馮艷艷

[摘要] 目的 評估神經(jīng)內(nèi)科護理管理工作過程中運用精細(xì)化管理干預(yù)措施對促使護理管理質(zhì)量和患者滿意狀況提升構(gòu)成的影響價值。方法 將2018年2—10月該醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科10名護理工作人員以及收治的37例患者納入?yún)⒈冉M統(tǒng)計對應(yīng)指標(biāo)資料，采用常規(guī)化管理干預(yù)措施，將2019年2—10月該醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科10名護理工作人員以及收治的37例患者納入實驗組統(tǒng)計對應(yīng)指標(biāo)資料，選擇精細(xì)化管理干預(yù)措施，統(tǒng)計護理工作人員護理質(zhì)量評估結(jié)果、患者滿意度。結(jié)果 實驗組護理工作人員護理質(zhì)量評估結(jié)果相比于參比組更高（P<0.05）;實驗組患者滿意度相比于參比組更高（P<0.05）。結(jié)論 在神經(jīng)內(nèi)科護理管理工作過程中采取精細(xì)化管理干預(yù)措施可提升護理管理質(zhì)量以及患者滿意狀況。

[關(guān)鍵詞] 神經(jīng)內(nèi)科;護理管理;精細(xì)化管理;護理質(zhì)量;滿意度

[中圖分類號] R7 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）08（a）-0010-03

[Abstract] Objective To evaluate the value of using refined management interventions in the process of neurological nursing management to promote the quality of nursing management and the improvement of patient satisfaction. Methods From February to October 2018， 10 nursing staff in the Department of Neurology and 37 patients admitted to the hospital were included in the statistical index corresponding data of the reference group. This group use management interventions and will be used in February to October 2019， 10 nursing staff in the Department of Neurology and 37 patients admitted to the hospital were included in the statistical indicator corresponding data of the experimental group. This group chose refined management intervention measures to record the nursing staff's nursing quality assessment results and patient satisfaction. Results The nursing quality evaluation results of the nursing staff in the experimental group was higher than the reference group（P<0.05）; the satisfaction of patients in the experimental group was higher than the reference group（P<0.05）. Conclusion In the process of nursing management in the Department of Neurology， fine management intervention measures can improve the quality of nursing management and patient satisfaction.

[Key words] Neurology; Nursing management; Refined management; Nursing quality; Satisfaction

神經(jīng)內(nèi)科收治患者年齡一般比較大，患病比較急，病情相對比較嚴(yán)重，同時，部分神經(jīng)內(nèi)科收治患者有可能存在功能方面異常情況，影響神經(jīng)內(nèi)科收治患者日常生活質(zhì)量[1]。所以，神經(jīng)內(nèi)科護理管理，對于護理工作人員專業(yè)能力要求比較高[2]。故加強對神經(jīng)內(nèi)科護理工作人員的護理管理干預(yù)服務(wù)具有重要意義，有助于保障護理工作質(zhì)量，促使神經(jīng)內(nèi)科患者機體恢復(fù)，改善神經(jīng)內(nèi)科患者生存質(zhì)量[3]。該次在2018年2—10月、2019年2—10月于該醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科各抽取10名護理工作人員以及收治的37例患者，探究神經(jīng)內(nèi)科護理管理工作過程中采取精細(xì)化管理干預(yù)措施對促使護理管理質(zhì)量以及患者滿意狀況提升構(gòu)成的影響效果，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

將2018年2—10月該醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科10名護理工作人員以及收治的37例患者歸入?yún)⒈冉M研究數(shù)據(jù)有關(guān)內(nèi)容，而將2019年2—10月該醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科10名護理工作人員以及收治的37例患者歸入實驗組研究數(shù)據(jù)有關(guān)內(nèi)容。參比組：護理工作人員歲數(shù)（26.37±1.29）歲，患者歲數(shù)（60.35±2.58）歲;實驗組：護理工作人員歲數(shù)（26.41±1.33）歲，患者歲數(shù)（60.54±2.66）歲。驗證各組對應(yīng)統(tǒng)計內(nèi)容資料，指標(biāo)內(nèi)容分析結(jié)果差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 方法

