到實(shí)際的護(hù)理場景中去。能夠更加快速學(xué)習(xí)到實(shí)際護(hù)理環(huán)境中應(yīng)該做到哪些方面，應(yīng)該具備哪些素質(zhì)。這讓學(xué)生的各方面都得到了更加有效的發(fā)展，為學(xué)生們立足于社會、更快融入醫(yī)療環(huán)境打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，在未來的社會工作中用豐富的知識和專業(yè)能力為社會做出貢獻(xiàn)。

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