王曾鵬

【摘 要】 目的：探究慢性支氣管炎行厚樸麻黃湯聯(lián)合西藥治療的價值。方法：選擇2017年3月至2020年3月期間我院接診的42例慢性支氣管炎患者，使用奇偶法分為對照組（西藥治療）和觀察組（厚樸麻黃湯聯(lián)合西藥治療），每組各為21例，觀察兩組慢性支氣管炎患者治療成效。結(jié)果：觀察組CRP、IL-6、IL-8、中醫(yī)癥狀積分均小于對照組，（P<0.05）存在統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組的咳嗽、喘憋、腹部啰音和氣促緩解時間短于對照組，（P<0.05）存在統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：慢性支氣管炎行厚樸麻黃湯聯(lián)合西藥治療可以取得顯著成效，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】 慢性支氣管炎;西藥治療;厚樸麻黃湯

【中圖分類號】R541

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）22-058-01

慢性支氣管是支氣管以及周圍組織導(dǎo)致的慢性非特異性炎癥，疾病發(fā)病機(jī)制現(xiàn)階段無明確的機(jī)制，常見癥狀為咳痰、咳嗽等，如果患者在急性發(fā)作期會出現(xiàn)呼吸道感染等癥狀[1]。選擇2017年3月至2020年3月期間我院接診的42例慢性支氣管炎患者，使用奇偶法分為對照組（西藥治療）和觀察組（厚樸麻黃湯聯(lián)合西藥治療），每組各為21例患者，為評價慢性支氣管炎行厚樸麻黃湯聯(lián)合西藥治療的效果，展開分析。

1 資料和方法

1.1 基線資料

選取我院收治的慢性支氣管炎患者42例，患者的入組時間在2017年3月至2020年3月，患者使用奇偶法分為2組（21例/組），對照組接受西藥治療，觀察組接受厚樸麻黃湯聯(lián)合西藥治療。對照組，年齡33歲-78歲，均值（46.85±5.86）歲;男性和女性各為13例和8例。觀察組，年齡36歲-71歲，均值（46.88±5.37）歲;男性和女性患者各為11例和10例。兩組慢性支氣管炎患者的資料相比較，（P>0.05）不存在統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

對照組，采用西藥治療，包括鹽酸左氧氟沙星（生產(chǎn)廠家：黑龍江諾捷制藥有限責(zé)任公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20054408，規(guī)格：0.1g*24片）治療、氨茶堿（生產(chǎn)廠家：山西太原藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H14020283，規(guī)格：0.1g*100片）治療[2]。觀察組，采用厚樸麻黃湯聯(lián)合西藥治療，厚樸麻黃湯組成：石膏50克、小麥20克、厚樸和杏仁15克、半夏和五味子各為12克、細(xì)辛、麻黃和干姜各為10克。熱水煎服，每天一劑，早晚兩次服用[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組慢性支氣管炎患者的：①CRP、IL-6、IL-8、中醫(yī)癥狀積分。②癥狀緩解時間，包括咳嗽、喘憋、腹部啰音和氣促緩解時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0處理數(shù)據(jù)，使用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示患者的CRP、IL-6、IL-8、中醫(yī)癥狀積分、咳嗽、喘憋、腹部啰音和氣促緩解時間，組間差異性采用t檢驗，具有統(tǒng)計學(xué)意義，（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 CRP、IL-6、IL-8、中醫(yī)癥狀積分相比較

觀察組CRP、IL-6、IL-8、中醫(yī)癥狀積分均小于對照組，組間差異性顯著，（P<0.05）存在統(tǒng)計學(xué)意義。見表格1。

2.2 癥狀緩解時間相比較 觀察組的咳嗽、喘憋、腹部啰音和氣促緩解時間短于對照組，組間差異性顯著，（P<0.05）存在統(tǒng)計學(xué)意義。見表格2。

3 討論

隨著全球氣候變化，慢性支氣管炎的發(fā)病率不斷飆升。慢性支氣管炎患者在發(fā)病后，炎癥會朝著周圍的組織擴(kuò)散，導(dǎo)致平滑肌萎縮，疾病的病情演變會危及肺泡壁，對于肺泡組織造成破壞，導(dǎo)致患者肺部出現(xiàn)間質(zhì)纖維化，疾病的病程時間較差，且易反復(fù)發(fā)作，不容易治愈[4]。西藥治療無法更好的改善患者的總體效果，無法根除患者的體內(nèi)積液。中醫(yī)學(xué)中認(rèn)為該疾病屬于“肺脹”、“咳嗽”和范疇，厚樸麻黃湯源于《金匱要略》，其中，半夏具有健脾益腎的效果，細(xì)辛具有驅(qū)散祛風(fēng)的效果，石膏具有止咳平喘的效果，厚樸具有祛痰平喘的效果，麻黃具有祛濕消腫和平喘宣肺的效果。藥物共奏止咳祛寒、潤燥養(yǎng)陰、祛風(fēng)散熱和祛濕健脾的效果[5]。慢性支氣管炎行厚樸麻黃湯聯(lián)合西藥治療可以提升治療的整體安全性。根據(jù)研究數(shù)據(jù)提示，觀察組的CRP、IL-6、IL-8、中醫(yī)癥狀積分均小于對照組，觀察組的咳嗽、喘憋、腹部啰音和氣促緩解時間短于對照組，（P<0.05）。

總而言之，慢性支氣管炎行厚樸麻黃湯聯(lián)合西藥治療效果確切，可以推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 曾柳方，李興明，羅通海.厚樸麻黃湯聯(lián)合西藥治療慢性支氣管炎隨機(jī)平行對照研究[J].實用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2019，33（3）：20-22.

[2] 李海澄.西藥聯(lián)合厚樸麻黃湯治療慢性支氣管炎急性加重期50例臨床觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥，2018，27（17）：115-116.

[3] 劉紅延.厚樸麻黃湯治療慢性支氣管炎的臨床對比分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（73）：74，76.

[4] 蘇濤.厚樸麻黃湯治療慢性支氣管炎臨床觀察[J].實用中醫(yī)藥雜志，2018，34（8）：902-903.

[5] 李少維，黃韋翰，黃展輝， 等.厚樸麻黃湯聯(lián)合西藥治療慢性支氣管炎合并肺氣腫的Meta分析與GRADE評價[J].中國保健營養(yǎng)，2018，28（2）：244-245.