1.2.1 參比組實行常規(guī)化管理干預(yù)措施? 參考神經(jīng)內(nèi)科有關(guān)護理管理工作規(guī)定實施常規(guī)管理干預(yù)，予以護理工作人員排班、交班及接班等。

1.2.2 實驗組實行精細(xì)化管理干預(yù)措施? ①護理工作人員精細(xì)化管理干預(yù)：針對不同護理工作人員予以具體職責(zé)確定，依據(jù)分層負(fù)責(zé)制方法開展對應(yīng)管理干預(yù)，各個護理工作人員針對自身負(fù)責(zé)內(nèi)容開展護理工作。②護理工作流程精細(xì)化管理干預(yù)：針對護理工作人員實施合理班次排列，提升排班合理性，各個班次需存在臨床護理經(jīng)驗豐富的護理工作人員，促使護理管理質(zhì)量得到保證。③護理風(fēng)險方面精細(xì)化管理干預(yù)：針對護理工作人員實施護理風(fēng)險知識培訓(xùn)，增強護理風(fēng)險認(rèn)知，并增強護理風(fēng)險應(yīng)對能力培訓(xùn)干預(yù)，改善其不良護理行為。

1.3? 觀察指標(biāo)

計算護理工作人員護理質(zhì)量評估結(jié)果、患者滿意度。

1.4? 統(tǒng)計方法

應(yīng)用SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，其中計量資料以（x±s）表示，進行t檢驗;計數(shù)資料以頻數(shù)和百分比（%）表示，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 研究護理工作人員護理質(zhì)量評估結(jié)果

參比組：護理質(zhì)量評估結(jié)果（83.92±2.30）分，實驗組：護理質(zhì)量評估結(jié)果（91.20±3.51）分，實驗組護理工作人員護理質(zhì)量評估結(jié)果比參比組高（t=2.305，P<0.05）。

2.2? 研究患者滿意統(tǒng)計數(shù)

參比組：患者不滿意7例，患者滿意30例，患者滿意度為81.08%，實驗組：患者不滿意1例，患者滿意36例，患者滿意度為97.30%，實驗組患者滿意度比參比組更高（χ2=5.045，P=0.024<0.05）。

3? 討論

護理為非常關(guān)鍵的醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容，神經(jīng)內(nèi)科患者病情較為復(fù)雜，予以神經(jīng)內(nèi)科患者積極治療的基礎(chǔ)上，同時需要加強對應(yīng)護理干預(yù)服務(wù)，有助于促使神經(jīng)內(nèi)科患者機體恢復(fù)，改善神經(jīng)內(nèi)科患者病情狀況，促使神經(jīng)內(nèi)科患者預(yù)后情況得到積極改善[4-5]。同時，為神經(jīng)內(nèi)科護理工作人員選擇有關(guān)護理管理干預(yù)方式非常關(guān)鍵，有助于促使神經(jīng)內(nèi)科護理質(zhì)量增強[6]。神經(jīng)內(nèi)科護理工作人員需對護理各方面細(xì)節(jié)予以充分重視，詳細(xì)了解各個護理服務(wù)內(nèi)容，進而促使神經(jīng)內(nèi)科護理效果得到保證[7-8]。

