呂恒輝

【摘 要】 目的：分析和探討品管圈活動降低消毒供應(yīng)中心器械返洗率的療效。方法：選取2017年1月至2017年12月期間，消毒供應(yīng)中心器械共計1000件，作為本次研究的對照組，該時期采用的是常規(guī)管理，選取2018年1月至2018年12月期間，消毒供應(yīng)中心器械共計1000件，作為本次研究的觀察組，該時期采用的是品管圈活動，對比兩組器械返洗率和消毒供應(yīng)中心的工作質(zhì)量。結(jié)果：觀察組器械返洗率低于對照組，工作質(zhì)量評分高于對照組（p值<0.05）。結(jié)論：品管圈活動降低消毒供應(yīng)中心器械返洗率的療效顯著，不僅能夠改善消毒供應(yīng)中心的工作質(zhì)量，還能夠大大降低器械返洗率，值得實施。

【關(guān)鍵詞】 品管圈活動;消毒供應(yīng)中心;器械返洗率;療效

【中圖分類號】R35

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）22-199-02

前言

消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院的重要組成部分，它擔(dān)負(fù)著醫(yī)院器械的管理工作，包括回收、處理、發(fā)放等等，器械質(zhì)量的高低，不僅影響醫(yī)院各個部門的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，還影響著醫(yī)護(hù)人員和患者的安全[1]。消毒供應(yīng)中心中，最常見也最重要的工作，即是器械清洗。器械清洗的質(zhì)量，決定著醫(yī)院工作的成本和效率，因此器械清洗的返洗率越低，工作的效率越高[2]。本文將對品管圈活動降低消毒供應(yīng)中心器械返洗率的療效進(jìn)行深入研究。

1 資料及方法

1.1 資料

在2017年1月至2017年12月期間，在尚未實行品管圈活動模式時，選取1000件器械，作為對照組，在2018年1月至2018年12月期間，實施管圈活動模式，再次選取1000件器械，作為觀察組。

1.2 方法

1.2.1 對照組 未實行品管圈活動模式。對器械回收后，直接沖洗，包括酶液下刷洗、超聲清洗機(jī)清洗、漂洗、終末漂洗等步驟，之后將其煮沸，浸潤滑油，最后烘干操作。

1.2.2 觀察組 實行品管圈活動模式。①建立品管圈小組，根據(jù)自愿原則，形成組織和組員，所有人均要認(rèn)真負(fù)責(zé)。②計劃擬定。對器械清洗不合格的因素進(jìn)行分析，并且制定針對性的指導(dǎo)意見。本次根據(jù)對照組發(fā)現(xiàn)的器械清洗不合格原因，主要涵蓋：鉗類軸節(jié)銹漬、鉗類齒槽銹漬、剪刀軸節(jié)銹漬等。③設(shè)定目標(biāo)。目標(biāo)值=現(xiàn)況值-（現(xiàn)況值×改善重點(diǎn)×圈能力），將返洗率大大降低。④分析原因。對對照組的清洗流程等進(jìn)行回顧性分析，找出導(dǎo)致返洗的原因所在，并且針對性的進(jìn)行解決方案的制定。⑤對策擬定。小組內(nèi)成員發(fā)表個人意見，想出解決問題的辦法，制定全新的器械清洗流程，并且在確認(rèn)無誤后，立即實行。⑥實施過程。將器械進(jìn)行分類，選出含銹器械，先對其進(jìn)行除銹，刷洗干凈，如果不能夠刷洗干凈的，要采用除銹劑，全面的浸泡和清洗，如果兩次浸泡后，仍然清洗不到銹跡，那么要將其丟棄，做報廢處理。此外，要找到引發(fā)器械產(chǎn)生銹跡的原因，比如在回收時發(fā)現(xiàn)血跡，針對這種情況，要及時的通知其他科室，注意相關(guān)問題并且避免。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組器械返洗率以及消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計學(xué)

采用SPSS22.0結(jié)果數(shù)據(jù)進(jìn)行比較處理，計量資料與計數(shù)資料分別以（x±s）及%表示，組間比較分別采用t及χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組器械返洗率以及消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量對比。觀察組器械返洗率低于對照組，工作質(zhì)量評分高于對照組，p<0.05。詳情見表1。

3 討論

品管圈活動，是目前臨床上比較新型的模式，被廣泛的運(yùn)用在各個科室[3]。在消毒供應(yīng)中心采用品管圈活動模式，不僅可以讓工作人員的積極性得到改善，也能夠提升大家對于消毒供應(yīng)中心工作的重視程度，嚴(yán)格的遵守流程和制度操作，同時，它還能夠讓工作人員參與到方案的制定當(dāng)中來，發(fā)揮每個人的智慧和觀察力，提升效率，節(jié)約人力物力資源。它將返洗率大大降低，這不僅減少了工作人員的工作量，還大大提升了工作效率，減少對于器械的損傷，延長了器械的使用壽命，也大大提升了醫(yī)院其他科室的安全性，更是為患者負(fù)責(zé)[4]。品管圈活動的思路非常清晰，它通過發(fā)現(xiàn)問題所在，找出原因，再根據(jù)原因制定對策，從而達(dá)到目的。它不僅能夠有助于建立輕松的工作氛圍，還能夠讓工作人員參與到其中來，激發(fā)他們的參與感、積極性和成就感[5]，感受達(dá)到目標(biāo)后的自豪和喜悅，從而更加的為自己的工作干到驕傲。

本文的研究中，觀察組的返洗率大大低于對照組，工作質(zhì)量大大優(yōu)于對照組，p<0.05。這說明，品管圈活動模式在消毒供應(yīng)中心的使用效果顯著，它能夠?qū)⒎迪绰蚀蟠蠼档?，從而延長器械的使用周期和使用壽命，降低醫(yī)院的成本，此外啊，它還能夠?qū)τ诳刂聘腥酒鸬椒e極作用，在提升消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量的基礎(chǔ)上，改善醫(yī)院整體的工作質(zhì)量，提升員工的參與度和積極性以及重視程度，非常適合作為常用手段作用于臨床，適合進(jìn)行大面積的開展和實施。

參考文獻(xiàn)

[1] 麥合甫孜木·阿布拉，張文玲.品管圈活動在降低消毒供應(yīng)中心器械返洗率中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（52）：107-108.

[2] 冀麗君，申麗榮，牛麗芳.品管圈活動在降低復(fù)用器械返洗率實施過程中的效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（83）：227-228.

[3] 洪花，蘇梅榕，吳倩倩，溫合輝.開展品管圈活動降低消毒供應(yīng)中心器械返洗率的效果觀察[J].中國護(hù)理管理，2015，15（02）：215-218.

[4] 胡欣，倪樂丹，朱莉敏，孫洪偉.品管圈活動應(yīng)用于外來骨科器械清洗中的效果觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2015，53（31）：111-114.

[5] 劉科玲，謝婷，易亞萍，何花香.降低婦科人流包器械返洗率的品管圈實踐[J].當(dāng)代護(hù)士（上旬刊），2019，26（08）：180-182.