吐爾遜阿依?買買提 阿爾孜古麗?阿布都克力木

【摘 要】 目的：探究體位護(hù)理在腦卒中偏癱患者康復(fù)中的應(yīng)用。方法：選取2018年4月至2019年10月于我院診治的腦卒中偏癱患者54例，按照護(hù)理方式的差異將其分為：實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組（n=27例）和應(yīng)用體位護(hù)理的研究組（n=27例）。比較兩組患者的Fugl -Meyer、Barthel 評(píng)分。結(jié)果：兩組患者在治療前的數(shù)據(jù)對(duì)比無(wú)差異（p>0.05），經(jīng)3個(gè)月、6個(gè)月治療后，研究組數(shù)值評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，組間差異顯著（p<0.05）。結(jié)論：對(duì)腦卒中偏癱患者應(yīng)用體位護(hù)理能顯著提高患者的平衡功能、日常生活能力，促進(jìn)康復(fù)，值得優(yōu)先選擇應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 體位護(hù)理;腦卒中;偏癱

【中圖分類號(hào)】R543

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）22-097-02

腦卒中是常見的腦血管疾病之一，又被稱之為“中風(fēng)”，老年患者偏多，致死致殘率都較高[1]。隨著人口的老齡化，腦卒中患者也在逐年增加?；颊叱３霈F(xiàn)智力下降、運(yùn)動(dòng)困難、心理阻礙等癥狀，而偏癱是腦卒中疾病常見的肢體功能性障礙疾病，該病給患者的日常生活帶來了極大的困擾，嚴(yán)重較低患者的生活質(zhì)量，加大了患者家庭的壓力[2]。對(duì)腦卒中患者康復(fù)期的護(hù)理是幫助患者回歸正常生活，改善患者病情的關(guān)鍵?；诖耍P者對(duì)我院54例患者給予體位護(hù)理進(jìn)行研究分析，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年4月至2019年10月于我院診治的腦卒中偏癱患者54例，按照護(hù)理方式的差異將其分為：對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）和研究組（體位護(hù)理），各27例。其中對(duì)照組男/女17/10，病程14～22（17.85±1.54）天;年齡 48～79（63.84±1.97）歲;疾病類型：腦梗死/腦出血：16/11;研究組男/女15/12，病程13～20（16.90±138）天;年齡 47～78（63.40±1.68）歲;疾病類型：腦梗死/腦出血：14/13;兩組受試者基線資料未見顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①無(wú)意識(shí)障礙者;②無(wú)精神障礙或其他器質(zhì)性疾病者;③經(jīng)臨床診斷確診為腦卒中偏癱者;

排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并肝腎功能衰竭者;②昏迷者;③中途退出者;

1.2 方法

研究組應(yīng)用體位護(hù)理，其主要內(nèi)容為：①床上坐位護(hù)理;②站位護(hù)理;③仰臥位護(hù)理;④健側(cè)臥位護(hù)理;⑤輪椅坐位;⑥患側(cè)臥位護(hù)理[3]。遵循人體力學(xué)原理，最大限度地保持各關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，有效防止各種廢用性肌萎縮，提高患者生命的質(zhì)量。

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，給予一定的用藥指導(dǎo)、康復(fù)鍛煉指導(dǎo)，密切觀察患者病情，及時(shí)給予心理干預(yù)，提高患者的依從性，進(jìn)而促進(jìn)患者康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組患者的不同時(shí)間的Fugl -Meyer（平衡功能）、Barthel（日常生活能力） 評(píng)分，其時(shí)間段為治療前、治療3/6個(gè)月，以組間數(shù)據(jù)差異對(duì)比其療效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0軟件分析。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的Fugl -Meyer、Barthel 評(píng)分 兩組患者在治療前的數(shù)據(jù)對(duì)比無(wú)差異（p>0.05），經(jīng)3個(gè)月、6個(gè)月治療后，研究組數(shù)值評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，組間差異顯著（p<0.05）。見表1.

3 討論

腦卒中是一種高致死致殘的疾病，伴隨著多種并發(fā)癥，而腦卒中偏癱是臨床常見后遺癥，對(duì)患者的健康與安全都造成了巨大的威脅。近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，使得存活率有所提高，但患者在度過危險(xiǎn)期后精神上、心理上都會(huì)受到不同程度的傷害。同時(shí)腦卒中偏癱患者多數(shù)將遺留下了不同程度的肢體功能障礙（上肢屈肌痙攣、下肢伸肌痙攣等），嚴(yán)重影響患者的日常生活。所以康復(fù)中的護(hù)理對(duì)腦卒中偏癱患者以后的生活是至關(guān)重要的。體位護(hù)理是一種全新護(hù)理模式，引導(dǎo)患者掌握正確體位姿勢(shì)，避免肢體僵硬的發(fā)生，全面協(xié)調(diào)各部位的肌張力，糾正異常步態(tài)，促進(jìn)患者肢體功能的恢復(fù)[4]。本研究結(jié)果得出：經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，研究組的Fugl -Meyer、Barthel 數(shù)值評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，組間差異顯著（p<0.05）。

綜上所述，體位護(hù)理應(yīng)用于腦卒中偏癱患者其效果更佳，使其肢體功能得到顯著提高，進(jìn)而提高患者生命的質(zhì)量，值得大力推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 周敏.體位護(hù)理在腦卒中偏癱患者康復(fù)中的應(yīng)用[J].中外健康文摘，2013，（15）：260-261.

[2] 賈紅艷.急性腦卒中偏癱患者實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)的效果分析[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2018，37（17）：2405-2407.

[3] 譚明芳. 早期中醫(yī)康復(fù)護(hù)理在腦卒中偏癱患者中的應(yīng)用效果[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2019（19）.235-236.

[4] 陳艷艷. 腦卒中偏癱患者良肢位擺放在早期康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 雙足與保健， 2018， 27（9）.68-69.