精細(xì)化管理干預(yù)依據(jù)精益求精原則，針對全部護理管理細(xì)節(jié)予以有效處置，規(guī)避有可能發(fā)生的不良護理事件情況，重視護理措施精且細(xì)，將護理管理工作有效執(zhí)行，促使護理工作質(zhì)量以及護理工作效率明顯提升，進而予以患者優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)服務(wù)，降低護理風(fēng)險事件狀況，促使患者機體早期康復(fù)。安長霞[7]對應(yīng)調(diào)查數(shù)據(jù)指標(biāo)中，針對神經(jīng)內(nèi)科患者實施護理管理干預(yù)的過程中予以精細(xì)化護理管理干預(yù)對策，和開展精細(xì)化護理管理干預(yù)對策之前對比，開展精細(xì)化護理管理干預(yù)對策之后，神經(jīng)內(nèi)科患者護理并發(fā)癥狀況獲得明顯減少，神經(jīng)內(nèi)科患者意外事件獲得明顯減少，神經(jīng)內(nèi)科護理工作人員護理文書對應(yīng)書寫合格情況得以明顯提升，神經(jīng)內(nèi)科護理工作人員特級護理合格情況得以明顯提升，表明于神經(jīng)內(nèi)科開展精細(xì)化管理干預(yù)對策，能夠減少神經(jīng)內(nèi)科護理相關(guān)并發(fā)癥情況，促進神經(jīng)內(nèi)科意外事件的出現(xiàn)幾率減少，提升神經(jīng)內(nèi)科護理工作人員對應(yīng)護理文書的書寫合格情況，并增加神經(jīng)內(nèi)科護理工作人員的特級護理合格情況。梁迎[8]相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù)調(diào)查結(jié)果中，為神經(jīng)內(nèi)科患者分別開展常規(guī)化管理護理干預(yù)措施、精細(xì)化管理護理干預(yù)措施，可知，實施精細(xì)化管理護理干預(yù)措施的神經(jīng)內(nèi)科患者在服務(wù)滿意方面相對更高，選擇精細(xì)化管理護理干預(yù)措施的神經(jīng)內(nèi)科患者在出院時間情況、醫(yī)療費用情況方面相對比減少，選擇精細(xì)化管理護理干預(yù)措施的神經(jīng)內(nèi)科患者在護理質(zhì)量評估狀況方面相對比更優(yōu)，選擇精細(xì)化管理護理干預(yù)措施的神經(jīng)內(nèi)科患者在管理干預(yù)之后負(fù)面心理狀況得以改善。提示在神經(jīng)內(nèi)科護理管理工作中采取精細(xì)化管理干預(yù)服務(wù)得到較好護理干預(yù)效果，能夠緩解神經(jīng)內(nèi)科患者負(fù)面心理情況，促進神經(jīng)內(nèi)科患者護理質(zhì)量獲得增加，減少神經(jīng)內(nèi)科患者住院時間，降低神經(jīng)內(nèi)科患者就診經(jīng)濟壓力，增加神經(jīng)內(nèi)科患者滿意度。閆梅[9]對應(yīng)數(shù)值研究情況表明，對神經(jīng)內(nèi)科收治患者實施常規(guī)護理服務(wù)干預(yù)、精細(xì)化管理護理服務(wù)干預(yù)，采取精細(xì)化管理護理服務(wù)干預(yù)方法的神經(jīng)內(nèi)科患者護理滿意調(diào)查分?jǐn)?shù)得以增加，并發(fā)癥狀況減少，意外情況出現(xiàn)幾率降低。表現(xiàn)出在神經(jīng)內(nèi)科實施精細(xì)化管理護理服務(wù)干預(yù)獲得良好護理效果，有助于提升神經(jīng)內(nèi)科患者滿意情況，規(guī)避相關(guān)并發(fā)癥和意外事件的出現(xiàn)。針對該次統(tǒng)計所得內(nèi)容資料，比較常規(guī)化管理干預(yù)措施和精細(xì)化管理干預(yù)措施之后發(fā)現(xiàn)，護理工作人員護理質(zhì)量評估結(jié)果得以大幅提升，患者滿意度增加。精細(xì)化管理干預(yù)措施經(jīng)由護理工作人員精細(xì)化管理干預(yù)，確定神經(jīng)內(nèi)科各個護理工作人員對應(yīng)職責(zé)，予以分層負(fù)責(zé)制方法管理干預(yù)，充分保證護理管理質(zhì)量以及效果[10-12];開展護理工作流程精細(xì)化管理干預(yù)，針對神經(jīng)內(nèi)科護理工作人員班次排列予以科學(xué)制定，維持排班合理性;實施護理風(fēng)險方面精細(xì)化管理干預(yù)，將神經(jīng)內(nèi)科護理工作人員護理風(fēng)險意識進一步加強，并加強對其的護理風(fēng)險事件處理能力培訓(xùn)干預(yù)，促使護理工作人員風(fēng)險識別意識和能力均得以加強，使護理工作人員充分認(rèn)識到不良護理行為情況，改善自身不良護理行為，盡量減少護理風(fēng)險事件的出現(xiàn)[13-17]。

綜上所述，在神經(jīng)內(nèi)科護理管理工作過程中采用精細(xì)化管理干預(yù)措施能夠得到較優(yōu)管理效果，促使神經(jīng)內(nèi)科護理工作人員護理管理質(zhì)量明顯加強，促進患者滿意度顯著提高，有助于改善神經(jīng)內(nèi)科護理工作人員和患者之間護患關(guān)系，構(gòu)建健康以及和諧的護患之間關(guān)系，展示出重要護理管理干預(yù)優(yōu)越性。

[參考文獻]

[1]? 楊佳音.神經(jīng)內(nèi)科護理管理中應(yīng)用細(xì)節(jié)管理理念的效果研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（3）：99-100.

[2]? 馬英.品管圈護理模式對神經(jīng)內(nèi)科護理質(zhì)量及患者滿意度的影響及應(yīng)用價值分析[J].中國保健營養(yǎng)，2018，28（35）：310.

[3]? 劉笑笑，艾芬，張嬌，等.人文關(guān)懷理念在神經(jīng)內(nèi)科護理質(zhì)量中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志，2019，25（1）：94-96.

[4]? Ma Cui.Application effect of fine management in nursing management of neurology department[J].China Health Industry，2018，15（2）：65-66.

[5]? Peng Xiaojuan.Application of detail management in neurology nursing management[J].Nursing Practice and Research，2018， 15（2）：126-127.

[6]? Bai Yinlan.The role of meticulous management in nursing management of neurology department[J].China Health Standards Management，2019，10（8）：151-152.

[7]? 安長霞.精細(xì)化管理在神經(jīng)內(nèi)科護理管理中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（19）：223.

[8]? 梁迎.神經(jīng)內(nèi)科護理管理中應(yīng)用精細(xì)化管理的價值分析與研究[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2018，9（3）：159-161.

[9]? 閆梅.精細(xì)化管理在神經(jīng)內(nèi)科護理管理中的應(yīng)用效果[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（20）：108-109.

[10]? Zhang Pengpeng.Nursing effect of fine management in nursing management of neurology[J].Capital Food and Medicine，2019，26（6）：159-160.

[11]? Yuchichi， Li Xia. Application effect of fine management in nursing management of neurology department[J].Clinical Medicine Research and Practice，2018，3（18）：163-164.

[12]? Li Guiying，Du Yueyun.Application effect of refined management in nursing management of neurology department[J].Chinese and Foreign Medical Sciences，2018，37（14）：137-139.

[13]? Yang Guiyan. Application effect of fine management in nursing management of neurology department[J].Chinese Health Standard Management，2017，8（28）：195-196.

[14]? Huang Lin. Application effect of refined management in nursing management of neurology department[J].Chinese Maternal and Child Health Research，2017，28（S2）：518-519.

[15]? Xu Shihui.Application effect of fine management in nursing management of neurology department[J].Chinese Medical Guide，2017，15（2）：233-234.

[16]? 黃姝，劉于.借助網(wǎng)絡(luò)語音平臺對神經(jīng)內(nèi)科護理人員實施培訓(xùn)的效果[J].護理學(xué)雜志，2017，32（17）：65-67.

[17]? 陶慧麗.精細(xì)化管理在神經(jīng)內(nèi)科護理管理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2015，23（7）：64-65.

（收稿日期：2020-05-10）